Приложение N 3. Акт приемки-передачи построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства

Приложение N 3
к постановлению главы
Ленинского района
Московской области
от 23 апреля 2007 г. N 43

                                   Акт

           приемки-передачи построенного, реконструированного,

          отремонтированного объекта капитального строительства

     ________________________             "___" _________________________

     Комиссия в составе:

     Представитель заказчика ____________________________________________

                               (Наименование организации, должность, ФИО,

_________________________________________________________________________

                      конт. тел., приказ о назначении)

_________________________________________________________________________

     Представитель генерального подрядчика ______________________________

                                             (Наимен. организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

             должность, ФИО, конт. тел., приказ о назначении)

     Представители подрядных организаций(1) _____________________________

_________________________________________________________________________

       (Наименование организации, ИНН, должность, ФИО, конт. тел.,

                           приказ о назначении)

     Представитель эксплуатирующей организации(2) _______________________

_________________________________________________________________________

      (Наименование организации, ИНН, ФИО руководителя, юр. и факт.

_________________________________________________________________________

                    адрес, тел., приказ о назначении)

     Представитель организации застройщика (инвестора) __________________

_________________________________________________________________________

      (Наименование организации, ИНН, ФИО руководителя, юр. и факт.

_________________________________________________________________________

                    адрес, тел., приказ о назначении)

     Рассмотрела:

     1. Предъявлен к приемке законченный строительством _________________

_________________________________________________________________________

            (наимен. объекта в соотв. с утв. проектной докум.)

по адресу: ______________________________________________________________

                             (адрес объекта)

_________________________________________________________________________

     2. Разрешение на строительство _____________________________________

                                            (наименование органа,

_________________________________________________________________________

                 оформившего разрешение на строительство)

N __________________ от _____________________ срок действия______________

     3. Проектная документация на строительство разработана (2)

NN ПП	Раздел проекта с указанием шифра	Организация- проектировщик, адрес, тел., ФИО руководителя, ИНН	Организация, утвердившая проектную документацию, ИНН, адрес,тел. N и дата док-та	Заключение экспертизы (N и дата)	Согласования проекта (при наличии)
1	2	3	4	5	6

                        (Наименование организации)

              (N и дата документа, наименование организации)

     4. В строительстве принимали участие: (1)

NN ПП	Наименование организации	Свидетельство о гос. регистрации юр. лица, юр. и факт. адрес, тел., ФИО руководителя	Сведения о лицензии, сертификате ИСО и т.п. (N и дата выдачи, срок действия)	Виды выполненных работ, договор на выполнение работ	Ответствен. лицо, приказ о назначении ответств. лица
1	2	3	4	5	6

     5. Строительство осуществлено в сроки:

     Начало работ "_____" ___________________________________

     Окончание работ "_____" ________________________________

     6. Выполненная   производственная   и   исполнительная   техническая

документация, паспорта и  сертификаты  на  оборудование  (по  перечням  в

объеме,   предусмотренном   проектом)   переданы    в    полном    объеме

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование организации)

     7.     Внешние     наружные      коммуникации      и      сооружения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (перечислить)

обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и приняты  пользователями  -

территориальными             эксплуатационными              организациями

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (перечень справок пользователей эксплуатационных организаций)

     8. Благоустройство объекта  и  прилегающей  территории  выполнено  в

соответствии с согласованным проектом ___________________________________

     Сезонные работы (3) ______________________________________________

                             (озеленение, устройство верхнего покрытия

_________________________________________________________________________

   подъездных дорог, тротуаров, игровых и спортивных площадок, а также

_________________________________________________________________________

            отделке элементов фасадов зданий - нужное указать)

будут выполнены в соответствии с требованиями проекта ___________________

                                                        (шифр проекта)

разработанного __________________________________________________________

                       (наименование организации, ИНН, ОКПО,

_________________________________________________________________________

                    св-во о гос. регистрации юр. лица

_________________________________________________________________________

                адрес юр. и факт., тел., ФИО руководителя)

и нормативных требований и сданы эксплуатирующей организации в  следующие

сроки:

NN ПП	Виды работ	Ед. измерения	Объем работ	Срок выполнения
1	2	3	4	5

     9. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной  документации,

всего:(4) _______________________________________________________________

     в том числе:

     строительно-монтажные работы _______________________________________

     оборудование, инструмент, инвентарь ________________________________

     10.  Претензий  к  заказчику,   подрядчику   и   другим   участникам

строительства, наладки и приемки объекта у инвестора нет.

     Геодезическая исполнительная и проектная документация по  объекту  в

составе:

NN ПП	Наименование документа	Арх. номер, дата	Ответственный по приемке, Ф.И.О., подпись, штамп
1	2	3	4
1.	Исполнительная геодезическая съемка земельного участка с объектами строительства и с нанесением границ землеотвода
2.	Исполнительная геодезическая съемка внутриплощадочных инженерных сетей (включая продольные и поперечные профили)
	Теплоснабжениеводопровод
	Канализация хозбытовая
	Ливневая канализация
	Дренаж
	Электрокабель (0,4 кВ, 10 кВ и др.)
	Кабель связи
	Газопровод
	Прочие
3.	Исполнительная геодезическая съемка внеплощадочных инженерных сетей (включая продольные и поперечные профили)
	Теплоснабжениеводопровод #
	Водопровод
	Канализация хозбытовая
	Ливневая канализация
	Дренаж
	Электрокабель (0,4 кВ, 10 кВ и др.)
	Кабель связи
	Гаопровод
	Телефон
	Прочие
4.	Исполнительная съемка по благоустройству
5.	Проектная документация в полном объеме, на основании которой было выдано разрешение
	Материалы инженерных изысканий
	Градостроительная документация
	Градостроительный план земельного участка
	Заключение государственной экспертизы проектной документации
6.	Разрешение на строительство

     Решение:

     Предъявленный к приемке ____________________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование объекта с инженерными сетями и сооружениями)

считать принятым от подрядных организаций для подготовки и эксплуатации.

     Приложения к акту:

     1.     Акт,      подтверждающий      соответствие      построенного,

реконструированного,     отремонтированного     объекта      капитального

строительства требованиям технических регламентов _______________________

_________________________________________________________________________

                     (N и дата составления документа)

     2.  Акт,  подтверждающий   соответствие   параметров   построенного,

реконструированного,     отремонтированного     объекта      капитального

строительства проектной документации ____________________________________

                                       (N и дата составления документа)

     3.     Акт,      подтверждающий      соответствие      построенного,

реконструированного,     отремонтированного     объекта      капитального

строительства техническим условиям ______________________________________

_________________________________________________________________________

                     (N и дата составления документа)

     Представитель заказчика                        _____________________

                                                       (подпись, ФИО)

     М.П.

     Представитель генерального подрядчика          _____________________

                                                       (подпись, ФИО)

     М.П.

     Представители субподрядных организаций         _____________________

                                                       (подпись, ФИО)

     М.П.

     Представитель эксплуатирующей организации (2) _____________________

                                                       (подпись, ФИО)

     М.П.

     Представитель застройщика (инвестора)          _____________________

                                                       (подпись, ФИО)

     М.П.

     (1) - заполняется в случае  привлечения  к  строительству  подрядных

организаций,  выполняющих  "прямые"  подрядные  договора   с   заказчиком

(застройщиком, инвестором);

     (2) - в обязательном порядке заполняется  по   объектам  повышенного

уровня ответственности в соответствии территории Московской области и  об

административной ответственности в  сфере их  технической эксплуатации" #

N 54/2006-ОЗ от 13.04.2006 г.;

     (3) -  заполняется  в  случае  необходимости  выполнения  сезонных

работ;

     (4) - в обязательном порядке заполняется для объектов  бюджетного

финансирования.