Приложение N 4. Акт о приемке выполненных работ (Образец)

Приложение N 4

Образец
(разработан на условных данных)

                                                                                                      /---------------\

                                                                                                      |      код      |

                                                                                                      |---------------|

                                                                                         Форма по ОКУД|               |

                                                                                                      |---------------|

Инвестор _________________________________________________________________________             по ОКПО|               |

                                                                                                      |---------------|

Заказчик (Генподрядчик)___________________________________________________________             по ОКПО|               |

                                                                                                      |---------------|

Подрядчик (Субподрядчик)__________________________________________________________             по ОКПО|               |

                                                                                                      |---------------|

Стройка _____________________________________________________________________________________________ |               |

                                                                                                      |---------------|

Объект ______________________________________________________________________________________________ |               |

                                                                                                      |---------------|

                                                                              Вид деятельности по ОКДП|               |

                                                                                             /--------+---------------|

                                                               Договор подряда (контракт)    | номер  |1              |

                                                                                             |--------+---------------|

                                                                                             |  дата  |00.00.2005     |

                                                                                             \------------------------/

                                                                             /-------------------\    /---------------\

                                                                             |  Номер  |   Дата  |    |Отчетный период|

                                                                             |документа| составл.|    |---------------|

                                                                             |---------+---------|    |с      |по     |

                                                                             |         |         |    |-------+-------|

                                                                             \-------------------/    \---------------/

Акт о приемке выполненных работ

Составлен(а) в ценах 2000 г. с учетом коэффициентов пересчета в текущий уровень цен

N п/п п. сме- ты	Шифр расценки и коды ресурсов	Наименование работ и затрат	Единица изме- рения	Кол-во единиц	Цена на ед. изм. руб.	Попра- вочные коэф- фици- енты	Стои- мость в ценах 2000 г.	Пункт коэффиц. пересчета	Коэффи- циенты перес- чета	Стоимость в текущих ценах	ЗТР всего чел.-час
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1. п. 7	Е12-01-002-01	Устройство плоских четырехслой- ных кровель из рулонных материа- лов на битумной мастике с защит- ным слоем из гравия	100 м2	15	8091,66
		Зарплата			279,59		4193,85	п.3885	5,03	21095,07
		Эксплуатация машин			413,56		6203,40		3,96	24565,46
		в т.ч. зарплата машиниста			12,48		187,20		5,03	941,62
		Материальные ресурсы			7398,51		110977,65		2,43	269675,69
		Накладные расходы от ФОТ	%		120х0,94		5213,45			24857,38
		Плановые накопления от ФОТ	%		65		2847,68			14323,84
		Затраты труда	чел-ч	29,72							445,80
							129436,03			354517,44	445,80
2. п. 9	Е08-02-001-01	Кладка наружных стен из кирпича обыкновенного простоя при высоте этажа до 4 м	м3	1	890,83
		ЗП			44,87		44,87	п.2903	5,03	225,70
		ЭМ			34,56		34,56		4,40	152,06
		в т.ч. ЗПМ			4,23		4,23		5,03	21,28
		МР			811,40		811,40		2,40	1947,36
		НР от ФОТ	%		122х0,94		57,938			283,23
		СП от ФОТ	%		80		39,280			197,58
		ЗТР	чел-ч	5,4							5,40
							988,048			2805,93	5,40
		Разница в стоимости материалов и эксплуатации машин								1041,88
		Итого по Акту СМР					130424,08			358365,25	451,20
		С временными зданиями и сооружениями 1,5%								363740,72
		С затратами на производство работ в зимнее время 1,9%								370651,79
		НДС 18%								66717,32
		Всего по Акту								437369,11

          Подрядчик ____________________           ______________        _____________________

       (субподрядчик)    должность                     подпись                  Ф.И.О.

          Заказчик _____________________           ______________        _____________________

        (застройщик)     должность                     подпись                  Ф.И.О.