Приложение N 8. Акт контрольного отбора проб сточных вод для проверки соблюдения абонентом требований единых нормативов к качеству сточных вод, поступающих в систему хозяйственно-бытовой канализации г. Орла

Приложение N 8
к Условиям приема сточных вод и загрязняющих веществ в
систему хозяйственно-бытовой канализации города Орла, утвержденным
постановлением Администрации г. Орла
от 30 ноября 2006 г. N 2169
(рекомендуемое)

     Администрация г. Орла

      МПП "Орелводоканал"

Аккредитованная испытательная лаборатория

       контроля качества вод

302028, г.Орел, ул.Пионерская ,6

тел. (486-2)76-38-67, факс (486-2)76-05-15.

E-mail orelvodokanal@list.ru

Акт
контрольного отбора проб сточных вод для проверки соблюдения
абонентом требований единых нормативов к качеству сточных вод,
поступающих в систему хозяйственно-бытовой канализации г. Орла

 "____"_______________ 200_

                                     Регистрационный

                                     номер пробы ____________

                                     Шифр бутылки____________

1. Наименование абонента ________________________________________________

2. Место отбора проб     ________________________________________________

3. Цель отбора проб - контроль качества сточных вод _____________________

4. Задание по анализу _____________________ химический анализ сточных вод

                      ___________________________________________________

                      ___________________________________________________

5.Характер пробы - простая ______________________________________________

6. Условия отбора проб - согласно МВИ, инструкции по отбору проб и ГОСТ

Р51592-00

                      ___________________________________________________

                      ___________________________________________________

                      ___________________________________________________

                      ___________________________________________________

7. Объем пробы, способ консервации ______________________________________

                      в соответствии с МВИ на определяемые показатели и

ГОСТ Р51592-00

                      ___________________________________________________

8. Дата и время отбора проб "___" ________ 200_г., ____ часов _____ минут.

Настоящий акт и "Протокол результатов анализа сточной воды" отобранной пробы сточных вод предприятия являются основанием для взыскания повышенной платы за нарушение требований единых нормативов к качеству сточных вод, поступающих в систему хозяйственно-бытовой канализации г. Орла.

Акт составлен в двух экземплярах: один - МПП ВКХ "Орелводоканал",

                                  один - предприятие - абонент.

                         Подписи сторон: МПП ВКХ

МПП ВКХ "Орелводоканал":

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О.)                (должность)              (подпись)

Предприятие- абонент:

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О.)                (должность)              (подпись)