Приложение 5 к Порядку оказания поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства, производящим и (или) реализующим товары (работы, услуги), предназначенные для экспорта

Приложение 5
к Порядку
оказания поддержки субъектам малого и
среднего предпринимательства, производящим и
(или) реализующим товары (работы, услуги),
предназначенные для экспорта

Заполняется: получателем субсидий

Представляется: в Департамент экономики Орловской области

                               Расчет

            размера субсидии на оплату услуг по выполнению

                       обязательных требований

_______________________________________________________________________

     (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

                  на "___"_____________20__г.

1. ИНН ___________________________ N счета ____________________________

Наименование кредитной организации: ___________________________________

БИК _____________________________ кор/сч ______________________________

2. Вид деятельности по ОКВЭД: _________________________________________

3. Объем субсидии: 2/3 гр. 3.

*4. Курс рубля  к  иностранной  валюте,  установленный  ЦБ РФ, на  дату

осуществления затрат __________________________________________________

Наименование(вид) произведенных затрат	Фактический размер затрат, руб.		Размер субсидии. руб. (п. 3)
	*наименование валюты	в рублях / *в рублях по курсурубля к иностранной валюте, установленному ЦБ РФ
1	2	3	4
Итого

    *В случае если затраты произведены в иностранной валюте.

Размер предоставляемой субсидии (гр. 4) _______________________ рублей.

                                           (сумма прописью)

Руководитель

получателя субсидии           ________________ _________________________

                                 (подпись)             (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

получателя субсидии           ________________ _________________________

                                 (подпись)             (Ф.И.О.)

"___"__________20__г.

                                          М.П.