Приложение 2. Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Московской области"

Приложение 2

к областной целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями

социального характера в Московской области

на 2003-2006 годы"

Подпрограмма "Неотложные меры борьбы
с туберкулезом в Московской области"

С изменениями и дополнениями от:

25 ноября 2004 г.

Информация об изменениях:

Законом Московской области от 25 ноября 2004 г. N 155/2004-ОЗ в Паспорт настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом
в Московской области"

Наименование          "Неотложные   меры   борьбы   с   туберкулезом   в

Подпрограммы          Московской области" (далее - Подпрограмма).

Основания для         Постановление Правительства  Российской  Федерации

разработки            от  13.11.2001  N  790  "О   федеральной   целевой

Подпрограммы          программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями

                      социального  характера  (2002-2006  годы)";  Закон

                      Московской  области  N  11/96-ОЗ   "О   Концепции,

                      прогнозах     и     государственных     программах

                      социально-экономического    развития    Московской

                      области" (в  редакции  Закона  Московской  области

                      N  47/99-ОЗ,  с  учетом  изменений  и  дополнений,

                      внесенных     законами     Московской      области

                      N 81/2001-ОЗ,     N 4/2002-ОЗ);      постановление

                      Правительства  Московской  области  от  26.03.2001

                      N 87/6 "О  порядке  разработки  областных  целевых

                      программ   и   контроля   за   их    реализацией";

                      постановление Правительства Московской области  от

                      31.05.2002  N   213/19   "О   разработке   проекта

                      областной  целевой  программы  "Предупреждение   и

                      борьба с  заболеваниями  социального  характера  в

                      Московской    области    на    2003-2006    годы";

                      постановление Правительства Московской области  от

                      17.08.98 N  76/25  "О  мероприятиях  по  повышению

                      эффективности   деятельности   здравоохранения   в

                      Московской области и реализации Концепции развития

                      здравоохранения в Московской области на период  до

                      2005 года".

Государственный       Министерство здравоохранения Московской области.

заказчик

Подпрограммы

Разработчики          Министерство здравоохранения Московской области.

Подпрограммы

Исполнители           Министерство здравоохранения  Московской  области;

Подпрограммы          Министерство  по   делам   печати   и   информации

                      Московской  области;  Министерство   строительного

                      комплекса   Московской    области;    Министерство

                      сельского хозяйства  и  продовольствия  Московской

                      области;    Управление    исполнения     наказаний

                      Министерства  юстиции  Российской   Федерации   по

                      Московской  области  (по   согласованию);   органы

                      местного самоуправления муниципальных  образований

                      Московской области (по согласованию).

Цели                  Реализация   системы   мер    по    предупреждению

Подпрограммы          распространения       туберкулеза,        снижение

                      заболеваемости,   инвалидизации    и    смертности

                      населения,     стабилизация     эпидемиологической

                      ситуации,  связанной  с  туберкулезом  на   основе

                      комплексного   решения    проблем    профилактики,

                      диагностики, лечения и реабилитации больных.

Основные задачи       Развитие и укрепление материально-технической базы

Подпрограммы          противотуберкулезной    службы,    оснащение    ее

                      лечебно-диагностической  аппаратурой  и  внедрение

                      эпидемиологического  мониторинга   туберкулеза   в

                      Московской области;

                      совершенствование  методов  профилактики,  раннего

                      выявления,  диагностики,  лечения  и  реабилитации

                      больных туберкулезом;

                      повышение      профессиональной       квалификации

                      медицинских работников в области предупреждения  и

                      борьбы с туберкулезом.

Сроки реализации      2003-2006 годы.

Подпрограммы

Объем и источники     Общий объем финансирования

финансирования        Подпрограммы составляет     - 1597094,76 тыс.руб.

Подпрограммы          В том числе:

                      областной бюджет            - 1051953    тыс.руб.

                      бюджет муниципальных

                      образований                 -  545141,76 тыс.руб.

Ожидаемые конечные    Стабилизация     эпидемиологической      ситуации,

результаты            связанной  с  распространенностью  туберкулеза   в

реализации            Московской   области,   замедление    темпов    ее

Подпрограммы          распространения;

                      укрепление      материально-технической       базы

                      противотуберкулезной        службы         системы

                      здравоохранения и уголовно-исполнительной системы;

                      снижение  заболеваемости  туберкулезом  на  10%  в

                      Московской области.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания. Особенности развития в последние годы эпидемической ситуации в Московской области, как и в целом по России, могут быть оценены как угроза начинающейся эпидемии. Подъем заболеваемости туберкулезом начался с 1992 года. В 2001 году заболеваемость туберкулезом в Московской области составила 56,42 человек на 100000 населения, смертность увеличилась до 15,82 человек на 100000 населения.

В 2001 году в Московской области зарегистрировано 3631 впервые выявленных больных туберкулезом. Под наблюдением в противотуберкулезных учреждениях Московской области находится 70615 больных различными формами туберкулеза, в том числе 13889 больных активной формой туберкулеза.

По состоянию на 01.01.2002 года в Московской области насчитывается около 4 тысяч очагов туберкулезной инфекции, в них проживает свыше 9 тысяч контактных лиц, 50% из которых составляют дети и подростки.

Сеть противотуберкулезных учреждений Московской области представлена 84 учреждениями. Обеспеченность впервые выявленных больных стационарными койками оценивается как высокая (1 больной на 1 койку).

Материально-техническая база противотуберкулезной службы Московской области продолжает оставаться неудовлетворительной, высок процент износа зданий противотуберкулезных учреждений, 70% из них не имеют канализации и водопровода.

Около трети рентгеновской аппаратуры технически и морально устарело. В целом ряде территорий требуется обновление рентгено-флюорографической техники.

В 2001 году в области функционировало 147 стационарных пленочных флюорографов, 5 стационарных цифровых и 13 передвижных, из них 2 цифровых, что явно недостаточно для такой области.

Охват флюорографическим обследованием населения снизился до 32,6% (2001 год), при этом около 60% больных выявляются при обращении и часто в запущенных стадиях. Из-за недостаточности передвижных флюорографов значительно ухудшаются показатели обследования сельского населения.

Отсутствие собственного специализированного лечебно-исправительного учреждения в системе Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области не позволяет своевременно решать вопросы по изоляции, лечению и проведению профилактических мер, поэтому ежегодно выявляется более 500 больных активными формами туберкулеза. В настоящее время в учреждениях уголовно-исполнительной системы в Московской области пребывает около 1000 человек больных активным туберкулезом. Ежегодно в общей структуре заболеваемости туберкулезом в Московской области лица, отбывшие наказание, составляют от 3,5% до 4%.

Анализ сложившейся ситуации свидетельствует о том, что проблема требует комплексного подхода к ее решению. Это возможно осуществить только в рамках областной целевой программы, которая будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом, снижению заболеваемости, раннему его выявлению, внедрению эффективных методов лечения, снижению уровня смертности и инвалидизации.

2. Цели и задачи Подпрограммы

Основными целями Подпрограммы являются стабилизация эпидемиологической ситуации: снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации населения. Комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач: укрепление и развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы муниципальных лечебно-профилактических учреждений Московской области;

проведение мероприятий по своевременному выявлению туберкулеза;

организация своевременного лечения больных туберкулезом;

подготовка кадров, обучение персонала и распространение знаний о туберкулезе среди населения;

проведение лечебно-профилактических мероприятий среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных, больных туберкулезом, в уголовно-исполнительной системе Министерства юстиции Российской Федерации.

3. Исполнители Подпрограммы

Министерство здравоохранения Московской области, Министерство по делам печати и информации Московской области; Министерство строительного комплекса Московской области, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области, Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области (по согласованию); органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области (по согласованию).

Поставщики продукции и услуг, предусмотренных в Подпрограмме, определяются на конкурсной основе в порядке, установленном законодательством.

4. Ожидаемые конечные результаты
реализации Подпрограммы

Реализация мероприятий Подпрограммы позволит:

стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с распространенностью туберкулеза в Московской области, замедлить темпы роста его распространения, в том числе у лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

укрепить материально-техническую базу противотуберкулезной службы системы здравоохранения и уголовно-исполнительной системы;

снизить заболеваемость туберкулезом в Московской области на 10%.

Информация об изменениях:

Законом Московской области от 25 ноября 2004 г. N 155/2004-ОЗ в таблицу "Перечень мероприятий Подпрограммы" настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Перечень мероприятий Подпрограммы

Наименование мероприятий	Исполнитель	Объемы финансирования (тыс. руб.)
		Срок исполнения	Всего	В том числе
				Средства областного бюджета	Средства бюджетов муниц-ых образований
1	2	3	4	5	6
Раздел 1. Проведение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза
1.1. Издание санитарно-просветительных материалов для населения Московской области (памятки, брошюры, плакаты).	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство по делам печати и информации Московской области	2003 2004 2005 2006	250,0 250,0 250,0 250,0	250,0 250,0 250,0 250,0	- - - -
		Итого:	1000,0	1000,0	-
1.2. Издание санитарно-просветительных материалов для лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы в Московской области (памятки, брошюры, плакаты).	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство по делам печати и информации Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004 2005 2006	450,0 500,0 500,0 500,0	450,0 500,0 500,0 500,0	- - - -
		Итого:	1950,0	1950,0	-
Всего по разделу:			2950,0	2950,0	-
Раздел 2. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений средствами диагностики, лечения и дезинфекции.
2.1. Приобретение противотуберкулезных лекарственных средств, диагностических и дезинфекционных средств для учреждений Московской области фтизиатрического профиля *	Министерство здравоохранения Московской области; органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области	2003 2004 2005 2006	58917,94 79040,94 82470,94 86101,94	10390,0 30200,0 33300,0 36600,0	48527,94 48840,94 49170,94 49501,94
		Итого:	306531,76	110490,0	196041,76
2.2. Приобретение противотуберкулезных лекарственных средств, диагностических и дезинфекционных средств для учреждений уголовно-исполнительной системы Московской области	Министерство здравоохранения Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004 2005 2006	- 6125,0 6125,0 6125,0	- 6125,0 6125,0 6125,0	- - - -
		Итого:	18375,0	18375,0	-
Всего по разделу:			324906,76	128865,0	196041,76
Раздел 3. Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием.
3.1. Приобретение медицинского дезинфекционного оборудования и аппаратуры для областных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих борьбу и профилактику с туберкулезной инфекцией	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	21438,0 49600,0 59600,0 65000,0	21438,0 49600,0 59600,0 65000,0	- - -
		Итого:	195638,0	195638,0	-
3.2. Приобретение медицинского дезинфекционного оборудования и аппаратуры для учреждений уголовно-исполнительной системы в Московской области, осуществляющих борьбу и профилактику с туберкулезной инфекцией	Министерство здравоохранения Московской области; Управление исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	2003 2004 2005 2006	- 9000 10200 12000	- 9000 10200 12000	- - - -
		Итого:	31200,0	31200,0	-
3.3. Приобретение лабораторного, дезинфекционного оборудования для учреждений государственной ветеринарной службы Министерства сельского хозяйства и продовольствия Московской области	Министерство здравоохранения Московской области; Министерство сельского хозяйства и продовольствия Московской области	2003 2004 2005 2006	- 10000,0 10000,0 10000,0	- 10000,0 10000,0 10000,0	- - - -
		Итого:	30000,0	30000,0	-
Всего по разделу:			256838,0	256838,0	-
Раздел 4. Повышение квалификации медицинских работников в области фтизиатрии.
4.1 Повышение квалификации врачей лечебно-профилактических учреждений Управления исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	100,0 100,0 100,0 100,0	100,0 100,0 100,0 100,0	- - - -
		Итого:	400,0	400,0	-
Всего по разделу:			400,0	400,0
Раздел 5. Укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений I Строительство и реконструкция:
5.1. Дмитровский район. Реконструкция здания под вынос действующего Дмитровского туберкулезного стационара за пределы города в п. Заречье	Министерство строительного комплекса Московской области Администрация Дмитровского района	2003 2004 2005 2006	7500,0 15500,0 12500,0 9500,0	- 8000,0 7500,0 7000,0	7500,0 7500,0 5000,0 2500,0 - -
		Итого:	45000,0	22500,0	22500,0
5.2. г. Егорьевск. Реконструкция противотуберкулезного диспансера в Егорьевске (1-я очередь-пристройка стационара на 70 копеек)	Министерство строительного комплекса Московской области Администрация Егорьевского района	2003 2004 2005 2006	6600,0 - - -	- - - -	6600,0 - - -
		Итого:	12000,0	-	6600,0
5.3. Коломенский район. Газификация и реконструкция котельной Московского областного противотуберкулезного санатория "Пески" (проектно-изыскательские работы и строительство)	Министерство строительного комплекса Московской области	2003 2004 2005 2006	- 10000,0 - -	- 10000,0 - -	- - - -
		Итого:	10000,0	10000,0	-
5.4. Люберецкий район, п. Малаховка. Реконструкция с расширением Московского областного детского противотуберкулезного санатория	Министерство строительного комплекса Московской области	2003 2004 2005 2006	- 2000,0 20000,0 23000,0	- 2000,0 20000,0 23000,0	- - - -
		Итого:	45000,0	45000,0	-
5.5. г. Мытищи. Строительство противотуберкулезного диспансера	Министерство строительного комплекса Московской области Администрация Мытищинского района	2003 2004 2005 2006	35000,0 45000,0 45000,0 15000,0	- - - -	35000,0 45000,0 45000,0 15000,0
		Итого:	140000,0	-	140000,0
5.6. Подольский район, п. Толбино. Проектно-изыскательские и строительство туберкулезной больницы	Министерство строительного комплекса Московской области Администрация города Подольска	2003 2004 2005 2006	30000,0 80000,0 110000,0 110000,0	- 30000,0 60000,0 60000,0	30000,0 50000,0 50000,0 50000,0
		Итого:	330000,0	150000,0	180000,0
5.7. Пушкинский район. Организация в д. Алешино стационара долечивания больных Московского областного противотуберкулезного диспансера (проектно-изыскательские работы и строительство)	Министерство строительного комплекса Московской области	2003 2004 2005 2006	- 40000,0 40000,0 40000,0	- 40000,0 40000,0 40000,0	- - - -
		Итого:	120000,0	120000,0	-
5.8. г. Рошаль. Строительство противотуберкулезного диспансера.	Министерство строительного комплекса Московской области	2003 2004 2005 2006	- 15000,0 14000,0 13000,0	- 15000,0 14000,0 13000,0	- - - -
		Итого:	42000,0	42000,0	-
5.9. Щелковский район. Проектно-изыскательские работы и строительство 2-й очереди Московского областного противотуберкулезного диспансера в поселке Литвиново (Сукманиха) Щелковского района.	Министерство строительного комплекса Московской области	2003 2004 2005 2006	- 60000,0 60000,0 60000,0	- 60000,0 60000,0 60000,0	- - - -
		Итого:	180000,0	180000,0	-
Всего по разделу:			918600,0	569500,0	349100,0
II Капитальный ремонт:
5.10. Коломенский район. Капитальный ремонт зданий и сооружений Московского областного противотуберкулезного санатория "Пески".	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	2700,0 2000,0 2500,0	2700,0 2000,0 2500,0	- - - -
		Итого:	7200,0	7200,0	-
5.11. Щелковский район. Капитальный ремонт Московского областного противотуберкулезного диспансера.	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	4000,0 7500,0 7500,0 7000,0	4000,0 7500,0 7500,0 7000,0	- - - -
		Итого:	26000,0	26000,0	-
5.12. Чеховский район. Капитальный ремонт туберкулезных отделений Московской областной психиатрической больницы N 2 им. В.И. Яковенко	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	7500,0 6000,0 4500,0 4750,0	7500,0 6000,0 4500,0 4750,0	- - - -
		Итого:	22750,0	22750,0	-
5.13. г. Балашиха. Капитальный ремонт и реставрация памятника архитектуры - объектов санатория внелегочных форм туберкулеза "Красная Роза"	Министерство здравоохранения Московской области	2003 2004 2005 2006	7950,0 10000,0 10000,0 9500,0	7950,0 10000,0 10000,0 9500,0	- - - -
		Итого:	37450,0	37450,0	-
Всего по разделу:			93400,0	93400,0	-
Всего по Подпрограмме:			1597094,76	1051953,0	545141,76

* Средства бюджетов муниципальных образований на приобретение
противотуберкулезных лекарственных препаратов, диагностических и
дезинфекционных средств для учреждений Московской области
фтизиатрического профиля

Наименование муниципальных образований Московской	Всего (тыс.руб.)	В том числе по годам (тыс. руб.)
		2003	2004	2005	2006
1	2	3	4	5	6
Балашихинский район	233330,0	5832,5	5832,5	5832,5	5832,5
Волоколамский район	3348,0	837,0	837,0	837,0	837,0
Воскресенский район	6800,0	1700,0	1700,0	1700,0	1700,0
г. Долгопрудный	2960,0	740,0	740,0	740,0	740,0
г. Жуковский	4180,0	1045,0	1045,0	1045,0	1045,0
г. Климовск	6984,0	1746,0	1746,0	1746,0	1746,0
г. Лобня	960,0	240,0	240,0	240,0	240,0
г. Реутов	1440,0	360,0	360,0	360,0	360,0
г. Рошаль	520,0	120,0	130,0	130,0	140,0
г. Троицк	672,0	162,0	170,0	170,0	170,0
г. Фрязино	64,0	16,0	16,0	16,0	16,0
г. Электрогорск	7100,0	1505,0	1690,0	1865,0	2040,0
г. Электросталь	15600,0	3900,0	3900,0	3900,0	3900,0
Дмитровский район	3780,0	945,0	945,0	945,0	945,0
Домодедовский район	10800,0	2700,0	2700,0	2700,0	2700,0
Егорьевский район	9800,0	2450,0	2450,0	2450,0	2450,0
Истринский район	8868,0	2217,0	2217,0	2217,0	2217,0
Клинский район	5020,0	1255,0	1255,0	1255,0	1255,0
Красногорский район	3219,0	747,0	777,0	822,0	873,0
Луховицкий район	1800,0	450,0	450,0	450,0	450,0
Мытищинский район	4036,0	1009,0	1009,0	1009,0	1009,0
Ногинский район	9140,0	2285,0	2285,0	2285,0	2285,0
Орехово-Зуевский район	5600,0	1400,0	1400,0	1400,0	1400,0
Павлово-Посадский район	3000,0	750,0	750,0	750,0	750,0
Пушкинский район	1144,4	286,1	286,1	286,1	286,1
Раменский район	3600,0	900,0	900,0	900,0	900,0
Рузский район	820,0	205,0	205,0	205,0	205,0
Сергиево-Посадский район	9595,0	2260,0	2340,0	2450,0	2545,0
Солнечногорский район	6180,0	1545,0	1545,0	1545,0	1545,0
Ступинский район	16884,0	4221,0	4221,0	4221,0	4221,0
Талдомский район	113,16	28,290	28,290	28,290	28,290
Чеховский район	2160,0	540,0	540,0	540,0	540,0
Шатурский район	3324,2	831,05	831,05	831,05	831,05
Щелковский район	13200,0	3300,0	3300,0	3300,0	3300,0
Итого	196041,76