Приложение 1 к Положению о порядке

Приложение 1

Заявка
на участие в конкурсе ответственных поставщиков

   _______________________________________________________________

                 (наименование юридического лица)

   Адрес заявителя _______________________________________________

   Телефон _________________, факс _______________________________

   Заявитель в лице ______________________________________________

                         (должность, фамилия, имя, отчество)

просит принять  к  рассмотрению  документы  на  участие в конкурсе

ответственных  поставщиков  на  право  поставки   фармацевтическим

(аптечным)  организациям  и учреждениям здравоохранения Московской

области лекарственных средств и изделий  медицинского  назначения,

вошедших  в  Обязательный  ассортиментный  перечень  лекарственных

средств  и  изделий   медицинского   назначения   фармацевтических

(аптечных)  организаций  Московской  области через аптечный склад,

расположенный по адресу: _________________________________________

   Приложения:

   1. Копии учредительных и регистрационных документов.

   2. Копии лицензий на фармацевтическую деятельность.

   3. Предложения  по  условиям  и  критериям  конкурсного  отбора

(запечатанные в отдельном конверте).

   4. Производственные и финансовые показатели за предыдущий год.

Постановлением Губернатора Московской области от 13 мая 1998 г. N 125-ПГ в пункт 5 настоящего приложения к Положению внесены изменения

   5. Справка из банка о платежеспособности и  финансовой  устойчивости

организации.

   6. Фамилии лиц,  уполномоченных действовать от имени  участника

конкурса и обладающих правом подписи документов от его имени.

   7. Копия  балансового  отчета  на  дату,  предшествующую   дате

проведения конкурса.

   8. Справка  о  заключенных  за  последние 12 месяцев контрактах

(по товарам и товарным группам) с указанием их основных условий, а

также иностранных контрагентов.

   "___" ________________ 1997 г.  ____________________________

                                        (подпись заявителя)

                                   М.П.

   Документы приняты

   "___" ________________ 1997 г.  ____________________________

                                        (Ф.И.О. принявшего)

                                   М.П.

<< Приложение 1. Положение о порядке проведения конкурса ответственных поставщиков на право поставки фармацевтическим (аптечным) организациям...		Приложение 2. >> Состав конкурсной комиссии
	Содержание Постановление Губернатора Московской области от 28 мая 1997 г. N 110-ПГ "О порядке проведения конкурса ответственных...