Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Положению
о порядке зачета

Управление "Мосавтодор"
109240, Москва,
1-й Котельнический пер., д. 3

                                Заявление

__________________________________________ ИНН __________________________

(наименование организации-налогоплательщика)       (идентиф.   номер

                                                   налогоплательщика)

просит предоставить налоговое освобождение по платежам  в  дорожный  фонд

Московской области и одновременно  произвести  зачет  оплаты  выполненных

работ, финансируемых из дорожного фонда по договору N _______________  от

____________________ с Управлением "Мосавтодор" _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование выполненных работ)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Всего сумма налогового освобождения _____________________________________

_________________________________________________________________________

                            (цифрами и прописью)

В том числе:

По налогу на пользователей автодорог ____________________________________

_________________________________________________________________________

                            (цифрами и прописью)

По налогу с владельцев транспортных средств _____________________________

                                                  (цифрами и прописью)

По налогу на приобретение автотранспортных средств ______________________

                                                    (цифрами и прописью)

Расчетный счет заявителя ________________________________________________

                           (номер расчетного счета, наименование банка,

_________________________________________________________________________

                              код участника или МФО)

Адрес заявителя _________________________________________________________

Расчетный счет заявителя ________________________________________________

                           (номер расчетного счета, наименование банка,

_________________________________________________________________________

                              код участника или МФО)

Адрес заявителя _________________________________________________________

(Должность руководителя) ________ _______________ _______________________

                         (печать) (подпись, дата)    (фамилия, инициалы

                                                        подписавшего)

Главный бухгалтер        ________ _______________ _______________________

                                  (подпись, дата)    (фамилия, инициалы

                                                        подписавшего)

Решение руководства Управления "Мосавтодор"

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________