Приложение 3. Заявление об исправлении ошибок, допущенных при определении кадастровой стоимости

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления на территории Республики Тыва
государственной услуги "Осуществление государственным
бюджетным учреждением Республики Тыва "Центр государственной
кадастровой оценки" государственной кадастровой оценки"

                                       В ГБУ РТ "ЦГКО"

                                       От________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       (Ф.И.О. (физического лица), адрес,

                                        наименование (юридического лица),

                                        номер контактного телефона, адрес

                                                   эл. почты)

Заявление
об исправлении ошибок, допущенных при определении кадастровой стоимости

     Прошу  исправить  ошибки,  допущенные  при  определении  кадастровой

стоимости  объекта  недвижимости  (объектов  недвижимости),   указанные в

настоящем заявлении.

I. Сведения о заявителе
1.1	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица; полное наименование юридического лица и его организационно-правовая форма, соответствующие информации, содержащейся в Едином государственном реестре юридических лиц, наименование органа государственной власти, органа местного самоуправления

      ______________

        (подпись)

1.2	Почтовый адрес
1.3	Адрес электронной почты (при наличии)
1.4	Телефон для связи
II. Кадастровые номера и кадастровая стоимость объектов недвижимости, в отношении которых подается заявление
N п/п	Кадастровый номер			Кадастровая стоимость (при необходимости)
III. Сведения об ошибках, допущенных при определении кадастровой стоимости
N п/п	Содержание ошибок, допущенных при определении кадастровой стоимости	Номера страниц (разделов) отчета об итогах государственной кадастровой оценки (далее - отчет), приложений к отчету, где содержатся соответствующие ошибки (при необходимости)				Обоснование отнесения соответствующих сведений, указанных в отчете, к ошибочным сведениям	Документы, подтверждающие наличие ошибок, допущенных при определении кадастровой стоимости
IV. Реестр документов, прилагаемых к заявлению
N п/п	Наименование и реквизиты документов, прилагаемых к заявлению

      ______________

        (подпись)

V. Место для подписи заявителя
5.1	Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю _____________ ___________________________________ (подпись) (ФИО (последнее - при наличии) ____________ (дата)
5.2	Согласие на обработку персональных данных _______________________________________________________ (наименование бюджетного учреждения, осуществляющего обработку персональных данных) _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта персональных данных) _______________________________________________________ (адрес места жительства субъекта персональных данных) _______________________________________________________ (документ, удостоверяющий личность субъекта персональных данных, его серия и номер, дата выдачи и выдавший орган)
	Подтверждаю согласие на обработку моих персональных данных, предусмотренную пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях рассмотрения заявления об исправлении ошибок, допущенных при определении кадастровой стоимости, в соответствии с Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 237-ФЗ "О государственной кадастровой оценке". Мне известно, что настоящее согласие действует бессрочно и что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме. ___________ _______________________ ___________ (подпись) (ФИО (последнее дата - при наличии) ______________ (подпись)