Приложение N 1. Форма заявки субъекта Российской Федерации о перечислении в 2015 году иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета на финансовое обеспечение мероприятий по временному социально-бытовому обустройству граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения

Приложение N 1
к Соглашению
от "__" _________ 2015 г. N _______

Форма

Заявка _____________________________________
(наименование Субъекта Российской Федерации) о перечислении в 2015 году иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета на финансовое обеспечение мероприятий по временному социально-бытовому обустройству граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения, за период
с _______ по ________ 201 г.(1)

N п/п	Наименование расходного обязательства, на осуществление которого предоставляется иной межбюджетный трансферт	Наименование нормативного правового акта Субъекта Российской Федерации, устанавливающего расходное обязательство Субъекта Российской Федерации, на исполнение которого предоставляется иной межбюджетный трансферт, N и дата	Сведения(2) об общей численности граждан Украины, находящихся в ПВР, за период с __ по ___	Сведения(3) об общей продолжительности фактического пребывания в ПВР граждан Украины за период с __ по ___	Запрашиваемый объем(4) иного межбюджетного трансферта (в пределах объемов финансирования предусмотренных Соглашением), тыс. рублей
1	Иные межбюджетные трансферты на финансовое обеспечение мероприятий по временному социально-бытовому обустройству граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения		Наименование ПВР(5), ИНН, фактический адрес
2			Наименование ПВР(5), ИНН, фактический адрес
...			Наименование ПВР(5), ИНН, фактический адрес
	Итого(6)

Высшее должностное лицо

(руководитель высшего исполнительного органа

государственной власти)

Субъекта Российской Федерации(7)

              _______________/________________ "__" ________20__г.

                                                        (дата)

                              М.П.

Примечание:

1. Указывается период времени, за который представлен в ФМС России список граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения (далее - ПВР, граждане Украины соответственно).

2. Указывается численность лиц, размещенных в конкретном ПВР, и общая численность лиц, находящихся в ПВР (в строке "ИТОГО"), за указанный в пункте 1 примечания период.

3. Указывается общая продолжительность фактического пребывания для конкретного ПВР и для всех ПВР Субъекта Российской Федерации (в строке "ИТОГО") за указанный в пункте 1 примечания период.

4. Указывается запрашиваемый объем иного межбюджетного трансферта в пределах объема финансирования, предусмотренного Соглашением, с разбивкой по конкретным ПВР.

5. Указывается наименование конкретного ПВР, в том числе организационно-правовая форма для юридических лиц и ФИО для индивидуальных предпринимателей, фактический адрес и ИНН.

6. Итоговые значения по графам 4, 5 и 6 подлежат обязательному заполнению.

7. При заполнении заявки текст примечания не указывается.