Приложение 5. Уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления Департаментом
социальной защиты населения,
опеки и попечительства
Орловской области
государственной услуги по предоставлению
гражданам единовременной денежной
компенсации материального ущерба
в связи с утратой имущества вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС

                                    Кому ________________________________

                                              (Ф.И.О. получателя)

                                    Место жительства: ___________________

                                                  (улица, дом, квартира)

                                    _____________________________________

                                          (населенный пункт, район,

                                             область, индекс)

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

          об отказе в предоставлении государственной услуги

     Уважаемая (ый) ____________________________________________________!

Вам отказано в предоставление государственной услуги в виде _____________

_________________________________________________________________________

                   (указывается вид государственной услуги)

в связи с _______________________________________________________.

                        (указывается причина отказа)

Руководитель Департамента _________ ___________________________

                          (подпись,  расшифровка подписи)

Специалист________________________________ Контактный телефон____________

           (подпись, расшифровка подписи)