Приложение. Список на выплату адресной социальной помощи неработающим пенсионерам в 2009 году

Приложение
к порядку оказания адресной социальной помощи
неработающим пенсионерам в 2009 году

Согласовано: Начальник Управления ПФР _________________________ в районе (городе) _________________________ (ФИО) (подпись) "_____"__________________2009 г.

Утверждаю: Глава администрации _______________________района (города) ________________________________(ФИО) (подпись) "___"__________________________ 2009 г.

Список на выплату адресной социальной помощи неработающим пенсионерам в 2009 году

Цель: ___________________________________________________________

(адресная социальная помощь День пожилого человека, День инвалида)

N	Фамилия, имя, отчество	Почтовый адрес получателя адресной социальной помощи	N пенсионного дела	Вид пенсии (трудовая пенсия по старости, трудовая пенсия по инвалидности)	Размер получаемой пенсии, руб.	Состав семьи (кол-во чел.)	Среднедушевой доход на одного члена семьи руб.	Размер адресной социальной помощи руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.
2.
3.
4.
5.
	Итого

* Примечание: для оказания адресной социальной помощи к Дню пожилого человека и Дню инвалида графы 7 и 8 не заполняются.

Начальник отдела (управления, комитета) социальной защиты населения Согласовано: Председатель районной (городской) общественной организации ветеранов (пенсионеров) войны, труда, Вооруженных сил и правоохранительных органов РФ _____________________________________района (города) __________________(ФИО)___________________________ (подпись) "_____" ____________________ 2009 г.

_________________________________ФИО__________________ (подпись) Согласовано: Председатель местного отделения ООО "Союз пенсионеров России" __________________________________(ФИО)________________ (подпись) "_____"______________ 2009 г.