Приложение 7. Заявление о предоставлении в пользование документов государственного фонда данных, полученных в результате проведения землеустройства

Приложение 7
к письму Управления Роснедвижимости
по Московской области
от 16 апреля 2007 г. N 4565-1

                                                 ФГУ "Кадастровая палата"

                                                    по Московской области

                                      Московская обл., Одинцовский район,

                              р.п. Новоивановское, ул. Агрохимиков, д. 6а

                                                                     либо

                                        Управление Федерального агентства

                                           кадастра объектов недвижимости

                                                    по Московской области

                                                 Территориальный отдел по

                                          _______________________________

                                                  (району, городу)

                                Заявление

        о предоставлении в пользование документов государственного

             фонда данных, полученных в результате проведения

                           землеустройства <1>

     Заинтересованное лицо ______________________________________________

                            (Ф.И.О. физического лица (полностью) или

                           наименование юридического лица (полностью)

     Документ, удостоверяющий личность физического лица  ________________

_________________________________________________________________________

             (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

     Адрес постоянного места жительства или преимущественного  пребывания

_________________________________________________________________________

         (область, город, улица, дом, корпус, квартира, телефон;

_________________________________________________________________________

      в случае временной регистрации указать также ее полный адрес)

     Документ, подтверждающий регистрацию юридического  лица  ___________

________________________________________________________________________,

       (дата и место государственной регистрации, номер документа,

     подтверждающего факт внесения записи о юридическом лице в ЕГРЮЛ)

_________________________________________________________________________

     (адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного

        органа юридического лица, в случае его отсутствия - иного

     органа или лица, имеющих право действовать от имени юридического

                          лица без доверенности)

     Документ, подтверждающий полномочия доверенного лица _______________

_________________________________________________________________________

                       (наименование, номер, дата)

     Прошу предоставить документы:

_________________________________________________________________________

        (при наличии указать: реквизиты землеустроительного дела,

          местоположение (адресный ориентир) земельного участка,

                          его кадастровый номер)

     Документ, подтверждающий право на получение  сведений  ограниченного

доступа _________________________________________________________________

              (наименование, номер, дата, кем и когда выдан)

     Объем запрашиваемых документов _____________________________________

     Контактный телефон _________________________________________________

     Подпись заявителя ________________ дата ___________

__________________ /______________/         /---------------------------\

   (Ф.И.О., подпись сотрудника,             |     Зарегистрировано      |

       принявшего заявку)                   |   N __________________    |

                                            | "___" __________ 20___ г. |

                                            \---------------------------/

     ---------------------------------------------

     <1> Справочно. Рекомендации по  заполнению  заявления  содержатся  в

Административном    регламенте    Роснедвижимости    по    предоставлению

государственной услуги "Ведение государственного фонда данных, полученных

в   результате   проведения   землеустройства",   утвержденном   приказом

Минэкономразвития России от 14.11.2006 N 376.