Приложение 2. Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Московской области"

Приложение 2

к областной целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями

социального характера в Московской области

на 2003-2004 годы"

Подпрограмма "Неотложные меры борьбы
с туберкулезом в Московской области"

С изменениями и дополнениями от:

25 ноября, 31 декабря 2004 г.

Паспорт
подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Московской области"

Наименование          "Неотложные   меры   борьбы   с   туберкулезом   в

Подпрограммы          Московской области" (далее - Подпрограмма).

Основания для         Постановление Правительства  Российской  Федерации

разработки            от  13.11.2001  N  790  "О   федеральной   целевой

Подпрограммы          программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями

                      социального  характера  (2002-2006  годы)";  Закон

                      Московской  области  N  11/96-ОЗ   "О   Концепции,

                      прогнозах     и     государственных     программах

                      социально-экономического    развития    Московской

                      области" (в  редакции  Закона  Московской  области

                      N  47/99-ОЗ,  с  учетом  изменений  и  дополнений,

                      внесенных     законами     Московской      области

                      N 81/2001-ОЗ,     N 4/2002-ОЗ);      постановление

                      Правительства  Московской  области  от  26.03.2001

                      N 87/6 "О  порядке  разработки  областных  целевых

                      программ   и   контроля   за   их    реализацией";

                      постановление Правительства Московской области  от

                      31.05.2002  N   213/19   "О   разработке   проекта

                      областной  целевой  программы  "Предупреждение   и

                      борьба с  заболеваниями  социального  характера  в

                      Московской    области    на    2003-2006    годы";

                      постановление Правительства Московской области  от

                      17.08.98 N  76/25  "О  мероприятиях  по  повышению

                      эффективности   деятельности   здравоохранения   в

                      Московской области и реализации Концепции развития

                      здравоохранения в Московской области на период  до

                      2005 года".

Государственный       Министерство здравоохранения Московской области.

заказчик

Подпрограммы

Разработчики          Министерство здравоохранения Московской области.

Подпрограммы

Исполнители           Министерство здравоохранения  Московской  области;

Подпрограммы          Министерство  по   делам   печати   и   информации

                      Московской  области;  Министерство   строительного

                      комплекса   Московской    области;    Министерство

                      сельского хозяйства  и  продовольствия  Московской

                      области;    Управление    исполнения     наказаний

                      Министерства  юстиции  Российской   Федерации   по

                      Московской  области  (по   согласованию);   органы

                      местного самоуправления муниципальных  образований

                      Московской области (по согласованию).

Цели                  Реализация   системы   мер    по    предупреждению

Подпрограммы          распространения       туберкулеза,        снижение

                      заболеваемости,   инвалидизации    и    смертности

                      населения,     стабилизация     эпидемиологической

                      ситуации,  связанной  с  туберкулезом  на   основе

                      комплексного   решения    проблем    профилактики,

                      диагностики, лечения и реабилитации больных.

Основные задачи       Развитие и укрепление материально-технической базы

Подпрограммы          противотуберкулезной    службы,    оснащение    ее

                      лечебно-диагностической  аппаратурой  и  внедрение

                      эпидемиологического  мониторинга   туберкулеза   в

                      Московской области;

                      совершенствование  методов  профилактики,  раннего

                      выявления,  диагностики,  лечения  и  реабилитации

                      больных туберкулезом;

                      повышение      профессиональной       квалификации

                      медицинских работников в области предупреждения  и

                      борьбы с туберкулезом.

Сроки реализации      2003-2004 годы.

Подпрограммы

Объем и источники     Общий объем финансирования

финансирования        Подпрограммы составляет     - 1597094,76 тыс.руб.

Подпрограммы          В том числе:

                      областной бюджет            - 1051953    тыс.руб.

                      бюджет муниципальных

                      образований                 -  545141,76 тыс.руб.

Ожидаемые конечные    Стабилизация     эпидемиологической      ситуации,

результаты            связанной  с  распространенностью  туберкулеза   в

реализации            Московской   области,   замедление    темпов    ее

Подпрограммы          распространения;

                      укрепление      материально-технической       базы

                      противотуберкулезной        службы         системы

                      здравоохранения и уголовно-исполнительной системы;

                      снижение  заболеваемости  туберкулезом  на  10%  в

                      Московской области.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Особенности развития в последние годы эпидемической ситуации в Московской области, как и в целом по России, могут быть оценены как угроза начинающейся эпидемии. Подъем заболеваемости туберкулезом начался с 1992 года. В 2001 году заболеваемость туберкулезом в Московской области составила 56,42 человек на 100000 населения, смертность увеличилась до 15,82 человек на 100000 населения.

В 2001 году в Московской области зарегистрировано 3631 впервые выявленных больных туберкулезом. Под наблюдением в противотуберкулезных учреждениях Московской области находится 70615 больных различными формами туберкулеза, в том числе 13889 больных активной формой туберкулеза.

По состоянию на 01.01.2002 года в Московской области насчитывается около 4 тысяч очагов туберкулезной инфекции, в них проживает свыше 9 тысяч контактных лиц, 50% из которых составляют дети и подростки.

Сеть противотуберкулезных учреждений Московской области представлена 84 учреждениями. Обеспеченность впервые выявленных больных стационарными койками оценивается как высокая (1 больной на 1 койку).

Материально-техническая база противотуберкулезной службы Московской области продолжает оставаться неудовлетворительной, высок процент износа зданий противотуберкулезных учреждений, 70% из них не имеют канализации и водопровода.

Около трети рентгеновской аппаратуры технически и морально устарело. В целом ряде территорий требуется обновление рентгено-флюорографической техники.

В 2001 году в области функционировало 147 стационарных пленочных флюорографов, 5 стационарных цифровых и 13 передвижных, из них 2 цифровых, что явно недостаточно для такой области.

Охват флюорографическим обследованием населения снизился до 32,6% (2001 год), при этом около 60% больных выявляются при обращении и часто в запущенных стадиях. Из-за недостаточности передвижных флюорографов значительно ухудшаются показатели обследования сельского населения.

Отсутствие собственного специализированного лечебно-исправительного учреждения в системе Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области не позволяет своевременно решать вопросы по изоляции, лечению и проведению профилактических мер, поэтому ежегодно выявляется более 500 больных активными формами туберкулеза. В настоящее время в учреждениях уголовно-исполнительной системы в Московской области пребывает около 1000 человек больных активным туберкулезом. Ежегодно в общей структуре заболеваемости туберкулезом в Московской области лица, отбывшие наказание, составляют от 3,5% до 4%.

Анализ сложившейся ситуации свидетельствует о том, что проблема требует комплексного подхода к ее решению. Это возможно осуществить только в рамках областной целевой программы, которая будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом, снижению заболеваемости, раннему его выявлению, внедрению эффективных методов лечения, снижению уровня смертности и инвалидизации.

2. Цели и задачи Подпрограммы

Основными целями Подпрограммы являются стабилизация эпидемиологической ситуации: снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации населения. Комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач: укрепление и развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы муниципальных лечебно-профилактических учреждений Московской области;

проведение мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза;

организация своевременного лечения больных туберкулезом;

подготовка кадров, обучение персонала и распространение знаний о туберкулезе среди населения;

проведение лечебно-профилактических мероприятий среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных туберкулезом, в уголовно-исполнительной системе Министерства юстиции Российской Федерации.

3. Исполнители Подпрограммы

Министерство здравоохранения Московской области, Министерство по делам печати и информации Московской области; Министерство строительного комплекса Московской области, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области, Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области (по согласованию); органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области (по согласованию).

Поставщики продукции и услуг, предусмотренных в Подпрограмме, определяются на конкурсной основе в порядке, установленном законодательством.

4. Ожидаемые конечные результаты
реализации Подпрограммы

Реализация мероприятий Подпрограммы позволит:

стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с распространенностью туберкулеза в Московской области, замедлить темпы роста его распространения, в том числе у лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

укрепить материально-техническую базу противотуберкулезной службы системы здравоохранения и уголовно-исполнительной системы;

снизить заболеваемость туберкулезом в Московской области на 10%.

Перечень мероприятий Подпрограммы

Наименование мероприятий	Исполнитель	Объемы финансирования (тыс. руб.)
		Срок исполнения	Всего	В том числе
				Средства областного бюджета	Средства бюджетов муниц-ых образований
1	2	3	4	5	6
Раздел 1. Проведение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза
1.1. Издание санитарно-просветительных материалов для населения Московской области (памятки, брошюры, плакаты).	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство по делам печати и информации Московской области	2003 2004	250,0 250,0	250,0 250,0	- -
		Итого:	1000,0	1000,0	-
1.2. Издание санитарно-просветительных материалов для лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы в Московской области (памятки, брошюры, плакаты).	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство по делам печати и информации Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004	450,0 500,0	450,0 500,0	- -
		Итого:	1950,0	1950,0	-
Всего по разделу:			2950,0	2950,0	-
Раздел 2. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений средствами диагностики, лечения и дезинфекции.
2.1. Приобретение противотуберкулезных лекарственных средств, диагностических и дезинфекционных средств для учреждений Московской области фтизиатрического профиля *	Министерство здравоохранения Московской области; органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области	2003 2004	58917,94 79040,94	10390,0 30200,0	48527,94 48840,94
		Итого:	306531,76	110490,0	196041,76
2.2. Приобретение противотуберкулезных лекарственных средств, диагностических и дезинфекционных средств для учреждений уголовно-исполнительной системы Московской области	Министерство здравоохранения Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004	- 6125,0	- 6125,0	- -
		Итого:	18375,0	18375,0	-
Всего по разделу:			324906,76	128865,0	196041,76
Раздел 3. Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием.
3.1. Приобретение медицинского дезинфекционного оборудования и аппаратуры для областных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих борьбу и профилактику с туберкулезной инфекцией	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004	21438,0 49600,0	21438,0 49600,0	-
		Итого:	195638,0	195638,0	-
3.2. Приобретение медицинского дезинфекционного оборудования и аппаратуры для учреждений уголовно-исполнительной системы в Московской области, осуществляющих борьбу и профилактику с туберкулезной инфекцией	Министерство здравоохранения Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004	- 9000	- 9000	- -
		Итого:	31200,0	31200,0	-
3.3. Приобретение лабораторного, дезинфекционного оборудования для учреждений государственной ветеринарной службы Министерства сельского хозяйства и продовольствия Московской области	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области	2003 2004	- 10000,0	- 10000,0	- -