Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к приказу Департамента
здравоохранения Орловской области
от 18 марта 2022 г. N 219
Регистрационный номер: __________________ от _____________ 20____ г.
(заполняется лицензирующим органом)
В Департамент здравоохранения
Орловской области
Заявление
о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений (в части деятельности по обороту
наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и
III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в Российской Федерации, за исключением деятельности,
осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами
и аптечными организациями, подведомственными федеральным
органам исполнительной власти)*
Регистрационный N _______________ лицензии от "__"__________20__ г.,
предоставленной _________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
<*> Документы, которые лицензиат вправе представить по собственной
инициативе
Документы сдал Документы принял должностное
лицензиат/представитель лицензиата: лицо лицензирующего органа:
___________________________________ _________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись) (Ф.И.О., должность, подпись)
___________________________________ Дата ____________________________
(реквизиты доверенности) Входящий N ______________________
М. П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.