Приложение 2. Заявка на участие в специализированном аукционе

Приложение 2
к Положению о порядке организации
и проведения приватизации
муниципального имущества

Заявка на участие в специализированном аукционе

     Продавцу ____________________

              (полное наименование)

     Заявка на участие в специализированном аукционе

     N________________

(заполняется претендентом (его полномочным представителем)  Претендент  -

физическое лицо юридическое лицо

     ФИО/Наименование претендента________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (для физических лиц)

     Документ, удостоверяющий личность:__________________________________

серия__________N____________, выдан "__"_______________________________г.

______________________________________________________________(кем выдан)

                    (для юридических лиц)

     Документ  о   государственной   регистрации  в качестве юридического

лица_____________________________________________________________________

серия__________N_________ , дата регистрации "__"_____________г.

     Орган, осуществивший регистрацию____________________________________

     Место выдачи________________________________________________________

     ИНН_________________________________________________________________

     Место жительства/Место нахождения претендента:______________________

_________________________________________________________________________

     Телефон________________Факс________________Индекс___________________

     Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств:

расчетный (лицевой) счет N_______________________________________________

_____________________в___________________________________________________

корр. счет N________________БИК_______________, ИНН______________________

     Представитель претендента_________________(ФИО или наименование)

     Действует на основании доверенности от "__"__________г. N___________

     Реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность   представителя   -

физического лица, или документа о государственной регистрации в  качестве

юридического лица представителя - юридического лица:_____________________

                                                        (наименование

_________________________________________________________________________

 документа, серия, номер, дата и место выдачи (регистрации), кем выдан)

     Внесенные денежные средства желаю использовать в качестве платежа за

продаваемые акции _______________________________________________________

                  (наименование акционерного общества - эмитента акций)

     На вносимую сумму желаю получить (отметить  одно  из  двух):  акции,

количество которых определяется в соответствии  с  единой  ценой  продажи

(заявка  первого  типа)  акции,   количество   которых   определяется   в

соответствии  с  единой  ценой  продажи,  по  цене  за  одну   акцию   не

более___________________рублей ______________копеек (__________(прописью)

 _________________________) (заявка второго типа)

     Вносимая для участия в специализированном аукционе сумма денежных

средств: ___________________________________________________руб._____коп.

цифрами

___________________________________ .__________________________(прописью)

     Наименование банка, в котором на счет продавца перечислены

денежные средства, вносимые претендентом:________________________________

________________________________________________(рекомендуется заполнить)

     Подпись претендента (его полномочного представителя)________________

     Дата "__"___________20.. г.

     М.П.

     Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)

     "__"__________20.. г. в__ч.__мин.

     Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку_____________________

     М.П.