Приложение 2. Сведения о мероприятиях по проведению профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию Украины и прибывшим на территорию Орловской области в экстренном массовом порядке

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Орловской области от 30 декабря 2016 г. N 545 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Порядку предоставления за счет
средств федерального бюджета областным
бюджетным учреждениям, подведомственным
Департаменту здравоохранения Орловской области,
субсидий на компенсацию расходов, связанных
с оказанием в 2015-2016 годах медицинской
помощи гражданам Украины и лицам без
гражданства, постоянно проживавшим на
территории Украины, вынужденно покинувшим
территорию Украины и прибывшим на территорию
Орловской области в экстренном массовом порядке,
а также затрат по проведению
указанным лицам профилактических прививок,
включенных в календарь профилактических
прививок по эпидемическим показаниям

(с изменениями от 30 декабря 2016 г.)

                               Сведения

          о мероприятиях по проведению профилактических прививок,

  включенных в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим

      показаниям, гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно

   проживавшим на территории Украины, вынужденно покинувшим территорию

             Украины и прибывшим на территорию Орловской области

                         в экстренном массовом порядке

     ____________________________________________________________________

               (наименование медицинской организации)

N	Наименование профилактической прививки	Количество граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживавших на территории Украины, вынужденно покинувших территорию Украины и прибывших на территорию Орловской области в экстренном массовом порядке, которым проводились профилактические прививки, включенные в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям (человек)	Средняя стоимость проведения профилактической прививки 1 человеку	Затраты по проведению профилактических прививок, включенных в календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям (руб.)
1	2	3	4	5
	Итого затраты по проведению профилактических прививок (руб.)	х

Главный врач ____________________________

            (подпись, расшифровка подписи)

Исполнитель ____________________________

            (подпись, расшифровка подписи)

  М. П.

  Дата ___________________________