Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Главы городского округа Химки Московской области от 3 августа 2006 г. N 1112 "Об утверждении и признании утратившими силу нормативных правовых актов, регулирующих вопросы распространения наружной рекламы и информации на территории муниципального образования "Городской округ Химки Московской области"
- Приложение N 4. Регистрационная карточка лица, подавшего заявление на выдачу разрешения на установку рекламной конструкции (на получение паспорта рекламной (информационной) конструкции на территории муниципального образования "Городской округ Химки" Московской области)
Приложение N 4. Регистрационная карточка лица, подавшего заявление на выдачу разрешения на установку рекламной конструкции (на получение паспорта рекламной (информационной) конструкции на территории муниципального образования "Городской округ Химки" Московской области)
Приложение N 4
к постановлению Главы
городского округа Химки
Московской области
от 3 августа 2006 г. N 1112
Регистрационная карточка
лица, подавшего заявление на выдачу разрешения на установку
рекламной конструкции (на получение паспорта рекламной
(информационной) конструкции на территории муниципального
образования "Городской округ Химки" Московской области)
| 1. | Название юридического лица (имя индивидуального предпринимателя) |
|||
| 2. | ОГРН | |||
| 3. | КПП | |||
| 4. | ИНН | |||
| 5. | Платежные реквизиты (данные о расчетных счетах, корреспондентских счетах, наименования банков, в которых они открыты) |
|||
| 6. | БИК | |||
| 7. | Юридический адрес | |||
| 8. | Фактический адрес | |||
| 9. | Наименование должности, полное имя, отчество, фамилия руководителя юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|||
| 10. | Реквизиты документа, на основании которого осуществляет свои полномочия руководитель юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|||
| 11. | Наименование должности, полное имя, отчество, фамилия представителя юридического лица (индивидуального предпринимателя). Реквизиты документа, на основании которого осуществляет свои полномочия представитель юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|||
| 12. | Контактные телефоны представителя юридического лица (индивидуального предпринимателя) |
|||
| 13. | Информация о рекламной (информационной) конструкции: |
13.1. | Вид конструкции (рекламная/информационная): |
|
| 13.2. | Тип конструкции (щитовая, крышная установка, панель-кронштейн и т.д.): |
|||
| 13.3. | Данные об освещении конструкции (световая/несветовая, вид подсветки: наружная, световой короб, пульсирующая и т.д.): |
|||
| 13.4. | Размеры (м x м): | |||
| 13.5. | Адрес места предполагаемого размещения: |
|||
| 13.6. | Дополнительная информация: | |||
| 16. | Примечание: | |||
Руководитель юридического лица
(индивидуального предпринимателя) _______________ (____________________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.