Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2. Образец наградного листа
Приложение N 2
к решению Совета депутатов
муниципального образования
"Волоколамский район"
Московской области
от 20 декабря 2004 г. N 110-19
Образец
наградного листа
Московская область
г. Волоколамск
к ходатайству о присвоении звания
"Почетный гражданин Волоколамского района"
1. Фамилия _________________________________________________________
имя, отчество ___________________________________________________
2. Место работы, должность _________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование организации, органа государственной власти,
____________________________________________________________________
органа местного самоуправления)
____________________________________________________________________
3. Пол ___________________ 4. Дата рождения ________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения __________________________________________________
(республика, край, область, округ, город,
____________________________________________________________________
район, поселок, село, деревня)
6. Образование ____________________________________________________
(специальность по образованию,
___________________________________________________________________
наименование учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание __________________________________
8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты
награждений _______________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
9. Домашний адрес: ________________________________________________
10. Общий стаж работы __________________, стаж работы в отрасли
(по специальности) ________________________________________________
Стаж работы в данном коллективе ___________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учебу в учреждениях высшего
профессионального и послевузовского профессионального образования,
военную службу)
__________________________________________________________________
/--------------------------------------------------------------------\
| Месяц и год |Должность с указанием организации,|Местонахождение|
|-----------------| органа государственной власти, | органа, |
|поступления|ухода| органа местного самоуправления | организации |
|-----------+-----+----------------------------------+---------------|
| | | | |
|-----------+-----+----------------------------------+---------------|
| | | | |
|-----------+-----+----------------------------------+---------------|
| | |