Приложение N 4. Медицинское заключение

Приложение N 4

Медицинское заключение

ФИО ребенка
По состоянию здоровья к занятиям в детско-юношеской спортивной школе допускается
"______"______________ 2011 г
МП		Врач __________________________/______________________/
подпись

(заполняет администрация школы)

Зачислен (а) в МОУ ДОД "ДЮСШ г. Кызыла" на отделение
В группу			год обучения
Приказ по МОУ ДОД "ДЮСШ г. Кызыла" N ____ от "_____"______201_ года.
МП		Директор МОУ ДОД "ДЮСШ г. Кызыла" _______/Сарым-оол А.Н./
			подпись