Приложение N 1. Акт приемки в эксплуатацию жилых, а также нежилых помещений (при их переводе из жилых помещений) после проведения переустройства и (или) перепланировки

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Орла от 26 апреля 2016 г. N 1832 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к постановлению
Главы муниципального образования
"Город Орел"- мэра города Орла
от 11 февраля 2009 г. N 383

(с изменениями от 14 августа 2012 г.,
26 апреля 2016 г.)

                                  АКТ

    приемки в эксплуатацию жилых, а также нежилых помещений

      (при их переводе из жилых помещений) после проведения

               переустройства и (или) перепланировки.

г. Орел "____" _____________ 20 __ года

     На основании постановления администрации города Орла от "___" ______

20 __г.N____

Комиссия в составе:

Председатель:
________________ (Ф.И.О)	-	заместитель начальника территориального управления по району администрации города Орла
Члены комиссии:
________________ (Ф.И.О)	-	начальник управления градостроительства администрации города Орла (при приемки в эксплуатацию помещений после их перевода);
_______________ (Ф.И.О)	-	заместитель начальника управления градостроительства администрации города Орла - начальник отдела строительства и разрешительной документации;
________________ (Ф.И.О)	-	начальник отдела благоустройства городской среды и предпроектных предложений управления градостроительства администрации города Орла (при приемки в эксплуатацию помещений после их перевода);
________________ (Ф.И.О)	-	представитель специализированного предприятия по сбору и вывозу ТБО в г. Орле (в случае приемки в эксплуатацию нежилых помещений) (по согласованию);
________________ (Ф.И.О)	-	представитель проектной организации (по согласованию);
(ФИО)	-	представитель управления культуры администрации г. Орла (если переустраиваемое и (или) перепланируемое помещение или дом, в котором оно находится, является памятником культурного наследия муниципального значения);
________________ (Ф.И.О)	-	представитель Управления по государственной охране объектов культурного наследия Орловской области (если переустраиваемое и (или) перепланируемое помещение или дом, в котором оно находится, является объектом культурного наследия Федерального и регионального значения (по согласованию);
________________ (Ф.И.О)	-	представитель управляющей организации, обслуживающей жилой дом или жилищный кооператив или товарищество собственников жилья (при переустройстве помещений по согласованию);
________________ (Ф.И.О)	-	заместитель начальника отдела по благоустройству и коммунальным вопросам территориального управления по району администрации города Орла; главный специалист отдела по благоустройству и коммунальным вопросам территориального управления по району администрации города Орла;
________________ (Ф.И.О)	-	собственник помещения или его представитель (по согласованию).

     произвела осмотр помещения после  проведения  переустройства и (или)

перепланировки

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

Установила:

     1. Заказчиком (подрядчиком совместно с заказчиком) _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование физического лица, юридического лица, адрес, паспортные

данные, ИНН, ОГРН и т.д.)

предъявлен (а) к приемке в эксплуатацию _________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта и вид переустройства и (или) перепланировки)

по адресу: ______________________________________________________________

                         (район, улица, номер дома (корпуса)

     2.  Проектно-сметная  документация  на  перепланировку   разработана

генеральным

проектировщиком _________________________________________________________

            (наименование организации и ее ведомственная подчиненность)

     3. Приемочной комиссии представлена следующая документация:

     3.1. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

документ о согласовании переустройства и (или) перепланировки помещения

(наименование документа, N и дата)

     3.2. _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (правоустанавливающие документы на переустраиваемое и (или)

   перепланируемое помещение подлинники или засвидетельствованные в

               нотариальном порядке копии);

     3.3. проект переустройства и (или) перепланировки помещения;

     3.4. технический паспорт переустраиваемого и (или)  перепланируемого

помещения;

     3.5. заключение управления культуры и туризма Департамента

социальной политики  Орловской  области (если  переустраиваемое  и  (или)

перепланируемое  помещение или дом,  в  котором  оно находится,  является

памятником архитектуры, истории или культуры).

Указанные документы являются обязательным приложением к настоящему  акту.

     4. Предъявленный к приемке в  эксплуатацию  объект  имеет  следующие

основные показатели:

Площадь	Единица измерения
Жилая	кв. м
Общая	кв. м

     5. Технологические  и  архитектурно-строительные  решения по объекту

характеризуются следующими данными:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Решение приемочной комиссии:

Предъявленное к приемке жилое, нежилое (встроенное) помещение,

(нужное подчеркнуть)

расположенное по адресу: ________________________________________________

Принять в эксплуатацию.

Подпись председателя и членов комиссии:

______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	_____________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	_____________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)
______________________ (наименование должности)	______________________ (подпись) М.П.	______________________ (расшифровка подписи)