Приложение. Реестр платежных поручений о поступивших штрафах за нарушение таможенных правил по состоянию

Приложение 3
к пункту 3 Порядка

              Реестр платежных поручений о поступивших штрафах

                      за нарушение таможенных правил

                по состоянию на " ___ " __________ 200 _ г.

/----------------------------------------------- -----------------------\

| N  |   Дата    |   Фамилия,   | Постановление  |   Сумма   |Примечание|

|п/п |платежного | инициалы или |  по делу об    |поступивших|          |

|    | документа | наименование |административном|  денежных |          |

|    |           |  плательщика | правонарушении |  средств  |          |

|    |           |              |                |   (руб.)  |          |

|    |           |              |                |           |          |

|    |           |              |----------------|           |          |

|    |           |              | Дата  | Номер  |           |          |

|----+-----------+--------------+-------+--------+-----------+----------|

| 1  |     2     |      3       |   4   |   5    |     6     |     7    |

|----+-----------+--------------+-------+--------+-----------+----------|

|    |           |              |       |        |           |          |

\-----------------------------------------------------------------------/

Начальник отдела

таможенных платежей __________________ __________________________________

                         подпись              расшифровка подписи

Исполнитель ______________________ ______________________________________

                  подпись                   расшифровка подписи