Приложение 4. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера муниципального служащего г. Ливны

Приложение 4
к постановлению
Администрации города Ливны
от 29 марта 2010 г. N 70

     В __________________________________________________________________

           (указывается наименование органа местного самоуправления,

               структурного подразделения администрации города)

                                СПРАВКА

        о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

               характера муниципального служащего г. Ливны

     Я, _________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

              (место службы и занимаемая должность)

проживающий по адресу: _________________________________________________,

                                 (адрес места жительства)

________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по

31  декабря  20__ г.,  об   имуществе,   принадлежащем   мне   на   праве

собственности, о вкладах в  банках,  ценных  бумагах,  об  обязательствах

имущественного  характера  по  состоянию  на   конец   отчетного  периода

(на отчетную дату):