Приложение 1. Заявление о включении в список граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительного кооператива, создаваемого в соответствии с Федеральным законом "О содействии развитию жилищного строительства" и Федеральным законом "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации"

Приложение 1
к Закону Республики Тыва "Об установлении категорий граждан
и оснований их включения в списки граждан, которые могут
быть приняты в члены жилищно-строительных кооперативов"
_______________________________________________________
(должность руководителя органа в дательном падеже)
_______________________________________________________
(фамилия, инициалы руководителя органа в дательном падеже)

Заявление
о включении в список граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительного кооператива, создаваемого в соответствии с Федеральным законом "О содействии развитию жилищного строительства" и Федеральным законом "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации"

     1. Прошу включить меня, ________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_______________________________, в список граждан, имеющих право быть

принятыми в члены жилищно-строительного кооператива,

паспорт, ____________ выданный ____________ "__" ____________ ____ г.

Место работы _______________________________________________________.

             (не заполняется гражданами, имеющими трех и более детей)

Состав семьи:

супруга (супруг), ___________________________________________________

                                 (ФИО, дата рождения)

паспорт, ____________ выданный ____________ "__" ____________ ____ г.

проживает по адресу ________________________________________________;

дети: ______________________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

наименование документа подчеркнуть: паспорт (свидетельство о

рождении), выданный _______________________ "__" ____________ ____ г.

проживает по адресу ________________________________________________;

____________________________________________________________________,

                         (ФИО, дата рождения)

наименование документа подчеркнуть: паспорт (свидетельство о

рождении), выданный _______________________ "__" ____________ ____ г.

проживает по адресу ________________________________________________;

     Кроме того, со мной проживают иные члены семьи: ________________

____________________________________________________________________,

               (ФИО, дата рождения, степень родства)

наименование документа подчеркнуть: паспорт (свидетельство о

рождении), выданный _______________________ "__" ____________ ____ г.

2. Я являюсь нуждающимся в жилом помещении (нужное отметить):

	состою на учете в качестве нуждающегося в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма, в соответствии с Законом Республики Тыва от 24 ноября 2005 года N 1421 BX-I "О порядке ведения органами местного самоуправления учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма";
	нуждаюсь в улучшении жилищных условии по основаниям, которые предусмотрены статьей 51 Жилищного кодекса Российской Федерации, как гражданин (нужное отметить):
	не являющийся нанимателем жилых помещений по договору социального найма или членом семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма либо собственником жилых помещений или членом семьи собственника жилого помещения;
	являющийся нанимателем жилых помещений по договору социального найма или членом семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма либо собственником жилых помещений или членом семьи собственника жилого помещения и обеспеченный общей площадью жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы;
	проживающий в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям;
	являющийся нанимателем жилого помещения по договору социального найма, членом семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма или собственником жилого помещения, членом семьи собственника жилого помещения, проживающим в квартире, занятой несколькими семьями, если в составе семьи имеется больной, страдающий тяжелой формой хронического заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной квартире невозможно, и не имеющим иного жилого помещения, занимаемого по договору социального найма или принадлежащего на праве собственности.

3. Я и члены моей семьи жилых помещений
для постоянного проживания не имеем (имеем).
(ненужное зачеркнуть)

Сведения о наличии жилых помещений, занимаемых мною и (или) членами моей семьи по договорам социального найма и (или) принадлежащих мне и (или) членам моей семьи на праве собственности:

N п/п	Фамилия, имя, отчество заявителя и (или) члена семьи	Почтовый адрес местонахождения жилого помещения	Вид, общая площадь жилого помещения, кв. м	Основание пользования (договор социального найма или на основании права собственности), дата и реквизиты договора, реквизиты свидетельства о праве собственности	Отмечается непригодность для постоянного проживания - в случае признания жилого помещения непригодным для постоянного проживания
1	2	3	4	5	6

4. Мне, членам моей семьи исполнительными органами государственной власти или органами местного самоуправления не предоставлялся земельный участок для индивидуального жилищного строительства на праве собственности или аренды после введения в действие Федерального закона от 21 июля 1997 года N 122-ФЗ "О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним".

5. Свое право на вступление в жилищно-строительной кооператив, созданный в соответствии с федеральными законами от 24 июля 2008 года N 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства" и от 25 октября 2001 года N 137-ФЗ "О введении в действие Земельного кодекса Российской Федерации" я не реализовал (реализовал). (ненужное зачеркнуть)

6. Свое право на приобретение жилья экономического класса в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2008 года N 161-ФЗ "О содействии развитию жилищного строительства" я не реализовал (реализовал), (ненужное зачеркнуть)

7. Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем.

Даю (даем) согласие на обработку органами местного самоуправления, органами исполнительной власти Республики Тыва, федеральными органами исполнительной власти персональных данных.

8. Я,
	(ФИО)

предупрежден о привлечении к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае выявления в представленных мною сведениях и документах, прилагаемых к заявлению, данных, не соответствующих действительности.

9. К заявлению прилагаются следующие документы:

1)		,
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2)		,
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

(ФИО заявителя)		(подпись)		(дата)

Отмечается должностным лицом органа местного самоуправления Заявление и прилагаемые к нему документы приняты.

(подпись, дата)		(должность лица, принявшего заявление)		(инициалы, фамилия)
"___" ______________ 20 __г.
МП