Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к Порядку
Сведения о поставленных ГУП МО "Мособлфармация" в аптечные
организации лекарственных средствах и изделиях медицинского
назначения, не предусмотренных в областных перечнях
и назначенных по решению врачебной комиссии муниципального
органа Управления здравоохранением, для обеспечения граждан,
в отношении которых установлены меры социальной поддержки,
отнесенные к ответственности Московской области
/------------------------------------------------------------------\
|N |Наименование |Наименование |Ед. |Цена |Количество |Общая |
|п/п |муниципального|лекарственного|изм.|(руб.)|(шт.) |сумма |
| |образования |средства или | | | |(руб.) |
| | |изделия | | | | |
| | |медицинского | | | | |
| | |назначения | | | | |
| | |(с указанием | | | | |
| | |дозировки и | | | | |
| | |фасовки) | | | | |
|----+--------------+--------------+----+------+-----------+-------|
|1 | | | | | | |
|----+--------------+--------------+----+------+-----------+-------|
|2 | | | | | | |
|----+--------------+--------------+----+------+-----------+-------|
|3 | | | | | | |
|----+--------------+--------------+----+------+-----------+-------|
|... | | | | | | |
|----------------------------------------------+-----------+-------|
|Всего | | |
\------------------------------------------------------------------/
Генеральный директор
ГУП МО "Мособлфармация" ________________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.