Приложение. Муниципальная программа "Развитие и совершенствование скорой медицинской помощи населению г. Кызыла на 2006 - 2008 годы"

Приложение к Решению
Кызылского городского
Хурала представителей
от 29 ноября 2005г. N 92

Муниципальная программа
"Развитие и совершенствование скорой медицинской помощи населению
г. Кызыла на 2006 - 2008 годы"

Паспорт
городской целевой Программы "Развитие и совершенствование скорой
медицинской помощи населению г. Кызыла на 2006 - 2008 годы"

Наименование Программы		Городская целевая Программа "Развитие и совершенствование скорой медицинс- кой помощи населению г. Кызыла на 2006-2008 годы"
Основание для разработки Программы		Республиканская целевая Программа "О развитии специализированной и квали- фицированной медицинской помощи на 2004-2006 годы" от 31 декабря 2003 г. Утверждена Постановлением Прави- тельства РТ N 953 от 31 декабря 2003 года.
Государственный Заказчик Программы		Министерство здравоохранения Республики Тыва Отдел здравоохранения Администрации г. Кызыла
Основные разработчики		Отдел здравоохранения Администрации г. Кызыла Кызылская городская станция скорой медицинской помощи
Цель Программы		Повышение качества и оперативности оказания скорой медицинской помощи населению к Кызылу; снижение смертности и инвалидности от несчастных случаев и острых заболеваний.
Объемы и источники финансирования Программы		Общая стоимость программы 5626,0 тыс. руб. Бюджет Республики Тыва 2813 тыс. руб. в т.ч.:

		2006 г. - 938,0 тыс.руб. 2007 г. -938,0 тыс.руб. 2008 г. - 938,0 тыс.руб. Бюджет г.Кызыла 2813 тыс.руб. в т.ч.: 2006 г. - 938,0 тыс.руб. 2007 г. - 938,0 тыс. руб. 2008 г. - 938,0 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты		Снижение смертности на догоспи- тальном этапе оказания медицинской помощи; уменьшение дней нетрудо- способности; снижение инвлидизации; уменьшение экономического ущерба от всех видов травматизма.
Организация контроля за исполнением Программы		Министерство здравоохранения Рес- публики Тыва и отдел здравоохранения Администрации г. Кызыла, как государ- ственные заказчики, осуществляют контроль за сроками выполнения ме- роприятий Программы, целевым рас- ходованием выделенных средств и эффективностью их использования; ежегодно уточняют затраты по про- граммным мероприятиям и состав исполнителей

Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Программа разработана в соответствии с Республиканской целевой Программой "Развитие специализированной и квалифицированной медицинской помощи" на 2004 - 2008 г." утвержденной Правительством Республики Тыва 31 декабря 2003 г. N 953.

Служба скорой помощи является важным звеном системы жизнеобеспечения города Кызыла - столицы Республики.

Кызылская городская станция скорой медицинской помощи "КГССМП" является муниципальным учреждением с объемом обслуживания до 40000 выездов в год. Среднее количество выездов за последние 3 года составляет 37800, при этом показатель объема скорой медицинской помощи на 1000 населения, в 2004 г - 329,5, превышает установленный для России стандарт - 308,0 - 6,4 %

В структуре обращаемости население за экстренной внебольничной помощью преобладают внезапные заболевания - 75,3 % и несчастные случаи - 17 %.

В настоящее время организация, уровень и качество оказания скорой медицинской помощи населению г. Кызыла не соответствует современным требованиям и нуждается в серьезном улучшении.

Материально - техническая база КГССМП не позволяет развернуть необходимое количество подразделении. Половина спецавтомашин, в условиях круглосуточной эксплуатации, выработали установленный ресурс.

Оснащение машин скорой помощи табельным оборудованием остается очень низким - 14 - 60 % по различным позициям.

В работе используется устаревшие средства связи.

Не решена проблема социальной и правовой защиты сотрудников выездных бригад, не введено обязательное страхование. Работа службы скорой медицинской помощи осложняется тяжелой криминальной обстановкой, невыполнением значительной частью населения правил вызова скорой медицинской помощи.

Программа разработана в соответствии с Республиканской целевой программой "Развитие специализированной и квалифицированной медицинской помощи на 2004 - 2008 г", утвержденной Правительством Республики Тыва 31 декабря 2003 года N 953.

Служба скорой медицинской помощи является важным звеном системы жизнеобеспечении г. Кызыла - столицы республики.

Кызылская городская станция скорой медицинской помощи (КГССМП) является муниципальным учреждением с объемом обслуживания до 40 000 выездов в год. Среднее количество выездов за последние 3 года составляет 37800. показатель объема скорой медицинской помощи на 1000 населения в 2004 году составил 329,5, что выше установленного для России стандарта (308,0) на 6,4 %.

В структуре обращаемости населения за экстренной внебольничной помощью преобладают внезапные заболевания - 75,3 % и несчастные случаи - 17 %.

В настоящее время организация, уровень и качество оказания скорой медицинской помощи населению г. Кызыла не соответствует современным требованиям и нуждается в серьезном улучшении.

Материально- техническая база КГССМП, расположенной в ветхом, нетиповом здании, не позволяет развернуть необходимое число кабинетов. Требуется капитальный ремонт кровли фасадов гаражей, замена электропроводки.

Автопарк включающий 14 автомобилей, наполовину укомплектован автомашинами 1994-1995 года выпуска, трижды выработавших установленные сроки. Спецавтомашины практически не укомплектованы светозвуковой сигнализацией, только половина из них имеет средства радиосвязи.

Диспетчерский пункт не оснащен звукозаписывающей аппаратурой и определителем номера телефона.

Оснащение машин скорой медицинской помощи табельным оборудованием остается очень низким. В первую очередь не хватает аппаратов ЭКГ, дефибрилляторов, ларингоскопов, мобильных мониторов.

Не решена проблема социальной и правовой защиты сотрудников выездных бригад, не введено обязательное страхование от несчастного случая. Работа сотрудников скорой медпомощи осложняется тяжелой криминогенной обстановкой, невыполнением значительной частью населения правил вызова скорой медицинской помощи.

Вышеуказанные обстоятельства, большая социальная значимость службы скорой медицинской помощи, являются основанием для разработки городской целевой Программы, предусматривающей поэтапное решение организационных, кадровых, материально-технических задач, направленных на укрепление и развитие службы в 2006 - 2008 гг.

Общая стоимость программных мероприятий составляет 5626 тыс. руб. финансирование программы распределяется в объемах, указанных в приложении N 1.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

II. Цели и задачи программы

Целью программы является повышение качества и оперативности оказания скорой медицинской помощи населению и на этой основе снижение смертности и инвалидности от несчастных случаев и острых заболеваний.

Для достижения цели ставятся следующие задачи:

- разработка модели оказания скорой и неотложной медицинской помощи на основе алгоритмов, врачебных стандартов и протоколов действий фельдшеров;

- разработка и утверждение стандартов диагностики и оказания СМП на догоспитальном этапе, в т.ч. для детей и беременных;

- обеспечение службы скорой медицинской помощи лекарственными средствами, медицинской техникой, санитарным транспортом, средствами связи;

- совершенствование системы оперативного управления службой путем компьютеризации оперативного отдела;

- улучшение профессиональной подготовки медицинских кадров и водителей спецавтомашин;

- повышение социальной и правовой защищенности сотрудников выездных бригад.

III. Основные этапы и направления программы

Программа развития и совершенствования скорой медицинской помощи, расчитанная на 2006-2008 годы, состоит из трех этапов:

На первом этапе (2006 г.)

Проведение работ и мероприятий, с учетом местных особенностей, по внедрению модели оказания скорой медицинской помощи на основе алгоритмов, стандартов, протоколов действий.

- внедрение низкозатратных, щадящих, высокоэффективных технологий, в том числе безинъекционного характера, при лечении неотложных состояний;

- приобретение оргтехники и программного обеспечения для создания автоматизированной системы управления службой в г. Кызыле;

- приобретение реанимобилей, поэтапная замена морально устаревших моделей медицинского спецавтотранспорта. Оснащение автомобилей и выездного персонала надежными, современными средствами связи;

- разработка модели оперативного информационного обеспечения заинтересованных служб и администрацией городов и кожуунов по вопросам скорой медицинской помощи в г. Кызыле;

- разработка и утверждение правил вызова населением скорой медицинской помощи в г. Кызыле;

- приобретение медицинской техники и спецавтомобилей и спецодежды.

На втором этапе (2007 г.)

- совершенствование организации скорой медицинской помощи населению Республики Тыва;

- приобретение реанимобилей, медтехники, специального оборудования.

На третьем этапе (2008 г.)

Продолжение технического и материального обеспечения СМП, отработка новых технологий.

На всех этапах (2004-2008 г. г.)

- оснащение выездных бригад табельным оборудованием: переносным, портативным, с повышенной защищенностью;

- обеспечение службы нормативно - правовыми документами и методическими рекомендациями по современной диагностике и оказанию медицинской помощью на догоспитальном этапе;

- улучшение социально - правового обеспечения работников службы СМП путем разработки предложений по совершенствованию системы оплаты труда, упорядочению продолжительности ежегодных отпусков, рабочего дня;

- введение обязательного государственного страхования для работников СМП, как для лиц, занятие которых связано с тяжелыми условиями труда.

- рекламные акции по разъяснению правил вызова скорой медицинской помощи среди населения г. Кызыла

VI.# Ожидаемый результат реализации программы

Реализация городской целевой программы развития службы скорой медицинской помощи позволит достичь развития службы скорой помощи; снижения смертности на догоспитальном и госпитальном этапах оказания помощи; повышения качества скорой медицинской помощи и оперативности выезда бригад; уменьшения потери дней временной нетрудоспособности; снижения инвалидизации, а также уменьшения экономического ущерба от острых заболеваний населения, производственного, дорожно-транспортного и других видов травматизма.

V. Управление комплексом программных работ

Руководство программой осуществляет городской отдел здравоохранения, Министерство здравоохранения, Администрация г. Кызыла.

Соисполнители работ:

Финансовое управление Министерства финансов Республики Тыва по г. Кызылу, Кызылская городская станция скорой медицинской помощи.

Реализация программы осуществляется в соответствии с порядком разработки и реализации целевых программ, утвержденных постановлением Правительства РФ N 638 от 27 августа 1992 г. " Об организации работ по реализации закона РФ. О поставках продукции и товаров для государственных нужд".

VI. Финансовое обеспечение программы

Финансирование программы осуществляется на паритетной основе: 50 % средств выделяется за счет средств республиканского бюджета; 50 % средств - за счет муниципального бюджета.

Перечень и стоимость
медико-технического оборудования выездных бригад СМП, приобретаемого
по Программе "Совершенствование скорой медицинской помощи населению
г. Кызыла на 2006-2008 годы"

N п/п	Наименование	Кол-во	Цена (тыс.руб.)	Сумма (тыс.руб.)
1.	1. Медико-техническое оснащение
	1. Санитарный автомобиль скорой медицинской помощи класса "Реани- мобиль"	4	620	2480
	2. Санитарный автомобиль скорой медицинской помощи	4	250	1000
	3. Набор основной для скорой и неотложной помощи УССП-01	4	25	100
	4. Набор реанимационный для скорой и неотложной помощи (комплект) НИСП (к-1)	4	25	100
	5. Набор акушерский для скорой и неотложной помощи НИСП-06	10	5	50
	6. ЭКГ одноканальный с комбиниро- ванным питанием ЭК1Т-07	10	25	250
	7. Дефибриллятор портативный ДКИ-Н-04 с регистратором.	10	60	600
	8. Аппарат ИВЛ типа "Пневмокомп" и (или) КИ-5	2	20	40
	9. Аппарат ингаляционного наркоза типа АН-9	8	10	80
	10. Аппарат ИВЛ типа "Кокчетав"	2	40	80
	11. Аппарат ИВЛ ручной портатив- ный типа АДР-1200	10	10	100
	12. Ларингоскоп с 8-мью клинками	10	8	80
	13. Аспиратор ножной портативный АНП 700-01	10	9	90
	14. Небулайзер	4	5	20
	15. Портативный глюкометр или глюкотест.	10	3	30
	16. Комплект шин вакуумных транспортных детских КШВ Тд-01 (к-1)	2	5	10
	17. Комплект шин вакуумных транспортных взрослых КШВ Тд-01	8	5	40

	(к-1)
	18. Матрац вакуумный иммобилизи- рующий "Кокон" взрослый МВИ од-02	2	8	16
	19. Шина-воротник транспортная КШВГ-XL	2	1,0	1,0
	21. Носилки медицинские складные НППС-А	10	1,5	40
	22. Носилки плащевые (винилискожа) НП-1	10	1,5	15
	23. Кресло-каталка складное	2	12	24
	26. Средства связи	10	125	125
	27. Светозвуковая сигнализация "Сирена"	10	4,5	45
2	II. Специальные укладки
	2.1. Эпидемиологическая укладка	4	5	20
	2.2. Дополнительный медицинский ящик для размещения родового паке- та, реанимационного набора, инфузи- онных растворов	4	1,5	6
3	III. Дополнительное оснащение специализированных бригад скорой медицинской помощи.
	3.1. Пульсоксиметр портативный	2	5	10
	3.2. Монитор транспортный порта- тивный	2	45	90
	3.3. Набор для катетеризации магистральных сосудов.	4	0,5	2,0
	3.4. Набор для чрезпищеводной кардиостимуляции	2	0,5	1,0
	3.5. Устройство для компрессионной инфузии	2	1	2
	3.6. Устройство дозированного пере- ливания инфузионных средств (типа "Инфузомат")	2	1	2
4	IV. Инвентарь, спецодежда
	4.1. Рюкзак спасателя	2	10	20
	4.2. Специальные костюмы спасателя со светоотражением и лейблами	30	2	60
	Итого:			5626

Общая стоимость программы, источники
финансирования (тысяч рублей)

Суммы и источники финансирования	2006	2007	2008	Всего за годы реализации
Всего	1875,3	1875,3	1875,3	5626
В т.ч. числе за счет средств - муниципаль- ного бюджета г. Кызыла	938,0	938,0	938,0	2813,0
- республиканс- кого бюджета	938,0	938,0	938,0	2813,0