Приложение 2. Финансовые нормативы минимальной бюджетной обеспеченности расходов здравоохранениеи методические рекомендации по их использованию при формировании расходов муниципальных бюджетов

Приложение 2

к постановлению Губернатора

Московской области

от 4 июля 1997 г. N 160-ПГ

Финансовые нормативы минимальной бюджетной обеспеченности расходов
на здравоохранениеи методические рекомендации по их использованию
при формировании расходов муниципальных бюджетов

Среднеобластной минимальный финансовый норматив расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя в год отражает сложившийся уровень финансирования в области общедоступных для населения бесплатных услуг, оказываемых в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, подведомственных Администрации Московской области.

Среднеобластной норматив расходов состоит из:

             N ср. общ. = N ср. обл. + N ср. мун.,

     где N ср. обл. - норматив расходов областного бюджета;

         N ср. мун. - норматив расходов муниципального бюджета.

В практике финансового планирования муниципальных бюджетов здравоохранения используется среднеобластной норматив расходов на одного жителя в год (N ср. мун. общ.), который состоит из двух частей:

- Р ср. мун. тек. - расходы на текущее содержание сети ЛПУ, оказывающих помощь населению;

- Р ср. р. - расходы "развития" (включающие расходы на капитальный ремонт и приобретение оборудования).

В структуре расходов на текущее содержание - Р ср. мун. тек. сети выделяются:

- Р1 мун. - затраты на оказание медицинской помощи своему населению лечебной сетью данной территории;

- Р2 мр. (межрегиональный) - затраты на оказание помощи жителям иных территорий лечебной сетью данной территории.

В структуре затрат на оказание медицинской помощи своему населению Р1 мун. выделяются:

- Р1 ст. - затраты на оказание своему населению стационарной помощи (кроме т.н. "социального" профиля: психиатрии, наркологии, дерматовенерологии, туберкулеза);

- Р1 пол. - затраты на амбулаторно-поликлиническую помощь;

- Р1 смп. - затраты на услуги станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи;

- Р1 пр. - затраты на прочие учреждения и мероприятия (к последним относятся расходы на: зубное и ушное протезирование, молочные смеси для детей до двух лет, бесплатные льготные медикаменты, а также расходы на содержание центров профилактики, централизованных бухгалтерий, СПК и ОПК и др.).

В структуре затрат на межрегиональную медицинскую помощь Р2 мр. выделяются:

- Р2 ст. - расходы на оказание населению иных территорий стационарной помощи (кроме т.н. "социального" профиля);

- Р2 ст. соц. - расходы на содержание стационарных коек "социального" профиля;

- Р2 пр. - расходы на "прочую социальную помощь" (к последним относятся затраты на содержание туберкулезных и детских нетуберкулезных санаториев, домов ребенка).

Структура среднеобластного норматива расходов муниципальных бюджетов на здравоохранение на одного жителя в год в обобщенном виде представлена формулой:

          Р ср. мун. общ. = Р ср. мун. тек. + Р ср. р.,

     где Р ср. мун. тек. = Р1 мун. + Р2 мр.;

         Р1 мун. = Р1 ст. + Р1 пол. + Р1 смп. + Р1 пр.;

         Р2 мр. = Р2 ст. + Р2 ст. соц. + Р2 пр.

При формировании расходов муниципальных бюджетов на здравоохранение базовой величиной планирования текущих расходов является среднеобластная величина расходов, которая дифференцируется по структуре норматива:

- по стационарной помощи своему населению - К1Д;

- по прочим учреждениям и мероприятиям - К2Д;

- по межрегиональной стационарной помощи - К3Д;

- по стационарной "социальной" помощи - К4Д;

- по расходам на "прочую социальную помощь" - К5Д.

Расчет производится по формуле:

       Р ср. мун. тек. = Р1 ст. х К1Д + Р1 пол. + Р1 смп. +

       + Р1 пр. х К2Д + Р2 ст. х К3Д + Р2 ст. соц. х К4Д +

                         + Р2 пр. х К5Д.

Расходы "развития" временно не дифференцируются, устанавливаются в размере 25% к расчетной величине расходов на текущее содержание - Р ср. мун. тек.

Таким образом, общий муниципальный норматив рассчитывается:

         N мун. общ. = Р мун. тек. + Р мун. тек. х 0,25.

При расчете норматива на 1997 год применяется индекс - дефлятор 1, 67.

Примечание. Среднеобластной норматив расходов сформирован в сложившихся расходах и условиях 1995 года без учета целевых программ, финансируемых из муниципальных бюджетов.

Структура и величина среднеобластных нормативов минимальной бюджетной
обеспеченности расходовна здравоохранение Московской области

	Наименование	Расходы на 1 жителя в год (тыс. руб.)		***
		В расходах и условиях в 1995 года	В условиях 1997 года
N ср. общ.	Среднеобластной норма- тив расходов по облас- ти на 1 жителя В т.ч.	273,1	497,5
N ср. обл.	Среднеобластной норма- тив расходов областно- го бюджета	37,1	50
N ср. мун.	Среднеобластной норма- тив расходов муниципальных бюджетов	236	447,5
Р ср. мун. тек.	Среднеобластные расходы на текущее содержание ЛПУ для оказания помощи населению	214,9	358,0
Р1 мун.	Расходы на оказание мед. помощи собственному населению	184,6	308,0
Р1 пол.	Расходы на амбулаторно- поликлиническую помощь	40,6	67,8
Р1 ст.	Расходы на стационарную несоциальную помощь	93,2	155,5	К1Д
Р1 смп.	Расходы на скорую медицинскую помощь	16,8	28
Р1 пр.	Расходы на прочие учреждения, мероприятия	34	56,7	К2Д
Р2 мр.	Расходы на оказание мед. помощи жителям других районов Из них:	30,3	50
Р2 ст.	Расходы на стационарную специализированную помощь	12,6	21	К3Д
Р2 ст. соц.	Расходы на стационарную "социальную" помощь	14,5	24	К4Д
Р2 пр.	Расходы на прочую социальную помощь	3,2	5	К5Д
Р ср. р.	Расходы развития в % от расходов на текущее содержание	9,8	25

*** По указанным величинам расходов производится дифференциация по табл. N 2.

Коэффициент дифференциации среднеобластного норматива
на стационарную и прочие виды помощи

N п/п	Регион	Коэффициенты дифференциации
		муниципальный		межрайонный
		Стацион. пом. (нормир. по виду помощи) К1Д	Прочие соц. мероприятия., учреждения К2Д	Стацион.