Постановление Правительства Республики Тыва от 15 декабря 2020 г. N 634 "Об утверждении региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы"

В соответствии с перечнем поручений Президента Российской Федерации В.В. Путина от 2 сентября 2019 г. N Пр-1755, постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения", постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640 "Развитие здравоохранения Российской Федерации", Правительство Республики Тыва постановляет:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Наименование постановления Правительства РФ от 26 декабря 2017 г. N 1640 следует читать "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы".

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Тыва Сенгии С.Х.

3. Разместить настоящее постановление на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Глава Республики Тыва

Ш. Кара-оол

Региональная программа
"Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы"
(утв. постановление Правительства Республики Тыва от 15 декабря 2020 г. N 634)

Паспорт региональной программы
"Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы" (далее - Программа)

Разработчик Программы	-	Правительство Республики Тыва
Участники Программы	-	Министерство здравоохранения Республики Тыва
Наименование государственной программы субъекта Российской Федерации	-	Развитие здравоохранения на 2018 - 2025 годы
Сроки реализации Программы	-	2021 - 2025 годы
Цели Программы	-	1) обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек; 2) обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи; 3) обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 4) обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи
Задачи Программы	-	1) организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи; 2) обеспечение транспортной доступности медицинской организации для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; 3) оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; 4) устранение дефицита кадров в звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача; 5) обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи; 6) введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах; 7) создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи; 8) разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы; 9) реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше; 10) профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Объемы бюджетных ассигнований Программы	-	консолидированный бюджет - 1 832 458,2 тыс. рублей; средства федерального бюджета - 1 781 321,4 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Тыва - 41 980,8 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов - 9 156,0 тыс. рублей; в 2021 году - 331 340,4 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 323 876,6 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Тыва - 7 463,8 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов - 0,0 тыс. рублей; в 2022 году - 331 496,4 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 323 876,6 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Тыва - 7 463,8 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов - 156,0 тыс. рублей; в 2023 году - 340 970,4 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 323 876,6 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Тыва - 8 093,8 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов - 9 000,0 тыс. рублей; в 2024 году - 414 175,5 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 404 845,8 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Тыва - 9 329,7 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов - 0,0 тыс. рублей; в 2025 году - 414 475,5 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 404 845,8 тыс. рублей; средства республиканского бюджета Республики Тыва - 9 629,7 тыс. рублей; средства государственных внебюджетных фондов - 0,0 тыс. рублей

I. Обоснование проблемы, анализ ее исходного состояния

Общие положения. Текущее состояние.

Республика Тыва - приграничный субъект Российской Федерации, который входит в состав Сибирского федерального округа и Ангаро-Енисейского макрорегиона и граничит на юге с Монголией. Республика обладает равноудаленным положением от восточных и западных границ Российской Федерации.

В Республике Тыва проживает 327,4 тыс. человек, из которых 45,7 процента - сельское население (25,6 процента - в среднем по России). Более 36 процентов населения проживает в г. Кызыле. По плотности населения Республика Тыва занимает 77 место с показателем 1,9 чел./кв. км, что в 5 раз ниже, чем в среднем по России.

Территория Республики Тыва характеризуется неблагоприятными природно-климатическими условиями для проживания и относится к территориям Крайнего Севера и приравненным к ним местностям. Горный рельеф занимает более 80 процентов всей территории Республики Тыва, 20 процентов территории приходится на межгорные котловины, в пределах которых проживает основная часть населения. Республика Тыва расположена в сейсмически опасной зоне (8 баллов).

Тыва обладает значительными запасами полезных ископаемых. На регион приходится более 47 процентов общероссийских запасов циркония, более 30 процентов урана, более 5 процентов меди, молибдена и нефелиновых руд, имеются значительные запасы цветных, редкоземельных и благородных металлов, угля.

При этом Республика Тыва характеризуется низким уровнем социально-экономического развития. По показателю валового регионального продукта (ВРП) на душу населения в 2016 г. Тыва занимала 80 место среди субъектов Российской Федерации со значением 164 тыс. рублей, что почти в 3 раза меньше среднего по стране.

Основными секторами экономики Республики Тыва являются образование и здравоохранение, на которые приходится 24,3 процента ВРП (по России - 5,9 процента), государственное управление и оборона - 20,5 процента (по России - 2,9 процента), добыча полезных ископаемых - 18,9 процента (по России - 12,9 процента), сельское хозяйство - 6,9 процента (по России - 5,5 процента), а обрабатывающие производства приходится только 1,1 процента ВРП, в которых более 65 процентов продукции создается пищевой промышленностью.

Республика Тыва относится к слаборазвитым субъектам с низким уровнем жизни населения и развития инфраструктуры социальной сферы. Доля населения с доходами ниже величины прожиточного минимума превышает 40 процентов от общей численности населения Республики Тыва.

Ситуация в здравоохранении Республики Тыва.

Сохранение и укрепление здоровья населения, доступность и качество оказания медицинской помощи являются первостепенной задачей государства. Одним из направлений является развитие первичной медико-санитарной помощи, где начинают и завершают лечение около 80 процентов пациентов, в значительной степени зависят эффективность всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала общества, решение большинства медико-социальных проблем.

Реализация мероприятий программы "Модернизация здравоохранения Республики Тыва на 2011 - 2012 годы", федеральных и республиканских целевых программ, приоритетного национального проекта "Здравоохранение" позволила начать создание комплексной системы охраны и укрепления здоровья населения и улучшить демографическую ситуацию.

Численность населения Республики Тыва по состоянию на 1 января 2020 г. составила 327,4 тыс. человек. За последние пять лет число жителей республики увеличилось на 11,7 тыс. человек или на 3,7 процента. Основной причиной увеличения численности населения республики являлся естественный прирост населения, который в 2019 г. составил 10,3 на 1000 населения и по сравнению с 2015 г. снизился на 23,7 процента (РТ 2015 г. - 13,5; СФО 2019 г. - (-2,5); РФ 2019 г. - (-2,2).

Удельный вес городского населения составил 54,3 процента, сельского - 45,7 процента, в то время как в целом по Российской Федерации доля городского населения - 74,6 процента, сельского - 25,4 процента.

В возрастной структуре населения республики на долю лиц моложе трудоспособного возраста (0-15 лет) приходится 34,6 процента от общей численности населения (РФ - 18,7 процента), трудоспособное население составляет 53,8 процента (РФ - 55,4 процента), доля лиц старше трудоспособного возраста - 11,6 процента (РФ - 25,9 процента).

Средний возраст населения республики составляет 29,8 лет (РФ - 40,0), у мужчин - 27,8 лет (РФ - 37,4), у женщин - 31,50 года (РФ - 42,4).

Сохраняется тенденция снижения уровня рождаемости. Показатель рождаемости снизился на 21,8 процента, с 23,8 на 1000 населения в 2015 г. до 18,6 в 2019 г., удерживая позицию лидера по рождаемости, остается выше показателей по Сибирскому федеральному округу и Российской Федерации в 1,8 раза (СФО 2019 г. - 10,4; РФ 2019 г. - 10,1). Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных женщиной в течение жизни) составил 2,97 рождений в расчете на 1 женщину (СФО 2018 г. - 1,64; РФ 2018 г. - 1,58).

Наряду с рождаемостью смертность является одним из двух главных процессов воспроизводства населения. Показатель смертности снизился на 19,4 процента, с 10,3 на 1000 населения в 2015 г. до 8,3 в 2019 г., что ниже показателей по Сибирскому федеральному округу на 35,7 процента и Российской Федерации на 32,5 процента (СФО 2019 г. - 12,9; РФ 2019 г. - 12,3).

Основными причинами смертности в республике являются болезни системы кровообращения - 36,1 процента, внешние причины - 25,2, новообразования - 13,1, инфекционные болезни - 6,6, в том числе туберкулез (5,1 процента), болезни органов пищеварения - 6,4, болезни органов дыхания - 5,4 процента.

Отмечается стабильная динамика по снижению смертности от некоторых основных причин. Смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 13,3 процента. В 2015 г. показатель смертности составлял 347,0 на 100 тыс. населения, в 2019 г. он снизился до 300,7, что ниже данного показателя по Сибирскому федеральному округу на 49,8 процента и Российской Федерации на 47,6 процента. Уровень смертности от внешних причин за пять лет снизился на 26,6 процента, с 286,9 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 210,5, но остается выше показателя Сибирского федерального округа практически в 2 раза и показателя Российской Федерации в 2,4 раза. Показатель смертности от новообразований снизился на 11,2 процента, с 122,7 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 108,9 и остается ниже показателя Сибирского федерального округа в 2 раза и показателя Российской Федерации в 1,8 раза. Также отмечается стабильная динамика по снижению смертности от некоторых основных причин. Так, смертность от туберкулеза снизилась на 8,6 процента, с 46,7 на 100 тыс. населения в 2015 г. до 42,7. Показатель смертности от болезней органов пищеварения снизился на 35,5 процента, с 82,3 до 53,1. Показатель смертности от болезней органов дыхания снизился на 21,3 процента, с 56,9 до 44,8.

Отмечается устойчивое снижение смертности среди лиц трудоспособного возраста. За анализируемый период снижение составило на 25,2 процента, с 880,5 на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2015 г. до 659,0. Тем не менее, республиканский показатель остается выше уровня Сибирского федерального округа на 16,3 процента и Российской Федерации на 41,1 процента (СФО 2019 г. - 566,4; РФ 2019 г. - 466,9). Внешние причины остаются основной причиной смертности в трудоспособном возрасте.

Динамика младенческой смертности в республике в течение последних пяти лет характеризовалась снижением ее уровня в 2,2 раза, с 14,5 на 1000 родившихся живыми в 2015 г. до 6,6, что выше уровня Сибирского федерального округа на 11,9 процента и Российской Федерации на 34,7 процента (СФО 2019 г. - 5,9; РФ 2019 г. - 4,9).

Снижение общего уровня смертности способствовало росту ожидаемой продолжительности жизни, которая в 2019 г. достигла исторического максимума - 67,57 лет. В сравнении с 2015 г. рост составил: оба пола на 4,5 года (СФО 2019 г. - 71,12; РФ 2019 г. - 73,34).

За последнее годы заболеваемость населения Республики Тыва растет, что связано, с одной стороны, с ростом доли пожилого населения, проведением массовых диспансерных осмотров с более эффективной выявляемостью заболеваний с помощью новых методов диагностики, а с другой стороны, с неэффективностью системы профилактики и предотвращения заболеваний. Рост распространенности заболеваний населения за последние 10 лет составил 3 процента. В структуре ведущее место занимают болезни органов дыхания, кровообращения, травмы и отравления, эндокринной системы, костно-мышечной системы и инфекционные болезни. За последние пять лет заболеваемость туберкулезом снизилась на 27,5 процента (107,3 на 100 тыс. населения), однако превышает среднероссийский уровень в 2,4 раза (РФ - 44,4). Заболеваемость злокачественными новообразованиями по итогам 2019 г. составила 245,1 на 100 тыс. населения (РФ - 425,4). Распространенность наркологических расстройств составляет 1254,8 на 100 тыс. населения. В структуре наркологических расстройств на протяжении многих лет наибольшее число составляют лица, страдающие хроническим алкоголизмом.

Причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются:

- низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;

- высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, нерациональное несбалансированное питание и ожирение);

- высокая распространенность биологических факторов риска неинфекционных заболеваний (артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, гипергликемия, избыточная масса тела и ожирение);

- несвоевременное обращение за медицинской помощью;

- низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, направленная на своевременное выявление заболеваний, патологических состояний и факторов риска, их обуславливающих;

- несбалансированность коечного фонда по ряду профилей оказания медицинской помощи и недостаточно эффективное его использование;

- несоблюдение этапности оказания медицинской помощи, обеспечивающей оптимальную маршрутизацию потока пациентов;

- низкая плотность населения.

В Республике Тыва амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается поликлиниками (как самостоятельными, так и в составе учреждения здравоохранения), сельскими врачебными амбулаториями. Отдельной формой организации амбулаторной медицинской помощи (доврачебной) являются фельдшерско-акушерские пункты.

Число учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медицинскую помощь жителям республики, составило 55 (2015 г. - 56), в том числе самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений - 5 (2015 г. - 5), входящих в состав больнично-поликлинических учреждений - 50 (2015 г. - 51). Доврачебную помощь оказывали 92 фельдшерско-акушерских пункта (2015 г. - 92).

Увеличилось количество больных, обратившихся в поликлиники на 6,0 процентов, с 8,3 в 2015 г. в 2019 г. до 8,8. Количество посещений ФАПов увеличилось по сравнению с 2018 г. на 14,1 процента - 177,6 тыс. посещений, то есть на 22,0 тыс. посещений.

Особую роль в оказании медицинской помощи показывает неотложная медицинская помощь на дому. В поликлиниках г. Кызыла и в районах республики продолжают свою работу пункты по неотложной медицинской помощи. Число посещений по неотложной медицинской помощи увеличилось на 30,7 процента и составило 237,9 тыс. посещений (2018 г. - 181,9).

Одной из основных проблем в оказании первичной медицинской помощи остаются неравные возможности в ее получении у жителей территорий республики. В городской местности доступность медицинской помощи значительно выше, чем в сельской местности.

В настоящее время по результатам реализации программы модернизации здравоохранения, республиканских целевых программ в медицинских организациях республики проведено существенное обновление медицинского оборудования. Однако динамика обновления технологий превышает динамику обновления программ подготовки и переподготовки специалистов. Ключевой проблемой, до сих пор не получившей кардинального решения, является недостаточная обеспеченность отрасли квалифицированным персоналом. Низкая социальная привлекательность работы в здравоохранении является сдерживающим фактором кадрового развития отрасли.

На данный момент материально-техническая база медицинских организаций Республики Тыва во многом не отвечает современным требованиям. Сеть учреждений здравоохранения насчитывает 434 здания и сооружения, степень износа которых в среднем составляет 65 процентов. Годы постройки основных корпусов с 1930 года по 1995 год, из них 5 процентов - постройки конца XIX века - начала XX века 5 процентов приходится на 50-60-е годы, 65 процентов - на 70-е годы и 35 процентов - на 80-90-е годы.

В силу недостаточности средств республиканского бюджета для финансирования расходов на капитальный ремонт в государственных учреждениях здравоохранения объемы проводимых ремонтно-строительных работ зданий и инженерных коммуникаций не соответствуют нормативным, которые по затратам должны составлять не менее 10 процентов от стоимости основных фондов.

Анализ состояния материально-технической базы в государственных учреждениях здравоохранения показал, что в связи с постоянным недофинансированием на протяжении многих лет здания и сооружения приходят в ветхое состояние, которое может привести к невозможности их дальнейшей эксплуатации. Учитывая возросшие требования надзорных служб, в связи с вводом новых СНиПов, САНПиНов и т.д. в более чем 69 процентов зданий и сооружений необходима замена электропроводки, устройство противопожарной сигнализации и огнезащитная обработка чердачных помещений. Степень износа наружных и внутридомовых сетей отопления, водопровода и канализации достигла 85 процентов.

Без принятия неотложных мер материально-техническая база государственных учреждений здравоохранения в ближайшие годы не позволит обеспечить предоставление качественных медицинских услуг населению.

Таким образом, несмотря на положительные изменения медико-демографических показателей, состояние общественного здоровья в Республике Тыва определяет необходимость его дальнейшего улучшения. Создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи населению республики с учетом демографической ситуации является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения.

II. Основные цели, задачи и этапы реализации Программы

Целями программы являются:

1) обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселков городского типа и малых городов с численностью населения до 50 тыс. человек;

2) обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи;

3) обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

4) обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Для достижения поставленных целей мероприятия программы будут направлены на решение следующих задач:

1) организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

2) обеспечение транспортной доступности медицинской организации для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

3) оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

4) устранение дефицита кадров в звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача;

5) обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи;

6) введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах;

7) создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

8) разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы;

9) реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше;

10) профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие, острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Программа реализуется в 2021 - 2025 годах.

III. Система (перечень) программных мероприятий

На основе проведенного анализа системы оказания медицинской помощи в Республике Тыва сформирован перечень медицинских организаций, включенных в реализацию мероприятий Программы.

Для решения поставленных Программой целей в системе программных мер предусматривается:

1) осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц.

Реализация мероприятий в рамках Программы, комплексное использование программно-целевого метода позволит направить финансовые ресурсы на создание необходимых условий, обеспечивающих организацию оказания первичной медико-санитарной медицинской помощи гражданам Республики Тыва;

2) осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц;

3) осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц;

4) оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до отдаленных районов;

5) с учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи;

6) утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников;

7) принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций;

8) увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена;

9) увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов;

10) разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек;

11) разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем;

12) включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками;

13) разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение;

14) внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи;

15) внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициента дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах;

16) стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

17) обеспечение бездефицитного обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий Программы;

18) участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше;

19) обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

План реализации основных мероприятий Программы приведен в приложении N 1 к настоящей региональной Программе.

IV. Обоснование финансовых и материальных затрат

Реализация мероприятий Программы потребует привлечения большого объема финансовых ресурсов. Их источниками станут федеральный бюджет, республиканский бюджет Республики Тыва, внебюджетные средства.

Общий объем финансовых средств, необходимых для реализации Программы на 2021 - 2025 годы, составляет 1 832 458,2 тыс. рублей, в том числе:

за счет средств федерального бюджета - 1 781 321,4 тыс. рублей;

за счет средств республиканского бюджета Республики Тыва - 41 980,8 тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондом - 9 156,0 тыс. рублей.

Объем финансирования Программы носит прогнозный характер и подлежит ежегодной корректировке исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Тыва.

Потребность в финансовых средствах для реализации программы, дифференцированная по годам, приведена в приложении N 3 к настоящей Программе.

V. Трудовые ресурсы и техническое обеспечение Программы

В подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляют трудовую деятельность 877 врача (2014 год - 790) и 2348 чел. среднего медицинского персонала (2014 г. - 2159 человек).

Обеспеченность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на 10 тыс. населения составила 27,2 (2014 г. - 25,3). Укомплектованность врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (штатных должностей), составляет 74,6 процента (2014 г. - 71,4 процента), тогда как укомплектованность врачами занятых должностей составляет 81,1 процента (2014 г. - 77,3 процента). Коэффициент совместительства снизился с 1,3 в 2014 г. до уровня 1,2 в 2018 г.

По сравнению с 2014 годом произошло увеличение штатной численности врачей амбулаторного звена на 69,25 штатных единиц: численность штатных должностей врачей, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, - 1175,25 шт. ед. (в 2014 г. - 1106 шт. ед.), тогда как занятых должностей - 1081,25 ед. (в 2014 г. - 1021,25), физических лиц врачей, оказывающих помощь в амбулаторно-поликлинических условиях, увеличилось с 2014 г. на 87 врачей - с 790 до 877 человек в 2018 г.

Количество среднего медицинского персонала, оказывающего помощь в амбулаторных условиях, увеличилось на 189 специалистов и составляет 2348 человек (в 2014 г. - 2159 человек), при штатной численности 2591,25 шт. ед., занятых должностей 2494,5 ед., при коэффициенте совместительства 1,0. Обеспеченность средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических условиях, на 10 тыс. населения составляет 72,9 (2014 г. - 69,2), отмечается незначительное снижение показателя укомплектованности средним медперсоналом амбулаторного звена штатных должностей на 0,1 процента в 2018 г. - 90,6 процента (2014 г. - 90,7 процента).

Всего в системе здравоохранения Республики Тыва осуществляют деятельность в первичном звене:

125 врачей-терапевтов участковых, при штатной численности 112 ед., занято 110 единиц, (2014 г. - 100 врачей, при 98 штатных единицах, занятых должностей - 97 единиц) - увеличение на 15 врачей по сравнению с 2014 г. Обеспеченность населения врачами-терапевтами участковыми составляет 7,5 (2014 г. - 5,6). Укомплектованность врачами-терапевтами участковыми должностей - 111,6 процента (2014 г. - 102 процента).

Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-терапевтами участковыми, составляет 124 чел. при штатной численности 117,25 единиц, занято 116,25 единиц (2014 г. - 113 чел., при штатной численности 116 единиц, занято - 116 единиц);

122 врача-педиатра участковых, при штатной численности 122 единицы, занятых должностей 116,5 ед. (2014 г. - 106 врачей при 115 штатных единицах, занято 110,5 ед.) - увеличение на 15 врачей по сравнению с 2014 г. Обеспеченность населения врачами-педиатрами участковыми составляет 10,1 (2014 г. - 9,4). Укомплектованность врачами-педиатрами участковыми должностей - 111,6 процента (2014 г. - 102 процента).

Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-педиатрами участковыми, составляет 139 чел. при штатной численности 129 единиц, занято 128 единиц (2014 г. - 127 чел., при штатной численности 125,5 единиц, занято - 125 единиц), отмечается увеличение на 12 человек.

13 врачей общей практики, при штатной численности 14 шт. ед., занятых должностей 13 ед. (2014 г. - 12 врачей при 12,5 штатных единицах, занятых должностей 12,5 единиц) - остается стабильным.

Количество среднего медицинского персонала врачей общей практики составляет 23 человека при 22 штатных единицах, занято 21,75 ед. (2014 г. - 25 человек при 25,5 штатных единицах, занято 25 единиц).

26 врачей скорой медицинской помощи, при штатной численности 56,25 шт. ед., занятых должностей - 52,5 ед. (2014 г. - 21 врач при 59 штатных единицах, занятых должностей - 56 единиц) - увеличение на 5 врачей. Обеспеченность населения врачами скорой медицинской помощи составляет 0,8 (2014 г. - 0,6). Отмечается низкая укомплектованность врачами скорой медицинской помощи штатных должностей - 46,2 процента (2014 г. - 35,6 процента) и соответственно высокий уровень коэффициента совместительства среди врачей - 2,0.

Отмечается увеличение количества фельдшеров скорой медицинской помощи со 145 до 183 человек, при 193,75 штатной численности, занято 192,25 единиц (2014 г. - 145 фельдшеров скорой медицинской помощи при 148 штатных единицах, занятых должностей 148 единиц).

Благодаря внедрению новой системы допуска к профессиональной деятельности - аккредитации специалистов - удалось укомплектовать первичное звено врачами-терапевтами, врачами-педиатрами участковыми в 2018 году, что существенным образом отразилось на количестве вакансий врачей-педиатров и сократилось с 44,5 единиц в 2017 году до 9,75 единиц в 2018 году, сокращение дефицита составляет 76 процентов, врачей-терапевтов - с 20,5 до 7 единиц.

Всего численность среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов на 187,0 штатных единицах, занято 179,25, работает 161 человек (укомплектованность - 86 процентов), в том числе фельдшеры (включая заведующих) - 84,0 шт. ед., занято 80,0, работает 81 человек (укомплектованность - 86 процентов), на должностях заведующих ФАП - на 73,0 штатных единицах работают 72 человека., на должностях акушерок ФАП - на 52,5 штатных единицах, занято 48,75 единиц, работают 40 человек, медицинских сестер ФАП - при 50,5 штатных единицах, занято 50,5 ставок, работают 40 человек.

В рамках реализации региональной программы планируется обеспечить медицинскими кадрами 146 единиц вакантных должностей врачебного персонала, из них 99 ед. в кожуунах республики, 48 в г. Кызыле.

VI. Механизм реализации Программы

Реализация Программы осуществляется путем выполнения предусмотренных в Программе мероприятий. Ответственным за реализацию Программы является Министерство здравоохранения Республики Тыва. Заказчик Программы с учетом выделяемых финансовых средств ежегодно уточняет целевые индикаторы и показатели, затраты на программные мероприятия, механизм реализации и состав исполнителей, принимает меры по полному и качественному выполнению мероприятий Программы. Внесение изменений в Программу, в том числе уточнение затрат на программные мероприятия, осуществляется в установленном действующим законодательством порядке. В целях привлечения средств федерального бюджета заказчик Программы осуществляет взаимодействие с соответствующими федеральными органами исполнительной власти, в том числе получение информации о порядке привлечения средств федерального бюджета, подготовку заявок, соглашений, отчетов. Финансирование Программы за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными ассигнованиями на соответствующий финансовый год осуществляется заказчиком Программы на основании заключаемых договоров и соглашений в соответствии с действующим законодательством. Объемы финансирования Программы из республиканского бюджета подлежат ежегодному уточнению при разработке и принятии республиканского бюджета на очередной финансовый год и плановый период. Объем финансирования мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Тыва, включающих проведение капитального ремонта зданий и сооружений, приобретение медицинского оборудования для учреждений здравоохранения, определяется в установленном Программой порядке. Формирование и уточнение мероприятий по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений планируется осуществлять ежегодно в соответствии со сроками формирования проекта бюджета Республики Тыва на очередной финансовый год, что связано со спецификой отрасли и необходимостью перераспределения потоков пациентов при проведении ремонтных работ в учреждениях, а также необходимостью соответствия постоянно меняющимся требованиям государственных надзорных служб и нормам законодательства.

Капитальный ремонт. Отбор медицинских учреждений для проведения капитального ремонта осуществляется ежегодно рабочей группой по реализации Программы по следующим критериям:

1) наличие от медицинского учреждения заявки с обоснованием необходимости проведения капитального ремонта (уровень технического состояния учреждения, наличие предписаний надзорных служб, схемы движения пациентов в период ремонтных работ и т.д.);

2) наличие актуальной проектно-сметной документации и экспертизы на проведение капитального ремонта.

По итогам рассмотрения заявок на проведение капитального ремонта рабочей группой формируется перечень учреждений для включения в Программу в рамках предусмотренных средств на реализацию мероприятия "Проведение капитального ремонта учреждений здравоохранения" в очередном финансовом году.

Приобретение медицинского оборудования. С целью обеспечения учреждений здравоохранения Республики Тыва медицинским оборудованием в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи для поддержания санитарно-технического состояния и ежегодного обновления основных фондов учреждений, связанного с завершением сроков эксплуатации и преждевременным прекращением эксплуатации, планируется ежегодное уточнение потребности учреждений здравоохранения в медицинском оборудовании стоимостью свыше 100 тыс. рублей по основным группам:

- рентгенологическое оборудование;

- лабораторное оборудование;

- эндоскопическое оборудование;

- ультразвуковая аппаратура;

- хирургическое оборудование;

- оборудование для функциональной диагностики;

- высокотехнологичное оборудование.

Отбор заявок медицинских учреждений на приобретение медицинского оборудования осуществляется ежегодно рабочей группой по реализации Программы по следующим критериям:

1) наличие от медицинского учреждения заявки с обоснованием необходимости приобретения медицинского оборудования (срок эксплуатации, загрузка оборудования, наличие аналогичного оборудования в близлежащих учреждениях);

2) размер заявки (не более 1 процента от суммы средств, предусмотренной на год в рамках Программы).

Программа будет осуществляться на правовой базе, основанной на положениях действующего законодательства Российской Федерации и Республики Тыва, указах Президента Российской Федерации по вопросам решения актуальных проблем здравоохранения.

Цели, задачи и мероприятия программы определены в соответствии с приоритетами развития отрасли здравоохранения в целом по Российской Федерации, а также Республики Тыва на среднесрочную и долгосрочную перспективы.

Механизм реализации программы включает следующие элементы:

- определение основных направлений, темпов, пропорций структурной политики развития системы здравоохранения в целом, а также развития формирования трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

- правовые и экономические (налоговые льготы и т.д.) рычаги для обеспечения притока инвестиций в развитие здравоохранения в целом, а также для создания и развития государственно-частного партнерства в отрасли;

- использование механизма федеральных программ и проектов;

- использование принципов проектного управления при реализации проектов.

VII. Оценка социально-экономической эффективности и экологических последствий от реализации программных заданий

Контроль за реализацией Программы осуществляет заместитель Председателя Правительства Республики Тыва, по социальной политике.

Текущий контроль и управление Программой осуществляет Министерство здравоохранения Республики Тыва в части своих полномочий. Текущий контроль осуществляется постоянно в течение всего периода реализации Программы путем мониторинга Программы и анализа промежуточных результатов.

Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится ежегодно путем сравнения текущих значений основных целевых показателей с установленными Программой значениями. Результаты реализации Программы будут определяться достижением целевых прогнозных показателей согласно приложению N 2 к настоящей Программе.

Министерство здравоохранения Республики Тыва с учетом объема финансовых средств, ежегодно выделяемых на реализацию Программы, уточняет целевые показатели, перечень мероприятий и затраты на них, состав исполнителей мероприятий Программы.

В необходимых случаях Министерство здравоохранения Республики Тыва готовит предложения о корректировке перечня мероприятий и средств на их реализацию для утверждения в установленном порядке.

Основные положения Программы отражают важнейшие направления деятельности отрасли на предстоящий период и предполагают решение приоритетных задач: улучшение качества медицинской и лекарственной помощи, сохранение кадрового потенциала, оптимизация управления отраслью и повышение эффективности использования ресурсов, реформирование первичного звена здравоохранения с ориентацией на профилактику и лечение социально значимых болезней и заболеваний, от которых общество несет наибольшие потери, совершенствование оказания медицинской помощи матерям и детям, а также гарантированной медицинской помощи социально незащищенным категориям населения.

В целом экономическая эффективность от реализации Программы в отдаленном прогнозе неизбежно принесет экономический эффект в сохранении трудовых ресурсов Республики Тыва и увеличении продолжительности активной жизни населения Республики Тыва.

Эффективность реализации Программы в целом оценивается исходя из достижения уровня по каждому из основных показателей (индикаторов) как по годам по отношению к предыдущему году, так и нарастающим итогом к базовому году.

В результате реализации мероприятий Программы предполагается:

улучшение качества и доступности первичной медико-санитарной помощи населению Республики Тыва;

улучшение демографической ситуации путем снижения общей смертности, младенческой и детской смертности за счет раннего выявления и профилактики заболеваний и обеспечения своевременности оказания медицинской помощи;

оптимизация финансовых расходов медицинских организаций на оказание первичной медико-санитарной помощи населению республики.

Оценка рисков в ходе реализации Программы

Выполнению поставленных в Программе задач могут помешать риски, сложившиеся под воздействием факторов внутренней и внешней среды.

Внешние риски реализации Программы (неуправляемые):

1) изменение федерального законодательства в части распределения полномочий между Российской Федерацией, субъектами Российской Федерации и муниципальными образованиями;

2) изменение регионального законодательства в части финансирования программ;

3) природные и техногенные катастрофы;

4) опережающие темпы инфляции, что приведет к повышению стоимости товаров, работ и услуг.

Внутренние риски реализации Программы:

1) отсутствие координации и слаженности действий между участниками, ответственными за реализацию Программы;

2) недостаточное ресурсное обеспечение Программы;

3) увеличение сроков выполнения отдельных мероприятий Программы.

Возможные механизмы минимизации рисков:

1) консультирование исполнителей, в том числе с привлечением внешних консультантов;

2) коллегиальные обсуждения и принятие решений;

3) детальное планирование работы исполнителей;

4) финансирование мероприятий Программы в полном объеме в соответствии с заявляемой потребностью в финансовых ресурсах.

Методика оценки эффективности Программы

Для оценки эффективности реализации Программы используются целевые индикаторы и показатели эффективности реализации Программы в соответствии с приложением N 2 к настоящей Программе.

Для оценки степени достижения целевого показателей (индикаторов) Программы определяется степень достижения плановых значений каждого показателя (индикатора) Программы по следующим формулам:

СДип = ЗПипф / ЗПипп,

где:

СДип - степень достижения планового значения показателя (индикатора) Программы;

ЗПипф - значение каждого показателя (индикатора) Программы, фактически достигнутое на конец отчетного периода;

ЗПипп - плановое значение показателя (индикатора), утвержденное Программой;

Каждый показатель (индикатор) Программ исходя из степени достижения планового значения показателя (индикатора) Программы определяется как:

"Достигнут" - если значение СДип составляет 1;

"Частично достигнут" - если значение СДип составляет от 0,6 до 1;

"Не достигнут" - если значение СДип составляет менее 0,6.

Эффективность реализации Программы в целом определяется по формуле:

СДп = ( СДип / N) х 100%,

где:

СДп - коэффициент достижения показателей (индикаторов) Программы;

СДип - степень достижения планового значения показателя (индикатора) Программы;

N - число показателей (индикаторов) Программы.

Программа считается реализуемой с высоким уровнем эффективности, если показатели оценены положительно в интервале от 90 до 100 процентов ("Достигнут").

Программа считается реализуемой со средним уровнем эффективности, если показатели оценены положительно в интервале от 80 до 89 процентов ("Частично достигнут").

Программа считается реализуемой неэффективно, если показатели (индикаторы) оценены менее 80 процентов ("Не достигнут").

Приложение N 1
к региональной программе
"Модернизация первичного звена
здравоохранения Республики
Тыва на 2021 - 2025 годы"

План мероприятий по реализации региональной программы
"Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы"

Наименование мероприятия	Срок реализации		Ответственный за исполнение	Вид документа и характеристика результата
	начало	окончание
Цель 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселков городского типа и малых городов с численностью населения до 50 тыс. человек	01.01.2021	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Тыва	отчет о достижении цели
Задача 1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	01.01.2021	31.12.2025	Министерство строительств и жилищно-коммунального хозяйства Республики Тыва, ГБУ "Учреждение по административно-хозяйственному обеспечению учреждений здравоохранения Республики Тыва"	отчет и акт выполненных работ
Мероприятие 2. Осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	01.01.2021	31.12.2025	Министерство строительств и жилищно-коммунального хозяйства Республики Тыва, ГБУ "Учреждение по административно-хозяйственному обеспечению учреждений здравоохранения Республики Тыва"	отчет и акт выполненных работ
Мероприятие 3. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	01.01.2021	31.12.2025	Министерство строительств и жилищно-коммунального хозяйства Республики Тыва, ГБУ "Учреждение по административно-хозяйственному обеспечению учреждений здравоохранения Республики Тыва"	отчет и акт выполненных работ
Задача 2. Обеспечение транспортной доступности медицинской организации для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья	01.01.2021	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Тыва	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 4. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до отдаленных районов	01.01.2021	31.12.2025	отдел по государственным закупкам Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении целевых показателей (далее - ЦП)
Мероприятие 5. Приоритетный ремонт и строительство автомобильных дорог регионального и муниципального значения, обеспечивающих доездку населения до медицинских организаций	01.01.2021	31.12.2025	Министерство дорожно-транспортного комплекса Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и повышение доступности медицинской помощи для сельских жителей и жителей отдаленных территорий
Задача 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья. Подготовка (демонтаж) помещений для установки приобретаемого тяжелого медицинского оборудования	01.01.2021	31.12.2025	отдел по государственным закупкам Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	01.01.2021	31.12.2025	отдел по государственным закупкам Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Мероприятие 7. Подготовка (демонтаж) помещений для установки приобретаемого тяжелого медицинского оборудования	01.01.2021	31.12.2025	ГБУ "Учреждение по административно-хозяйственному обеспечению учреждений здравоохранения Республики Тыва"	отчет и акт выполненных работ
Задача 4. Устранение дефицита кадров в звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 8. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	01.01.2021	31.12.2025	планово-экономический отдел Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц)
Мероприятие 9. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц)
Мероприятие 10. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа врачей, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)
Мероприятие 11. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов	01.01.2021	на постоянной основе	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению численности среднего медицинского персонала медицинских организациях Республики Тыва)
Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях увеличения числа врачей и фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тыс. человек)
Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях создания условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения)
Мероприятие 14. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками	с момента вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 г. N 1304	30.06.2021	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)
Мероприятие 15. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение	01.01.2021	31.12.2025	отдел организационно-правового обеспечения и кадровой политики Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению числа молодых врачей в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения)
Цель 2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Тыва	отчет о достижении цели
Задача 5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	на постоянной основе	отдел анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	отдел анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Цель 3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий	01.01.2021	31.12.2025	отдел анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о достижении цели
Задача 6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городов			отдел анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициента дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах	01.01.2021	31.12.2025	отдел анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Задача 7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению количества медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи)
Задача 8. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы	01.01.2021	ежегодно	отдел анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 19. Обеспечение бездефицитного обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы	01.01.2021	31.12.2025	Министерство здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Цель 4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи	01.01.2021	31.12.2025	отдел организации лечебно-профилактической помощи взрослому населению, отдел охраны материнства и детства и санаторно-курортного дела Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о достижении цели
Задача 9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	01.01.2021	31.12.2025	отдел организации лечебно-профилактической помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о выполнении задачи
Мероприятие 20. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	01.01.2021	31.12.2025	отдел организации лечебно-профилактической помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Задача 10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	01.01.2021	на постоянной основе	отдел организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП
Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	01.01.2021	на постоянной основе	отдел организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по мероприятиям, направленным на снижение смертности от болезней системы кровообращения, с учетом соответствующих фактических показателей смертности)
Мероприятия 22. Проведение мониторинга и контроля реализации мероприятий региональной программы	01.01.2021	31.12.2025	отдел мониторинга региональных программ здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП, ежеквартально до 10 числа каждого месяца, следующего за отчетным периодом. Своевременная реализация мероприятий региональной программы
Мероприятие 23. Сбор и представление отчетности о реализации региональной программы	01.01.2021	31.12.2025	отдел мониторинга региональных программ здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Тыва	отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП, ежеквартально до 10 числа каждого месяца, следующего за отчетным периодом; оценка эффективности реализации мероприятий региональной программы

Приложение N 2
к региональной программе
"Модернизация первичного звена
здравоохранения Республики
Тыва на 2021 - 2025 годы"

Сведения
о целях и задачах региональной программы "Модернизация первичного
звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы"

Цель и орган исполнительной власти, ответственный за ее исполнение	Задача и орган исполнительной власти, ответственный за ее решение	Целевой показатель
		наименование и единица измерения	значение в базовом году (2020 год)	значение в 2021 году	значение в 2022 году	значение в 2023 году	значение в 2024 году	значение в 2025 году
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек (Министерство здравоохранения Республики Тыва)	1. Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи (Министерство здравоохранения Республики Тыва)	1. Доля неэффективно используемых площадей, зданий медицинских организаций, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта (процентов)	24,5	21,0	19,2	17,7	13,3	9,3
		2. Доля охвата населения Республики Тыва первичной медико-санитарной помощи (процентов)	88,5	89,8	91,1	92,4	93,7	95,0
	2. Обеспечение транспортной доступности медицинской организации для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (Министерство здравоохранения Республики Тыва)	3. Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год	9,5	9,6	9,7	9,9	10,1	10,3
		4. Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому	366661	368161	369661	371161	372661	374161
		5. Повышение комфортности получения медицинских услуг, процентов	91,5	91,8	92,1	92,4	92,7	93
	3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья (Министерство здравоохранения Республики Тыва)	6. Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	96	95	93	91	89	85
	4. Устранение дефицита кадров в звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача (Министерство здравоохранения Республики Тыва)	7. Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), процентов	93,6	94	94,9	95,7	100	100
		8. Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), процентов	95,5	98,5	100	100	100	100
		9. Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	951	962	989	1011	1088	1090
		10. Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, (человек)	2365	2388	2428	2451	2477	2480
		11. Сflv - число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	951	962	989	1011	1088	1090
		12. Сfls - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	2365	2388	2428	2451	2477	2480
		13. Сflvgo - число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях	1545	1598	1639	1631	1720	1754
		14. Сflvgo - число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях	4574	4641	4678	4799	4912	5028
		15. Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)	395	410	422	436	451	455
		16. Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных сельской местности (человек)	1441	1449	1455	1463	1471	1480
		17. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело" (процентов)	81,3	85,4	90,3	97,5	99,7	99,8
		18. Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры (процентов)	95,4	96,2	97,1	98,9	99,1	99,2
		19. Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицински организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (процентов)	78,1	82,4	85,5	90	93,4	93,5
		20. Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями, нуждающимся
		в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий (процентов)	1,3	4,6	1,3	1,4	1,3	1,3
2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи	5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи	21. Увеличение доступности дорогостоящих диагностических исследований (процентов)	10	10	11	13	14	15
		22. Сокращение сроков ожидания дорогостоящих диагностических исследований (дней)	14	14	13	12	11	10
3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий	6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах	23. Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (процентов)	36	36,2	36,4	36,6	36,8	37,0
	7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	24. Доля медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи (процентов)	43	50	61	87	100	100
	8. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы	25. Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программ (процентов)	0	0	0	0	0	0
4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи (Министерство здравоохранения Республики Тыва)	9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	26. Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте от 65 лет и старше (процентов)	0	0	0	0	0	0
	10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	27. Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процентов)	50	50	50	50	50	50

Приложение N 3
к региональной программе
"Модернизация первичного звена
здравоохранения Республики
Тыва на 2021 - 2025 годы"

Ресурсное обеспечение
региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Республики Тыва на 2021 - 2025 годы"

Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения	КБК				Объемы финансового обеспечения по годам реализации РП (тыс. рублей)
	глава	раздел/ подраздел	целевая статья	вид расходов	2021 год*	2022 год*	2023 год*	2024 год**	2025 год**	за 20210- 2025 гг.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Консолидированный бюджет:	х	х	х	х	331 340,40	331 496,40	340 970,40	414 175,50	414 475,50	1 832 458,20
межбюджетный трансферт федерального бюджета	х	х	х	х	323 876,60	323 876,60	323 876,60	404 845,80	404 845,80	1 781 321,40
республиканский бюджет Республики Тыва	х	х	х	х	7 463,80	7 463,80	8 093,80	9 329,70	9 629,70	41 980,80
бюджеты муниципальных образований	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетный трансферт из бюджета Республики Тыва	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	156,00	9 000,00	0,00	0,00	9 156,0
средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
1. Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличие избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районов и районных больниц	х	х	х	х	х	х	х	х
1.1. всего	х	х	х	х	100 129,8	70 569,8	62 931,0	123 193,1	144 982,8	501 806,5
из них	х	х	х	х
1.2. республиканский бюджет Республики Тыва					2 253,0	1 587,9	1 415,9	2 771,8	3 262,1	11 290,7
межбюджетные трансферты федерального бюджета					97 876,8	68 981,9	61 515,1	120 421,3	141 720,7	490 515,8
1.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетный трансферт из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
1.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
1.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
1.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
2. Мероприятие 2. Осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районов и районных больниц	х	х	х	х	х	х	х	х
2.1. всего	х	х	х	х	14 645,3	0,00	0,00	10 170,0	0,00	24 815,3
из них	х	х	х	х
2.2. республиканский бюджет Республики Тыва					329,5	0,00	0,00	228,8	0,00	558,3
межбюджетные трансферты федерального бюджета					14 315,8	0,00	0,00	9 941,2	0,00	24 257,0
2.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетный трансферт из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
2.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
2.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
2.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
3. Мероприятие 3. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районов и районных больниц	х	х	х	х	х	х	х	х
3.1. всего	х	х	х	х	82 904,83	82 159,0	82 531,00	116 979,05	95 952,8	460 526,68
из них	х	х	х	х
3.2. республиканский бюджет Республики Тыва					1 865,36	1 848,6	1 857,00	2 632,03	2 158,9	10 361,89
межбюджетные трансферты федерального бюджета					81 039,47	80 310,4	80 674,00	114 347,02	93 793,9	450 164,79
3.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетный трансферт из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
3.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
3.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
3.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
4. Мероприятие 4. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек), для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов	х	х	х	х	х	х	х	х
4.1. всего	х	х	х	х	19 423,80	19 423,80	17 264,40	90 644,40	90 644,40	237 400,80
из них	х	х	х	х
4.2. республиканский бюджет Республики Тыва					437,00	437,00	388,40	2 039,50	2 039,50	5 341,40
межбюджетные трансферты федерального бюджета					18 986,80	18 986,80	16 876,00	88 604,90	88 604,90	232 059,40
4.3. бюджеты муниципальных образований					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
4.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
4.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
4.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5. Мероприятие 5. Приоритетный ремонт и строительство автомобильных дорог регионального и муниципального значения, обеспечивающих доездку населения до медицинских организаций	х	х	х	х	х	х	х	х
5.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х
5.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5.3. бюджеты муниципальных образований					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
5.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6. Мероприятие 6. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	х	х	х	х	х	х	х	х
6.1. всего	х	х	х	х	114 236,67	159 187,80	168 614,00	73 188,95	82 595,50	597 822,92
из них	х	х	х	х
6.2. республиканский бюджет Республики Тыва					2 578,94	3 590,30	3 802,50	1 657,57	1 869,20	13 498,51
межбюджетные трансфертные федерального бюджета					111 657,73	155 597,50	164 811,50	71 531,38	80 726,30	584 324,41
6.3. бюджеты муниципальных образований межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
6.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7. Мероприятие 7. Подготовка (демонтаж) помещений для установки приобретаемого тяжелого медицинского оборудования	х	х	х	х	х	х	х	х
7.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	630,00	0,00	300,00	930,0
из них	х	х	х	х
7.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,0	0,0	630,0	0,0	300,0	930,0
межбюджетные трансфертные федерального бюджета					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7.3. бюджеты муниципальных образований межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
7.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0
8. Мероприятие 8. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	х	х	х	х	х	х	х	х
8.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
8.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
8.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
8.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
8.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
8.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
9. Мероприятие 9. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций	х	х	х	х	х	х	х	х
9.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	9 000,00	0,00	0,00	9 000,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
9.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
9.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
9.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	9 000,00	0,00	0,00	9 000,0
9.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
9.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
10. Мероприятие 10. Увеличение заявок на целевое обучение в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения	х	х	х	х	х	х	х	х
10.1. всего	х	х	х	х	0,00	156,00	0,00	0,00	0,00	156,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
10.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
10.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
10.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	156,00	0,00	0,00	0,00	156,0
10.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
10.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
11. Мероприятие 11. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов	х	х	х	х	х	х	х	х
11.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
11.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
11.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
11.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
11.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
11.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
12. Мероприятие 12. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек	х	х	х	х	х	х	х	х
12.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
12.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
12.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
12.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
12.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
12.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
13. Мероприятие 13. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинский помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование механизмов обеспечения жильем	х	х	х	х	х	х	х	х
13.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
13.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
13.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
13.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
13.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
13.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
14. Мероприятие 14. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками	х	х	х	х	х	х	х	х
14.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
14.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
14.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
14.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
14.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
14.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
15. Мероприятие 15. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение	х	х	х	х	х	х	х	х
15.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
15.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
15.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
15.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
15.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
15.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
16. Мероприятие 16. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи	х	х	х	х	х	х	х	х
16.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
16.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
16.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
16.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
16.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
16.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
17. Мероприятие 17. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах	х	х	х	х	х	х	х	х
17.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
17.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
17.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
17.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
17.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
17.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
18. Мероприятие 18. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	х	х	х	х	х	х	х	х
18.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
18.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
18.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
18.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
18.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
18.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
19. Мероприятие 19. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы	х	х	х	х	х	х	х	х
19.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
19.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
19.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
19.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
19.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
19.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
20. Мероприятие 20. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	х	х	х	х	х	х	х	х
20.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
20.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
20.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
20.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
20.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
20.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
21. Мероприятие 21. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	х	х	х	х	х	х	х	х
21.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
21.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
21.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
21.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
21.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
21.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22. Мероприятие 22. Проведение мониторинга и контроля реализации мероприятий региональной программы	х	х	х	х	х	х	х	х
22.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22.4. средства государственных внебюджетных фондов	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22.5. средства юридических лиц	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
23. Мероприятие 23. Сбор и представление отчетности о реализации региональной программы	х	х	х	х	х	х	х	х
23.1. всего	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
из них	х	х	х	х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
23.2. республиканский бюджет Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты федерального бюджета					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
23.3. бюджеты муниципальных образований					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
межбюджетные трансферты из республиканского бюджета Республики Тыва					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
23.4. средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
22.5. средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0
23.6. объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,0

*(2) Объем средств на реализацию мероприятия в 2023 - 2025 годы заполняется на основании утвержденных паспортов региональных проектов, оценки субъекта Российской Федерации с учетом прогноза социально-экономического развития субъекта Российской Федерации до 2025 года.

*(3) Объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия (далее - объем дополнительной потребности) заполняется на основании расчетов и обоснований, прилагаемых к региональной программе. В проекте региональной программы, представленной субъектом Российской Федерации на согласование, объем дополнительной потребности указывается без указания источника финансового обеспечения. В утвержденной региональной программе объем дополнительной потребности требует расшифровки по источникам финансового обеспечения.

Приложение N 4
к региональной программе
"Модернизация первичного звена
здравоохранения Республики
Тыва на 2021 - 2025 годы"

ГАРАНТ:

Рисунки 1 - 5 не приводятся

Таблица N 1

Медицинские организации
Республики Тыва и их структурные подразделения, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению

Наименование медицинской организации	Тип медицинской организации	Непосредственно обслуживаемые населенные пункты, закрепленные по участковому принципу	Численность населения, в обслуживаемых населенных пунктах, закрепленных по участковому принципу	Плановая (проектная) мощность (число посещений в смену)	Плановые объемы по ТПГГ (число посещений)		Плановые объемы по ТПГГ (круглосуточный стационар), койко-дней		Профиль коек по ТПГГ (перечислить)	Находится в арендованном помещении	Здание требует сноса, реконструкции, капитального ремонта
					всего	в том числе ОМС	всего	в том числе ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1. ГБУЗ Республики Тыва "Бай-Тайгинская центральная кожуунная больница" (далее - ЦКБ)	больница	с. Тээли, с. Дружба, с. Хемчик	4695	215	93260	90520	676	676	педиатрия - 9; терапия - 12; акушерство и гинекология - 2; инфекционные болезни - 7; акушерство и гинекология (койки для беременных и рожениц) - 1; хирургия - 4		капитальный ремонт
УБ с. Кара-Холь	УБ	с. Кара-Холь	1348	20	3120	3120	4151	4151	педиатрические - 3; терапевтические - 4		капитальный ремонт
ВА с. Бай-Тал	ВА	с. Бай-Тал	1864	15	2916	2916	0
ВА с. Кызыл-Даг	ВА	с. Кызыл-Даг	771	16	2106	2106	0
ВА с. Шуй	ВА	с. Шуй	1800	15	2980	2980	0
ФАП с. Ээр-Хавак	ФАП	арбан Ээр-Хавак	147	10	6000	6000	0			да
2. ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр" (далее - ММЦ)	больница	г. Ак-Довурак, пос. Кызыл-Мажалык	18539	752	69587	62793	3869	3607	педиатрия - 33; терапия - 25; травматология и ортопедия - 10; акушерство и гинекология (гинекологические) - 10; неврология - 10; инфекционные - 22; неонатология - (патология новорожденных и недоношенных детей - 12; акушерство и гинекология (койки для беременных и рожениц) - 12; акушерство и гинекология (койки патологии беременности) - 18; медицинская реабилитация - 5; хирургия - 25; неврология - (неврологические для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения) - 11; кардиология (кардиологические для больных с острым инфарктом миокарда) - 11; акушерское дело - (койки сестринского ухода) - 5		капитальный ремонт
ФАП с. Дон-Терезин	ФАП	с. Дон-Терезин	758	4	1187	1187	0
ФАП с. Аксы-Барлык	ФАП	с. Аксы-Барлык	920	6	1359	1359	0
ФАП с. Аянгаты	ФАП	с. Аянгаты	512	4	986	986	0
ФАП с. Барлык	ФАП	с. Барлык	1449	10	1786	1786	0
ФАП с. Бижиктиг-Хая	ФАП	с. Бижиктиг-Хая	547	4	1052	1052	0
ФАП с. Хонделен	ФАП	с. Хонделен	546	3	1005	1005	0
ФАП с. Шекпээр	ФАП	с. Шекпээр	1203	7	1609	1609	0
ФАП с. Эрги-Барлык	ФАП	с. Эрги-Барлык	1530	10	2366	2366	0
3. ГБУЗ Республики Тыва "Дзун-Хемчикский ММЦ"	больница	г. Чадан, арбан Кир-Сарай	9528	369	53193	48368	1146	1071	педиатрия - 10; терапия - 12; акушерство и гинекология (гинекологические) - 7; инфекционные болезни (инфекционные) - 14; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 5; хирургия - 17; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 3
ФАП с. Баян-Тала	ФАП	с. Баян-Тала	728	5	446	446	0
ФАП с. Ийме	ФАП	с. Ийме	634	5	366	366	0
ФАП с. Теве-Хая	ФАП	с. Теве-Хая	1531	5	757	757	0
ФАП с. Хайыракан	ФАП	с. Хайыракан	1401	5	649	649	0
ФАП с. Хондергей	ФАП	с. Хондергей	1023	5	525	525	0
ФАП с. Хорум-Даг	ФАП	с. Хорум-Даг	421	5	338	338	0
ФАП с. Бажын-Алаак	ФАП	с. Бажын-Алаак	1498	5	679	679	0
ФАП с. Чыргакы	ФАП	с. Чыргакы	795	5	462	462	0
ФАП с. Элдиг-Хем	ФАП	с. Элдиг-Хем	245	6	185	185	0
ФАП с. Шеми	ФАП	с. Шеми	1123	5	571	571	0
ВА с. Чыраа-Бажы	ВА	с. Чыраа-Бажы	1429	9	1475	1475	0
4. ГБУЗ Республики Тыва "Каа-Хемская ЦКБ"	больница	с. Сарыг-Сеп, с. Мерген	4021	136	33810	30690	884	851	педиатрия - 10; терапия - 12; акушерство и гинекология (гинекологические) - 2; инфекционные болезни (инфекционные) - 9; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 2; хирургия - 12
ФАП с. Бояровка	ФАП	с. Бояровка	638	6	335	335	0
ФАП с. Бурен-Бай-Хаак	ФАП	с. Бурен-Бай-Хаак	795	8	424	424	0
ФАП с. Авыйган	ФАП	с. Авыйган	387	2	208	208	0
ФАП с. Бурен-Хем	ФАП	с. Бурен-Хем	1044	8	548	548	0
ФАП с. Дерзиг-Аксы	ФАП	с. Дерзиг-Аксы	1028	8	543	543	0
ФАП с. Кок-Хаак	ФАП	с. Кок-Хаак	394	4	214	214	0
ФАП с. Кундустуг	ФАП	с. Кундустуг	666	6	335	335	0
ФАП с. Сизим	ФАП	с. Сизим, арбан Катазы	385	3	204	204	0
ФАП с. Эржей	ФАП	с. Эржей	262	3	137	137	0
ФАП с. Усть-Ужэп	ФАП	с. Усть-Ужэп	184	3	98	98	0
ФАП с. Суг-Бажы	ФАП	с. Суг-Бажы	755	7	394	394	0
ФАП с. Усть-Бурен	ФАП	с. Усть-Бурен	530	6	280	280	0
ВА с. Ильинка	ВА	с. Ильинка	826	30	382	382	0
5. ГБУЗ Республики Тыва "Кызылская ЦКБ"	больница	пгт. Каа-Хем, арбан Уш-Белдир	19285	343	90424	84012	1852	1852	педиатрия - 41; терапия - 46; акушерство и гинекология (гинекологические) - 7
УБ с. Черби	УБ	с. Черби	1158	25	3466	3466	0
ВА с. Сукпак	ВА	с. Сукпак	5105	60	12562	12562	0
ВА с. Баян-Кол	ВА	с. Баян-Кол, арбан Оттук-Даш	1275	26	3466	3466	0
ВА с. Целинное	ВА	с. Целинное	1249	25	3466	3466	0
ФАП с. Кара-Хаак	ФАП	с. Кара-Хаак	1438	17	1119	1119	0
ФАП с. Терлиг-Хая	ФАП	с. Терлиг-Хая	498	6	388	388	0
ФАП с. Усть-Элегест	ФАП	с. Усть-Элегест	1545	11	1203	1203	0
ФАП с. Шамбалыг	ФАП	с. Шамбалыг	412	6	328	328	0
ФАП с. Ээрбек	ФАП	с. Ээрбек	1254	11	991	991	0
6. ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ"	больница	с. Мугур-Аксы	4479	106	17503	16578	914	907	ОМС - педиатрия - 12; терапия - 12; акушерство и гинекология (гинекологические) - 1; инфекционные болезни) (инфекционные) - 6; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 6; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1. Бюджет - фтизиатрия - (туберкулезные) - 2
УБ с. Кызыл-Хая	УБ	с. Кызыл-Хая	1463	10	5082	5082	0
ФАП с. Тоолайлыг	ФАП	с. Тоолайлыг	158	4	780	780	0
7. ГБУЗ Республики Тыва "Овюрская ЦКБ"	больница	с. Хандагайты	3286	158	20940	18340	565	565	педиатрия - 5; терапия - 6; акушерство и гинекология (гинекологические) - 1; инфекционные болезни) (инфекционные) - 7; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 7; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1
ВА с. Саглы	ВА	с. Саглы	798	30	1891	1891	0
ВА с. Дус-Даг	ВА	с. Дус-Даг	978	25	1891	1891	0
ФАП с. Ак-Чыраа	ФАП	с. Ак-Чыраа	463	5	568	568	0
ФАП с. Солчур	ФАП	с. Солчур	918	6	568	568	0
ФАП с. Чаа-Суур	ФАП	с. Чаа-Суур	579	6	568	568	0
8. ГБУЗ Республики Тыва "Пий-Хемская ЦКБ"	больница	г. Туран, арбан Найырал	5361	195	68446	64610	972	939	ОМС - педиатрия - 10; терапия - 11; травматология и ортопедия - 4; акушерство и гинекология (гинекологические) - 2; инфекционные болезни (инфекционные) - 8; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 2; неврология - 5; хирургия - 5; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 2. Бюджет - фтизиатрия - (туберкулезные) - 10
ФАП с. Билелиг	ФАП	с. Билелиг	103	10	504	504	0
ФАП с. Шивилиг	ФАП	с. Шивилиг	248	10	705	705	0
ФАП с. Аржаан	ФАП	с. Аржаан, арбан Чкаловка	751	10	3531	3531	0
ФАП с. Хут	ФАП	с. Хут, арбан Севи	389	10	805	805	0
ФАП с. Сесерлиг	ФАП	с. Сесерлиг	785	10	3119	3119	0
ФАП с. Сушь	ФАП	с. Сушь	527	10	905	905	0
ФАП с. Тарлаг	ФАП	с. Тарлаг	502	10	2329	2329	0
ФАП с. Уюк	ФАП	с. Уюк, арбан Ленинка	751	10	3420	3420	0
ФАП с. Хадын	ФАП	с. Хадын	667	10	3532	3532	0
9. ГБУЗ Республики Тыва "Сут-Хольская ЦКБ"	больница	с. Суг-Аксы	3215	212	25018	23112	858	858	педиатрия - 8; терапия - 9; акушерство и гинекология (гинекологические) - 2; инфекционные болезни (инфекционные) - 5; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 6; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1
ВОП с. Ишкин	ВОП	с. Ишкин	1122	50	480	480	0
ФАП с. Ак-Даш	ФАП	с. Ак-Даш	581	15	461	461	0
ФАП с. Алдан-Маадыр	ФАП	с. Алдан-Маадыр	1118	20	461	461	0
ФАП с. Бора-Тайга	ФАП	с. Бора-Тайга	750	18	461	461	0
ФАП с. Кара-Чыраа	ФАП	с. Кара-Чыраа	786	20	461	461	0
ФАП с. Кызыл-Тайга	ФАП	с. Кызыл-Тайга	495	15	460	460	0
10. ГБУЗ Республики Тыва "Тандинская ЦКБ"	больница	с. Бай-Хаак	3366	140	45428	41739	724	724	педиатрия - 11; терапия - 10; акушерство и гинекология (гинекологические) - 4; инфекционные болезни (инфекционные) - 8; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 3; хирургия - 9		капитальный ремонт
ВА с. Балгазын	ВА	с. Балгазын, арбан Сой, арбан Краснояровка, арбан Марачевка	3983	50	9546	9546	0				капитальный ремонт
ФАП с. Владимировка	ФАП	с. Владимировка	969	20	644	644	0
ФАП с. Сосновка	ФАП	с. Сосновка	927	20	749	749	0
ФАП с. Усть-Хадын	ФАП	с. Усть-Хадын	242	20	227	227	0
ФАП с. Кочетово	ФАП	с. Кочетова	926	20	810	810	0
ФАП с. Кызыл-Арыг	ФАП	с. Кызыл-Арыг	776	20	748	748	0
ФАП с. Межегей	ФАП	с. Межегей	1393	20	1168	1168	0
ФАП с. Успенка	ФАП	с. Успенка	546	20	441	441	0
ФАП с. Дурген	ФАП	с. Дурген	2078	20	1802	1802	0
11. ГБУЗ Республики Тыва "Тере-Хольская ЦКБ"	больница	с. Кунгуртуг	1580	20	3891	3891	365	365	педиатрия - 5; терапия - 6; акушерство и гинекология (гинекологические) - 1; хирургия - 3		капитальный ремонт
ФАП с. Эми	ФАП	с. Оттук-Даш	171	10	700	700	0
ФАП с. Каргы	ФАП	с. Белдир-Чазы	146	10	700	700	0
ФАП с. Балыктыг	ФАП	с. Тал	97	10	700	700	0
12. ГБУЗ Республики Тыва "Тес-Хемская ЦКБ"	больница	с. Самагалтай	3403	178	22668	19477	668	634	ОМС - педиатрия - 10; терапия - 9; травматология и ортопедия - 4; акушерство и гинекология (гинекологические) - 1; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 3; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1. Бюджет - фтизиатрия - (туберкулезные) - 11
ВОП с. О-Шынаа	ВОП	с. О-Шынаа	888	40	948	948	0
ФАП с. Берт-Даг	ФАП	с. Берт-Даг	1059	16	576	576	0
ФАП с. Ак-Эрик	ФАП	с. Ак-Эрик	900	16	576	576	0
ФАП с. Холь-Оожу	ФАП	с. Холь-Оожу	419	16	576	576	0
ФАП с. Белдир-Арыг	ФАП	с. Белдир-Арыг	1170	16	576	576	0
ФАП с. Шуурмак	ФАП	с. Шуурмак, арбан Куран	778	16	576	576	0
13. ГБУЗ Республики Тыва "Тоджинская ЦКБ"	больница	с. Тоора-Хем, с. Салдам	3240	34	17865	15753	630	607	ОМС - педиатрия - 10; терапия - 9; акушерство и гинекология (гинекологические) - 2; инфекционные болезни - 4; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 7; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1. Бюджет - фтизиатрия - (туберкулезные) - 7
ФАП с. Азасский	ФАП	с. Адыр-Кежиг	1412	6	672	672	0
ФАП с. Ий	ФАП	с. Ий	1443	6	688	688	0
ФАП с. Сыстыг-Хем	ФАП	с. Сыстыг-Хем	145	6	68	68	0
ФАП с. Чазылары	ФАП	с. Чазылар	146	6	70	70	0
ФАП с. Ырбан	ФАП	с. Ырбан	263	6	132	132	0
14. ГБУЗ Республики Тыва "Улуг-Хемский ММЦ"	больница	г. Шагонар	11182	395	86807	80900	2398	1928	педиатрия - 22; терапия - 12; терапия (койки интенсивной терапии при терапевтическом отделении) - 3; травматология и ортопедия - 10; акушерство и гинекология (гинекологические) - 10; неврология - 5; инфекционные - 15; неонатология - (патология новорожденных и недоношенных детей) - 6; акушерство и гинекология (койки для беременных и рожениц) - 6; акушерство и гинекология (койки патологии беременности) - 13; хирургия - 14; акушерское дело - (койки акушерского ухода) - 5. Бюджет - фтизиатрия - 50; наркология - 4; паллиативная медицинская помощь - 11		капитальный ремонт
ВА с. Арыг-Узуу	ВА	с. Арыг-Узуу	1385	20	5300	5300	0
ВА с. Хайыракан	ВА	с. Хайыракан	1788	40	10600	10600	0
ВА с. Торгалыг	ВА	с. Торгалыг	1191	20	5300	5300	0
ФАП с. Арыскан	ФАП	с. Арыскан	657	9	1621	1621	0
ФАП с. Арыг-Бажы	ФАП	с. Арыг-Бажы	572	8	764	764	0
ФАП с. Ийи-Тал	ФАП	с. Ийи-Тал	642	9	1620	1620	0
ФАП с. Иштии-Хем	ФАП	с. Иштии-Хем	564	8	1446	1446	0
ФАП с. Чодураа	ФАП	с. Чодураа	849	9	1620	1620	0
ФАП с. Эйлиг-Хем	ФАП	с. Эйлиг-Хем	684	8	1446	1446	0
ФАП с. Эъжим	ФАП	с. Эъжим	102	4	723	723	0
15. ГБУЗ Республики Тыва "Чаа-Хольская ЦКБ"	больница	с. Чаа-Холь	3360	148	18951	16833	470	470	педиатрия - 18; терапия - 9; акушерство и гинекология (гинекологические) - 1; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 3; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1		капитальный ремонт
ВА с. Ак-Дуруг	ВА	с. Ак-Дуруг	1385	22	1680	1680	0
ФАП с. Булун-Терек	ФАП	с. Булун-Терек	1099	15	1438	1438	0
ФАП с. Шанчы	ФАП	с. Шанчы	335	15	512	512	0
16. ГБУЗ Республики Тыва "Чеди-Хольская ЦКБ"	больница	с. Хову-Аксы	3765	95	23840	21722	697	664	ОМС - педиатрия - 8; терапия - 11; акушерство и гинекология (гинекологические) - 2; инфекционные болезни - 4; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 4. Бюджет - фтизиатрия - (туберкулезные) - 10		капитальный ремонт
ВА с. Элегест	ВА	с. Элегест, арбан Каък	1446	20	1068	1068	0
ФАП с. Ак-Тал	ФАП	с. Ак-Тал	1025	15	1168	1168	0
ФАП с. Сайлыг	ФАП	с. Сайлыг	1265	10	1451	1451	0
ФАП с. Чал-Кежиг	ФАП	с. Чал-Кежиг	308	20	355	355	0
ФАП с. Холчук	ФАП	с. Холчук	242	10	276	276	0
17. ГБУЗ Республики Тыва "Эрзинская ЦКБ"	больница	с. Эрзин	3150	65	24635	22037	918	890	ОМС - педиатрия - 9; терапия - 8; акушерство и гинекология (гинекологические) - 2; инфекционные болезни - 4; акушерство и гинекология (койки беременных и рожениц) - 1; хирургия - 4; акушерское дело (койки сестринского ухода) - 1. Бюджет - фтизиатрия - (туберкулезные) - 9
ВОП с. Нарын	ВОП	с. Нарын	1724	49	1856	1856	0
ВА с. Морен	ВА	с. Морен	1047	34	2156	2156	0
ФАП с. Бай-Даг	ФАП	с. Бай-Даг	1316	15	748	748	0
ФАП с. Булун-Бажы	ФАП	с. Булун-Бажы	809	15	747	747	0
ФАП с. Качык	ФАП	с. Качык	254	5	688	688	0
18. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1"	больница		31693	883	304703	304703	15346	15346	кардиология - 34; сердечно-сосудистая хирургия - 26; ревматология - 15; гастроэнтерология - 17; пульмонология - 31; терапия - 9; эндокринология - 28; гериатрия - 5; гематология - 12; аллергология и иммунология - 5; травматология и ортопедия (травматология) - 53; травматология и ортопедия (ортопедия) - 15; урология - 25; нейрохирургия - 35; хирургия (комбустиология) - 20; челюстно-лицевая хирургия, стоматология - 15; оториноларингология - 28; офтальмология - 30; неврология - 18; неврология - неврологические для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения - 39; хирургия - 118; медицинская реабилитация - 23		реконструкция
19. ГБУЗ Республики Тыва "Городская поликлиника"	поликлиника		50620	800	271476	271476	0
20. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница"	больница		35255	1200	279584	279584	3637	3542	кардиология - 10; ревматология - 10; гастроэнтерология - 10; пульмонология - 15; эндокринология - 5; педиатрия - 30; неонатология (патологии новорожденных и недоношенных детей) - 30; гематология - 10; аллергология и иммунология - 5; неврология - 40; нефрология - 15. Бюджет - паллиативная медицинская помощь - 4
21. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 2"	больница		1870	100	39672	39672	0				реконструкция

Таблица N 2

Населенные пункты с численностью населения
более 100 человек, расположенные вне зоны доступности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

N на карте	Наименование населенного пункта	Численность населения	Наименование ближайшей медицинской организации и структурного подразделения, оказывающей ПМСП	Расстояние до медицинской организации по дорогам общего пользования (км)	Тип объекта планируемого к размещению	Год обеспечения объектом
1	-	-	-	-	-	-

Таблица N 3

Медицинские организации
и их структурные подразделения, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению, по состоянию к 2025 году

Наименование медицинской организации	Тип медицинской организации	Обслуживаемые населенные пункты	Численность обслуживаемого населения	Мощность (посещений в смену)	Строительство нового объекта, либо изменение типа медицинской организации
1	2	3	4	5	6
1. ГБУЗ Республики Тыва "Бай-Тайгинская ЦКБ"	больница	с. Тээли, с. Дружба, с. Хемчик, арбан Ээр-Хавак	5101	225
УБ с. Кара-Холь	УБ	с. Кара-Холь	1373	20
ВА с. Бай-Тал	ВА	с. Бай-Тал	1978	15	строительство нового объекта
ВА с. Кызыл-Даг	ВА	с. Кызыл-Даг	854	16
ВА с. Шуй	ВА	с. Шуй	1885	15	строительство нового объекта
2. ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ"	больница	г. Ак-Довурак, пос. Кызыл-Мажалык	18917	752
ФАП с. Дон-Терезин	ФАП	с. Дон-Терезин	775	4
ФАП с. Аксы-Барлык	ФАП	с. Аксы-Барлык	939	6	строительство нового объекта
ФАП с. Аянгаты	ФАП	с. Аянгаты	527	4
ФАП с. Барлык	ФАП	с. Барлык	1479	10
ФАП с. Бижиктиг-Хая	ФАП	с. Бижиктиг-Хая	550	4	строительство нового объекта
ФАП с. Хонделен	ФАП	с. Хонделен	616	3	строительство нового объекта
ФАП с. Шекпээр	ФАП	с. Шекпээр	1222	7
ФАП с. Эрги-Барлык	ВА	с. Эрги-Барлык	1535	10	строительство нового объекта
3. ГБУЗ Республики Тыва "Дзун-Хемчикский ММЦ"	больница	г. Чадан, арбан Кир-Сарай	9563	369
ФАП с. Баян-Тала	ФАП	с. Баян-Тала	805	5	строительство нового объекта
ФАП с. Ийме	ФАП	с. Ийме	713	5	строительство нового объекта
ФАП с. Теве-Хая	ФАП	с. Теве-Хая	1613	5	строительство нового объекта
ФАП с. Хайыракан	ФАП	с. Хайыракан	1470	5	строительство нового объекта
ФАП с. Хондергей	ФАП	с. Хондергей	1076	5	строительство нового объекта
ФАП с. Хорум-Даг	ФАП	с. Хорум-Даг	493	5	строительство нового объекта
ФАП с. Бажын-Алаак	ФАП	с. Бажын-Алаак	1526	5	строительство нового объекта
ФАП с. Чыргакы	ФАП	с. Чыргакы	870	5	строительство нового объекта
ФАП с. Элдиг-Хем	ФАП	с. Элдиг-Хем	320	6
ФАП с. Шеми	ФАП	с. Шеми	1207	5	строительство нового объекта
ВА с. Чыраа-Бажы	ВА	с. Чыраа-Бажы	1592	9	строительство нового объекта
4. ГБУЗ Республики Тыва "Каа-Хемская ЦКБ"	больница	с. Сарыг-Сеп, с. Мерген	4316	136
ФАП с. Бояровка	ФАП	с. Бояровка	668	6	строительство нового объекта
ФАП с. Бурен-Бай-Хаак	ФАП	с. Бурен-Бай-Хаак	1036	8	строительство нового объекта
ФАП с. Авыйган	ФАП	с. Авыйган	232	2	строительство нового объекта
ФАП с. Бурен-Хем	ФАП	с. Бурен-Хем	1090	8	строительство нового объекта
ФАП с. Дерзиг-Аксы	ФАП	с. Дерзиг-Аксы	1082	8
ФАП с. Кок-Хаак	ФАП	с. Кок-Хаак	424	4	строительство нового объекта
ФАП с. Кундустуг	ФАП	с. Кундустуг	668	6	строительство нового объекта
ФАП с. Сизим	ФАП	с. Сизим, арбан Катазы	385	3
ФАП с. Эржей	ФАП	с. Эржей	315	3
ФАП с. Усть-Ужэп	мобильный ФАП	с. Усть-Ужэп	180	3
ФАП с. Суг-Бажы	ФАП	с. Суг-Бажы	800	7
ФАП с. Усть-Бурен	ФАП	с. Усть-Бурен	557	6
ВА с. Ильинка	ВА	с. Ильинка	854	30
5. ГБУЗ Республики Тыва "Кызылская ЦКБ"	больница	пгт. Каа-Хем, арбан Уш-Белдир	18907	343
УБ с. Черби	УБ	с. Черби	1384	25
ВА с. Сукпак	ВА	с. Сукпак	5238	60
ВА с. Баян-Кол	ВА	с. Баян-Кол, арбан Оттук-Даш	1437	26	строительство нового объекта
ВА с. Целинное	ВА	с. Целинное	1358	25
ФАП с. Кара-Хаак	ФАП	с. Кара-Хаак	1562	17
ФАП с. Терлиг-Хая	ФАП	с. Терлиг-Хая	612	6	строительство нового объекта
ФАП с. Усть-Элегест	ФАП	с. Усть-Элегест	1647	11
ФАП с. Шамбалыг	ФАП	с. Шамбалыг	534	6	строительство нового объекта
ФАП с. Ээрбек	ФАП	с. Ээрбек	1433	11
6. ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ"	больница	с. Мугур-Аксы	4813	106
УБ с. Кызыл-Хая	УБ	с. Кызыл-Хая	1642	10
ФАП с. Тоолайлыг	ФАП	с. Тоолайлыг	162	4	строительство нового объекта
7. ГБУЗ Республики Тыва "Овюрская ЦКБ"	больница	с. Хандагайты	3563	158
ВА с. Саглы	ВА	с. Саглы	863	30	строительство нового объекта
ВА с. Дус-Даг	ВА	с. Дус-Даг	1060	25
ФАП с. Ак-Чыраа	ФАП	с.Ак-Чыраа	498	5
ФАП с. Солчур	ФАП	с.Солчур	1006	6
ФАП с. Чаа-Суур	ФАП	с.Чаа-Суур	631	6	строительство нового объекта
8. ГБУЗ Республики Тыва "Пий-Хемская ЦКБ"	больница	г. Туран, арбан Найырал	5452	195
ФАП с. Билелиг	ФАП	с. Билелиг	105	10	строительство нового объекта
ФАП с. Шивилиг	ФАП	с. Шивилиг	238	10	строительство нового объекта
ФАП с. Аржаан	ФАП	с. Аржаан, арбан Чкаловка	1032	10
ФАП с. Хут	ФАП	с. Хут, арбан Севи	361	10
ФАП с. Сесерлиг	ФАП	с. Сесерлиг	813	10
ФАП с. Суш	ФАП	с. Сушь	568	10
ФАП с. Тарлаг	ФАП	с. Тарлаг	537	10
ФАП с. Уюк	ФАП	с. Уюк, арбан Ленинка	779	10
ФАП с. Хадын	ФАП	с. Хадын	692	10
9. ГБУЗ Республики Тыва "Сут-Хольская ЦКБ"	больница	с. Суг-Аксы	3308	212
ВОП с. Ишкин	ВОП	с. Ишкин	1203	50
ФАП с. Ак-Даш	ФАП	с. Ак-Даш	631	15
ФАП с. Алдан-Маадыр	ФАП	с. Алдан-Маадыр	1211	20
ФАП с. Бора-Тайга	ФАП	с. Бора-Тайга	832	18
ФАП с. Кара-Чыраа	ФАП	с. Кара-Чыраа	862	20
ФАП с. Кызыл-Тайга	ФАП	с. Кызыл-Тайга	557	15
10. ГБУЗ Республики Тыва "Тандинская ЦКБ"	больница	с. Бай-Хаак	3599	140
ВА с. Балгазын	ВА	с. Балгазын, арбан Сой, арбан Краснояровка, арбан Марачевка	4382	50
ФАП с. Владимировка	ФАП	с. Владимировка	1055	20
ФАП с. Сосновка	ФАП	с. Сосновка	1042	20
ФАП с. Усть-Хадын	ФАП	с. Усть-Хадын	310	20
ФАП с. Кочетово	ФАП	с. Кочетова	1045	20	строительство нового объекта
ФАП с. Кызыл-Арыг	ФАП	с. Кызыл-Арыг	881	20
ФАП с. Межегей	ФАП	с. Межегей	1536	20
ФАП с. Успенка	ФАП	с. Успенка	592	20
ФАП с. Дурген	ФАП	с. Дурген	2276	20
11. ГБУЗ Республики Тыва "Тере-Хольская ЦКБ"	больница	с. Кунгуртуг	1777	20
ФАП с. Эми	мобильный ФАП	с. Оттук-Даш	269	10
ФАП с. Каргы	мобильный ФАП	с. Белдир-Чазы	247	10
ФАП с. Балыктыг	ФАП	с. Тал	200	10
12. ГБУЗ Республики Тыва "Тес-Хемская ЦКБ"	больница	с. Самагалтай	3458	178
ВОП с. О-Шынаа	ВОП	с. О-Шынаа	989	40
ФАП с. Берт-Даг	ФАП	с. Берт-Даг	1181	16
ФАП с. Ак-Эрик	ФАП	с. Ак-Эрик	1017	16
ФАП с. Холь-Оожу	ФАП	с. Холь-Оожу	536	16
ФАП с. Белдир-Арыг	ФАП	с. Белдир-Арыг	1269	16	строительство нового объекта
ФАП с. Шуурмак	ФАП	с. Шуурмак, арбан Куран	870	16
13. ГБУЗ Республики Тыва "Тоджинская ЦКБ"	больница	с. Тоора-Хем, с. Салдам	3437	34
ФАП с. Азасский	ВОП	с. Адыр-Кежиг	1498	6	строительство нового объекта
ФАП с. Ий	ВОП	с. Ий	1555	6	строительство нового объекта
ФАП с. Сыстыг-Хем	ФАП	с. Сыстыг-Хем	166	6	строительство нового объекта
ФАП с. Чазылар	ФАП	с. Чазылар	157	6	строительство нового объекта
ФАП с. Ырбан	ФАП	с. Ырбан	310	6	строительство нового объекта
14. ГБУЗ Республики Тыва "Улуг-Хемский ММЦ"	больница	г. Шагонар	12033	395
ВА с. Арыг-Узуу	ВА	с. Арыг-Узуу	1413	20	строительство нового объекта
ВА с. Хайыракан	ВА	с. Хайыракан	1713	40	строительство нового объекта
ВА с. Торгалыг	ВА	с. Торгалыг	1214	20	строительство нового объекта
ФАП с. Арыскан	ФАП	с. Арыскан	6823	9
ФАП с. Арыг-Бажы	ФАП	с. Арыг-Бажы	597	8
ФАП с. Ийи-Тал	ФАП	с. Ийи-Тал	670	9	строительство нового объекта
ФАП с. Иштии-Хем	ФАП	с. Иштии-Хем	594	8
ФАП с. Чодураа	ФАП	с. Чодураа	882	9
ФАП с. Эйлиг-Хем	ФАП	с. Эйлиг-Хем	712	8
ФАП с. Эъжим	ФАП	с. Эъжим	116	4
15. ГБУЗ Республики Тыва "Чаа-Хольская ЦКБ"	больница	с. Чаа-Холь	3629	148
ВА с. Ак-Дуруг	ВА	с. Ак-Дуруг	1539	22
ФАП с. Булун-Терек	ФАП	с. Булун-Терек	1177	15
ФАП с. Шанчы	ФАП	с. Шанчы	362	15
16. ГБУЗ Республики Тыва "Чеди-Хольская ЦКБ"	больница	с. Хову-Аксы	3869	95
ВА с. Элегест	ВА	с. Элегест	1541	20	строительство нового объекта
ФАП с. Ак-Тал	ФАП	с. Ак-Тал	1092	15	строительство нового объекта
ФАП с. Сайлыг	ФАП	с. Сайлыг	1334	10
ФАП с. Чал-Кежиг	ФАП	с. Чал-Кежиг	395	20
ФАП с. Холчук	ФАП	с. Холчук	337	10
17. ГБУЗ Республики Тыва "Эрзинская ЦКБ"	больница	с. Эрзин	3242	65
ВОП с. Нарын	ВОП	с. Нарын	1827	49
ВА с. Морен	ВА	с. Морен	1162	34	строительство нового объекта
ФАП с. Бай-Даг	ФАП	с. Бай-Даг	1422	15	строительство нового объекта
ФАП с. Булун-Бажы	ФАП	с. Булун-Бажы	898	15
ФАП с. Качык	ФАП	с. Качык	326	5
18. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1"	больница		32449	883
19. ГБУЗ Республики Тыва "Городская поликлиника"	поликлиника		49600	800
20. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница"	больница		34785	1200
21. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 2"	больница		1950	100

Таблица N 4

Населенные пункты с численностью населения более 100 человек,

расположенные вне зоны доступности медицинских организаций, оказывающих

первичную медико-санитарную помощь, по состоянию к 2025 году

N на карте	Наименование населенного пункта	Численность населения	Наименование ближайшей МО и структурного подразделения, оказывающей ПМСП	Расстояние о МО по дорогам общего пользования (км)	Причина не обеспечения доступности
1	-	-	-	-	-
2	-	-	-	-	-

ГАРАНТ:

Рисунок 6 - приводится

Приложение не приводится

Аналитическая записка
к схемам размещения объектов здравоохранения Республика Тыва

I. Общие сведения

Республика Тыва входит в состав сибирского федерального округа. Общая численность населения Республики Тыва на 1 января 2020 г. (по данным Росстата) составляет 327,383 тысяч человек, в том числе детей (0-17 лет) 122,150 тысяч человек (приложение N 1 к аналитической записке). Административным центром Республики Тыва является г. Кызыл с численностью населения на 1 января 2020 г. (по данным Росстата) 119,438 тысяч человек, в том числе детей (0-17 лет) 35,255 тысяч человек.

Данные, размещенные в информационной системе по адресу https://pasreg. rosminzdrav.ru (паспорта медицинских организаций, справочники и отчеты по населенным пунктам (приложение N 15 к аналитической записке) (далее - паспорт МО) о численности населения Республики Тыва соответствуют численности населения на 1 января 2019 г. (по данным Росстата) (приложение N 1 к аналитической записке).

Муниципальное устройство Республики Тыва включает в себя:

- 17 муниципальных районов;

- 2 городских округа, в том числе 1 с численностью населения менее 50 тыс. человек на 1 января 2020 г. (по данным Росстата).

В соответствии с приложением N 5 к методическим рекомендациям по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения Минздрава России (далее - методические рекомендации) Республики Тыва подготовлены полные комплекты карт-схем размещения медицинских организаций (рисунок 4 - 6 приложения N 5 к методическим рекомендациям) на 17 муниципальных районов и 2 городских округа. Таким образом, комплекты карт-схем размещения медицинских организаций подготовлены Республикой Тыва в разрезе всех муниципальных районов и городских округов (приложение N 2 к аналитической записке). Схемы размещения объектов здравоохранения направлены в Министерство здравоохранения Российской Федерации за подписью министра здравоохранения на электронном носителе.

На территории Республики Тыва находится 146 населенных пунктов, в том числе 1 населенный пункт с нулевой численностью населения (с. Бай-Соот Каа-Хемского района) и 0 населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, структурному подразделению медицинской организации (приложение N 3 к аналитической записке).

Сеть медицинских организаций и структурных подразделений Республики Тыва представлена в таблицах приложения N 4. Анализ данных, представленных в приложении N 4, показывает, что сведения по сети медицинских организаций и структурных подразделений, внесенные в паспорт МО и представленные на картах-схемах размещения медицинских организаций, по Республике Тыва соответствуют данным федерального статистического наблюдения (далее - ФСН) за 2019 год.

Выявленная в приложении N 4 разница по сети медицинских организаций и структурных подразделений Республики Тыва между данными паспорта МО/карт-схем размещения медицинских организаций и данными Росстата по числу врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов связана с тем, что с момента сдачи годового статистического отчета за 2019 год, в 2020 году были проведены следующие мероприятия, которые привели к изменению сети медицинских организаций и их входящих структурных подразделений:

- прекратил деятельность ФАП с. Хем-Бажы как структурное подразделение ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ", население местечка Хем-Бажы будет обслуживать участковая больница с. Кызыл-Хая;

- произошла реорганизация офиса врача общей практики с. О-Шынаа Тес-Хемского района во врачебную амбулаторию.

II. Анализ территориального планирования доступности оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках планирования мероприятий региональной программы модернизации первичного звена

Анализ (результаты представлены в приложениях N 5-9 к аналитической записке) территориального планирования оказания медицинской помощи имеющейся численности населения в рамках действующей сети медицинских организаций и их структурных подразделений показал, что в Республике Тыва имеются медицинские организации и их структурные подразделения, обслуживающие население, численностью меньше рекомендованной в рамках приказа Минздрава России от 27 февраля 2016 г. N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения".

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" в соответствии с пунктом 19 в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, а также в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 16 мая 1994 г. N 945 Республика Тыва отнесена к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям.

На территории Республики Тыва имеется:

36 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, в отношении которых не планируется до 2025 года изменение вида медицинской организации (приложения N 6, N 7 к аналитической записке);

5 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения, в отношении которых не планируется до 2025 года изменение вида медицинской организации (приложения N 6 и 8 к аналитической записке).

Обоснование мероприятий до 2025 года по изменению вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, отраженно в приложениях N 7 и 8 к аналитической записке.

Следует отметить 104 медицинских организации, входящих в них структурных подразделений, которые обслуживают рекомендованную численность населения, но по которым до 2025 года планируется изменение вида медицинской организации (информация представлена в приложении N 9 к аналитической записке).

Анализ (результаты представлены в приложении N 10 к аналитической записке) расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих в них структурных подразделений, показал, что в Республике Тыва отсутствуют населенные пункты вне зоны доступности медицинской помощи:

- более 6 км согласно требованиям приказа Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н;

- более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденных приказом Минстроя России от 30 декабря 2016 г. N 1034/пр.

III. Вопросы территориального планирования, оставшиеся не решенными в рамках планируемых мероприятий региональной программы модернизации первичного звена за период с 2021 по 2025 годы

По результатам проведения мероприятий в 2021 - 2025 годах, планируется, что после 2025 года в Республике Тыва:

- останется 37 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения (приложение N 11 к аналитической записке);

- останется 5 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения (приложение N 12 к аналитической записке);

- останется 95 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих рекомендуемую численность населения, но в отношении которых необходимо изменение вида медицинской организации, входящего структурного подразделения (приложение N 13 к аналитической записке).

IV. График выездов мобильной бригады "Маршрут здоровья"

В Республике Тыва имеется 9 домовых хозяйств в населенных пунктах с численностью населения до 100 человек. Один населенных пункт относится к труднодоступным (вертолетное сообщение), с численностью населения 3 чел. В данном населенном пункте функционирует курорт "Уш-Белдир". Медицинскую помощь населению оказывают работники данного курорта. Остальные 8 сел, где имеются домовые хозяйства, обслуживаются выездной мобильной врачебной бригадой.

С целью оказания квалифицированной помощи населению утвержден график выездов мобильной врачебной бригады "Маршрут здоровья". Консультацию проводят врачи специалисты: терапевт, кардиолог, оториноларинголог, эндокринолог, офтальмолог, невролог и врач ультразвуковой диагностики. Проводятся обследования: электрокардиография, маммография, ультразвуковая диагностика, фиброгастродуоденоскопия, спирометрия, а также анализ крови на сахар и холестерин.

Ниже представлен утвержденный график выездов мобильной врачебной бригады "Маршрут здоровья".

V. Реализация мероприятий по подготовке в медицинских организациях помещений для установки медицинского оборудования, требующего монтажа, с учетом требований безопасности, в соответствии с законодательством Российской Федерации

Подготовка помещений требуется для оборудования, отсутствующего в соответствии с утвержденными порядками, положениями и правилами в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) муниципальных медицинских организаций, расположенных на территории субъекта Российской Федерации, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц. В программе заявлено одно оборудование, для которого требуется подготовка помещения в 2021 году. В ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 2" для установки рентгеновского аппарата для остеоденситометрии имеется отдельное помещение в рентгенкабинете, на первом этаже основного здания, площадь которого составляет 42 кв. м, для данного вида аппарата в соответствии с СанПин 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов, и проведению рентгенологических исследований" площадь помещения не должна превышать 8 кв. м.

В 2023 и 2025 годах предусмотрена замена 10 ед. оборудования, для которого необходима работа по демонтажу предыдущего оборудования. В план мероприятий и ресурсное обеспечение региональной программы включено отдельное мероприятие с финансовым обеспечением за счет средств субъекта в сумме 930,0 тыс. рублей.

VI. Медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, в том числе ФМБА России, медицинские организации частной формы собственности, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

На территории Республики Тыва не имеется медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в том числе ФМБА России.

В Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Тыва на 2021 годи на плановый период 2022 и 2023 годов включены 10 организаций частной собственности, 9 из которых оказывают первичную специализированную помощь и 1 - неотложную помощь. Прикрепленного населения у данных организаций не имеется. В блок-схемах и картах-схемах действующей сети медицинских организаций отражены 10 частных медицинских организаций.

VII. Анализ транспортной инфраструктуры (маршрутов общественного транспорта, приближенных к медицинским организациям), а также мероприятия по развитию транспортной инфраструктуры, приоритетному ремонту и строительству автомобильных дорог регионального и муниципального значения, обеспечивающих доезд населения до медицинских организаций

На территории Республики Тыва 6 посадочных площадок, в таких населенных пунктах, как Кунгуртуг, Сарыг-Сеп, Тоора-Хем, Кызыл-Мажалык, Эрзин и Мугур-Аксы оформлены для использования и выполнения авиационных работ в авиакомпанию "ТуваАвиа":

1) с. Сарыг-Сеп (70 км от г. Кызыла) - имеется специальная вертолетная стоянка, построенная в 2019 г. на сумму 3 499 394 рублей для нужд авиакомпании при выполнении полетов по оказанию срочной медицинской помощи, имеется светосигнальное оборудование и диспетчер-информатор, площадка пригодна для выполнения посадок для ВС Ан-2 и всех типов вертолетов;

2) с. Кунгуртуг (291 км от г. Кызыла) - площадка пригодна для выполнения посадок на ВС Ан-2 и всех типов вертолетов;

3) с. Тоора-Хем (216 км от г. Кызыла) - производится капитальный ремонт площадки с. Тоора-Хем, заключен контракт с ООО "Олимпиада" на сумму 3970650 рублей, срок действия договора до 31 декабря 2020 г. Площадка пригодна для выполнения посадок на всех типах вертолетов;

4) с. Кызыл-Мажалык (286 км от г. Кызыла) - в 2017 г. построена специальная вертолетная стоянка для нужд авиакомпании при выполнении полетов по оказанию срочной медицинской помощи;

5) с. Эрзин (270 км от г. Кызыла) - в 2017 г. построена специальная вертолетная стоянка для нужд авиакомпании при выполнении полетов по оказанию срочной медицинской помощи;

6) с. Мугур-Аксы (954 км от г. Кызыла) - грунтовое состояние площадки. Площадка пригодна для безопасного выполнения воздушных перевозок на воздушных судах Ми-8. Имеется диспетчер - информатор, ветроуказатель, установлен опознавательный знак "Проезд запрещен".

В планах Министерства дорожно-транспортного комплекса Республики Тыва стоит постепенное восстановление сети авиаперевозок пассажиров, в частности, в такие населенные пункты, как Тоора-Хем, Ырбан, Мугур-Аксы, Кызыл-Мажалык, а затем в Хамсару, Хову-Аксы, Сарыг-Сеп, Хандагайты, Шагонар, Эрзин, Южный Аржаан и другие.

В целях обеспечения транспортной доступности населения проводятся работы по улучшению и совершенствованию дорожной сети региона, так, на 1 января 2020 г. сеть автодорог Республики Тыва составляет 9056,119 км, из них: 415,125 км (4,58 процентов) - федерального значения, 3324,694 км (36,71 процентов) - регионального или межмуниципального, 5316,3 км (58,7 процента) местного значения.

В 2020 году было запланировано привести в нормативное состояние по нацпроекту "Безопасные и качественные автомобильные дороги" - 45,49 км дорог (29 объектов), факт - 57,86 км (39 объектов), кроме того, завершены 3 объекта протяженностью 8,224 км по программе комплексное развитие сельских территорий. Общая протяженность приведенных в нормативное состояние автодорог составило 66,084 км. В рамках федеральной программы "Комплексное развитие сельских территорий" запланировано приведение в нормативное состояние 8,224 км автомобильных дорог.

В 2021 году в рамках национального проекта "Безопасные и качественные автомобильные дороги" запланировано приведение в нормативное состояние автомобильных дорог регионального значения "Подъезд к с. Бай-Хаак", "Чадан - Суг-Аксы", а также переходящих объектов "Подъезд к г. Кызыл" (переходящий объект с 2019 года), "Подъезд к г. Шагонар" (переходящий с 2020 года).

В рамках государственной программы "Развитие транспортной системы на 2017 - 2021 годы" будут выполнены работы по ремонту переходящих объектов с 2020 года: автомобильная дорога "Бай-Хаак - Чал-Кежиг", "Подъезд к с. Ак-Эрик", "Ак-Тал - Холчук".

В рамках государственной программы "Комплексное развитие сельских территорий": предполагается ремонт автомобильных дорог "Подъезд к с. Суг-Бажы", "Кара-Хаак - Черби".

ГАРАНТ:

Приложение не приводится