Постановление Правительства Московской области от 10 июня 2005 г. N 379/22 "О внесении изменений в некоторые постановления Правительства Московской области" (утратило силу)

Постановление Правительства Московской области
от 10 июня 2005 г. N 379/22
"О внесении изменений в некоторые постановления
Правительства Московской области"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Московской области от 25 октября 2005 г. N 767/42 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2006 г.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" и в целях дальнейшего улучшения охраны здоровья жителей Московской области, усиления государственного регулирования деятельности системы здравоохранения в Московской области и дальнейшего совершенствования и развития обязательного медицинского страхования Правительство Московской области постановляет:

1. Внести в Московскую областную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее - Программа), утвержденную постановлением Правительства Московской области от 29.05.2000 N 40/6 "Об утверждении Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями, внесенными постановлениями Правительства Московской области от 05.03.2001 N 51/8, от 27.12.2001 N 448/49, от 05.12.2002 N 589/48, от 17.12.2003 N 712/46, от 26.10.2004 N 644/42), следующие изменения:

1.1. В разделе 1:

Абзац третий изложить в следующей редакции:

"Настоящая программа разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", а также исходя из согласованных с муниципальными образованиями Московской области и учреждениями здравоохранения, находящимися в собственности Московской области, территориальных нормативов объемов медицинской помощи, являющихся основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджете Московской области, бюджетах муниципальных образований Московской области и бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования";

в подпункте 1.2 пункта 1 после слов "включая наблюдение" дополнить словами "беременных женщин и", слова "в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений)" заменить словами "в дневных стационарах всех типов";

подпункт 1.2 пункта 1 дополнить абзацем следующего содержания:

"Амбулаторно-поликлиническая помощь включает в себя оказание медицинской помощи врачами общей практики (семейными врачами)";

в абзаце четвертом подпункта 1.3 пункта 1 после слов "при плановой госпитализации с целью проведения" дополнить словом "диагностики,", слова ", а также для проведения медико-социальной экспертизы" исключить;

абзац пятый подпункта 1.3 пункта 1 изложить в следующей редакции:

"в период новорожденности";

подпункт 1.5 пункта 1 изложить в следующей редакции:

"1.5. Объемы медицинской помощи - это показатели потребности населения в различных видах лечебно-профилактической и диагностической помощи (количество вызовов скорой медицинской помощи; количество посещений амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений); количество койкодней, проводимых больными в стационаре; количество дней лечения в дневных стационарах).

Перераспределение объемов медицинской помощи между медицинскими учреждениями в рамках муниципального заказа осуществляется Министерством здравоохранения Московской области и Московским областным фондом обязательного медицинского страхования";

в подпункте 1.6 пункта 1 слова "доходов местных бюджетов" заменить словами "доходов бюджетов муниципальных образований Московской области, безвозмездных поступлений и прочих неналоговых доходов";

пункт 1 дополнить подпунктом 1.7 следующего содержания:

"1.7. Подушевые нормативы финансирования Программы в рублях на 1 человека в год (без учета расходов, связанных с финансированием обеспечения необходимыми лекарственными средствами лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи), нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи устанавливаются ежегодно Программой на соответствующий финансовый год".

1.2. В разделе 2:

подпункт 2.1.4 пункта 2.1 изложить в следующей редакции:

"2.1.4. Лечебная помощь в полном объеме, включая диспансеризацию, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные, реабилитационные и профилактические мероприятия, оказываемые сверх Московской областной программы обязательного медицинского страхования (раздел 3 настоящей Программы); зубопротезирование (кроме протезов из драгоценных металлов, металлокерамики), проводимое отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Московской области, а также лицам, получающим пенсию в соответствии с Законом Российской Федерации от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", детям до 17 лет включительно и пациентам в послеоперационном периоде после объемных и реконструктивных операций в челюстно-лицевой области";

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте документа допущена опечатка. Вместо слов "в соответствии с Законом Российской Федерации от 17.12.2001 N 173-ФЗ следует читать "в соответствии с Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ

в подпункте 2.1.6 пункта 2.1 слова "; врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей; отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде" исключить;

подпункт 2.1.8 пункта 2.1 исключить;

пункт 2.3 дополнить подпунктом 2.3.6 следующего содержания:

"2.3.6. Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и оказание протезно-ортопедической помощи (слухопротезирование, глазопротезирование, эндопротезирование) лицам, которым законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области определены меры социальной поддержки по медицинскому и лекарственному обеспечению в амбулаторных условиях".

1.3. В разделе 3:

подпункт 3.4.2 пункта 3.4 изложить в следующей редакции:

"3.4.2. Мероприятия по профилактике, в том числе диспансерное наблюдение:

детей (в том числе здоровых), подростков (до 17 лет включительно) и студентов очных форм обучения;

беременных и родильниц;

абортов;

больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, гематологическими и онкологическими заболеваниями, заболеваниями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниями органов чувств, последствиями тяжелых травм и профессиональных заболеваний;

инвалидов, пенсионеров, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также пострадавших от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастроф и инцидентов";

подпункт 3.4.3 пункта 3.4 дополнить словами "при острых и хронических заболеваниях (при наличии медицинских показаний)";

в абзаце 17 подпункта 3.4.4 пункта 3.4 после слов "на работу в бюджетные учреждения" исключить слова "и организации", после слов "только в бюджетных: учреждениях" исключить слова "и организациях";

абзац седьмой пункта 3.6 дополнить словами ", в том числе восстановительного лечения детей в рамках отдельных программ";

дополнить пунктом 3.7 следующего содержания:

"3.7. Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей и взрослых, а также при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде".

1.4. Раздел 4 изложить в следующей редакции:

"4. Объемы медицинской помощи

Ежегодно определяются объемы медицинской помощи исходя из показателей объемов медицинской помощи в расчете на 1000 населения Московской области:

- скорая медицинская помощь.

Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек;

- амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов.

Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений в расчете на 1000 человек.

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в дневных стационарах всех типов, выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах в расчете на 1000 человек;

- стационарная помощь.

Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койкодней в расчете на 1000 человек".

1.5. В разделе 5:

наименование раздела изложить в следующей редакции:

"5. Условия оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения";

пункт 5.4 изложить в следующей редакции:

"5.4. Лекарственное обеспечение:";

в подпункте 5.4.1 пункта 5.4 слова "Министерством здравоохранения Московской области" заменить словами "Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития";

абзац второй подпункта 5.4.2 пункта 5.4 изложить в следующей редакции:

"лиц, имеющих право на меры социальной поддержки в виде набора социальных услуг по обеспечению лекарственными средствами, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области;";

в подпункте 5.4.3 пункта 5.4 слова "бесплатная лекарственная помощь" заменить словами "бесплатное лекарственное обеспечение";

пункт 5.5 изложить в следующей редакции:

"5.5. Оказание медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:";

в подпункте 5.5.1 пункта 5.5 слова "Дневной стационар учреждения здравоохранения, стационар на дому" заменить словами "Дневные стационары всех типов", слова "в дневное время" исключить;

подпункт 5.5.2 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:

"5.5.2. Обследование и лечение пациентов в дневных стационарах всех типов производится по направлению врача в установленном порядке. Направление осуществляется в плановом порядке, возможно наличие очередности";

подпункт 5.5.3 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:

"5.5.3. Больным, направленным на обследование и лечение в дневные стационары всех типов, предоставляется место (кровать, кушетка)";

подпункт 5.5.4 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:

"5.5.4. На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневных стационарах всех типов, ведется медицинская документация, предусмотренная нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации";

подпункт 5.5.5 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:

"5.5.5. Финансирование деятельности дневных стационаров всех типов осуществляется в установленном порядке";

подпункт 5.5.6 пункта 5.5 изложить в следующей редакции:

"5.5.6. При оказании медицинской помощи в дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым в установленном порядке".

2. Внести в постановление Правительства Московской области от 26.10.2004 N 644/42 "О внесении изменений в постановление Правительства Московской области от 29.05.2000 N 40/6 "Об утверждении Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и реализации Московской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2005 году" (далее - постановление) следующие изменения:

2.1. Пункт 3 изложить в следующей редакции:

"3. Утвердить прогнозные объемы финансирования медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год в сумме 20456170,7 тыс. рублей, из них 8755402,7 тыс. рублей в соответствии с Московской областной программой обязательного медицинского страхования".

2.2. Пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Принять к сведению расчетную стоимость Московской областной программы обязательного медицинского страхования на 2005 год в сумме 11628856,0 тыс. рублей согласно приложению N 9".

2.3. Приложения N 8 и 9 к постановлению изложить в новой редакции согласно приложениям к настоящему постановлению.

3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Московской области Кошмана С.Н.

Губернатор

Московской области

Б.В. Громов

Приложение

к постановлению Правительства

Московской области

от 10 июня 2005 г. N 379/22

(Приложение N 8

к постановлению Правительства

Московской области

от 26 октября 2004 г. N 644/42)

Сводный расчет
стоимости Московской областной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год

Виды помощи	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1000 жителей	Территориальные нормативы стоимости единицы объема медицинской помощи (руб.)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы на одного жителя в год (руб.)			Обеспечение финансирования территориальной программы (тыс. руб.)
				средства бюджета	средства ОМС	всего	средства бюджета	средства ОМС	всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Скорая медицинская помощь	число вызовов	319,5	774,00	247,30	x	247,30	1637555,0	x	1637555,0
2. Социально значимые виды медицинской помощи, всего		x	x	333,54	x	333,54	2208747,0	x	2208747,0
В том числе:
амбулаторно- поликлиническая помощь	посещения	455,9	166,98	76,13	x	76,13	504144,0	x	504144,0
стационарная помощь	койкодни	603,2	413,53	249,42	x	249,42	1651678,0	x	1651678,0
стационарозамещающая помощь	дни лечения	38,0	210,40	7,99	x	7,99	52925,0	x	52925,0
3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования		x	x		1282,50	1282,50		8492702,7	8492702,7
В том числе:
амбулаторно- поликлиническая помощь	посещения	6793,7	63,22		429,52	429,52		2844301,6	2844301,6
стационарная помощь	койкодни	1817,2	441,84		802,90	802,90		5316779,3	5316779,3
стационарозамещающая помощь	дни лечения	259,6	192,91		50,08	50,08		331621,8	331621,8
4. Затраты на поддержание системы здравоохранения и финансирование других видов помощи		x	x	1186,11	0,23	1186,34	7854466,00	x	7854466,0
В том числе:
прочие лечебно- профилактические учреждения, расходы и мероприятия		x	x	964,62	0,23	964,85	6387743,0	x	6387743,0
целевые программы		x	x	60,53	x	60,53	400804,0	x	400804,0
бюджет развития		x	x	160,96	x	160,96	1065919,0	x	1065919,0
5. Административно- управленческий аппарат системы ОМС		x	x	x	39,67	39,67	x	262700,0	262700,0
Всего		x	x	1766,95	1322,40	3089,35	11700768,0	8755402,7	20456170,7

Расчетная стоимость программы обязательного медицинского страхования - 11628,8 млн. руб.

Финансовая обеспеченность программы обязательного медицинского страхования - 8755,4 млн. руб.

Дефицит - 24,7%.

Приложение

к постановлению Правительства

Московской области

от 10 июня 2005 г. N 379/22

(Приложение N 9

к постановлению Правительства

Московской области

от 26 октября 2004 г. N 644/42)

Расчетная стоимость
Московской областной программы обязательного
медицинского страхования на 2005 год

Виды помощи по источникам финансирования	N строки	Единица измерения	Территориальные нормативы объема медицинской помощи на 1000 жителей	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (руб.)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Общая потребность в финансировании территориальной программы по источникам
					руб. на 1 жителя в год		тыс. руб.
					Из средств бюджета	Из средств ОМС	Средства бюджета	Средства ОМС	Всего
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9
1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - всего <*>	1		x	x	x	1756,09	x	11628856,0	11628856,0
В том числе:
- амбулаторно-поликлиническая помощь	2	посещения	6793,7	110,85	x	753,05	x	4986710,0	4986710,0
- стационарная помощь	3	койкодни	1817,2	499,34	x	907,39	x	6008766,0	6008766,0
- стационарозамещающая медицинская помощь	4	дни лечения	259,6	215,63	x	55,98	x	370680,0	370680,0
Затраты на административно- управленческий аппарат системы ОМС	5 6				x	39,67	x	262700,0	262700,0
2. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет федерального бюджета Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации - всего	7		x	x		x		x
Стационарная помощь в федеральных клиниках (квоты)	8	пролечен- ных больных				x		x
Затраты на территориальную программу государственных гарантий	9
Итого	10		x	x	x	1756,09	x	11628856,0	11628856,0

     ---------------------------------------------

<*> Включая нормированный страховой запас, административно-управленческий аппарат страховых медицинских организаций.

Справка: численность населения Московской области (тыс. чел.) 6622,0 тыс. чел.

Расчет произведен в соответствии с нормативами финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год".

1 посещение амбулаторно-поликлинического учреждения - 70,7 руб.

1 день пребывания в дневном стационаре медицинского учреждения - 184,8 руб.

1 койкодень в стационаре - 423,0 руб.