Приложение N 4. Акт о приемке выполненных работ (Образец)

Приложение N 4

Образец
(разработан на условных данных)

                                                                                                      /---------------\

                                                                                                      |      код      |

                                                                                                      |---------------|

                                                                                         Форма по ОКУД|               |

                                                                                                      |---------------|

Инвестор _________________________________________________________________________             по ОКПО|               |

                                                                                                      |---------------|

Заказчик (Генподрядчик)___________________________________________________________             по ОКПО|               |

                                                                                                      |---------------|

Подрядчик (Субподрядчик)__________________________________________________________             по ОКПО|               |

                                                                                                      |---------------|

Стройка _____________________________________________________________________________________________ |               |

                                                                                                      |---------------|

Объект ______________________________________________________________________________________________ |               |

                                                                                                      |---------------|

                                                                              Вид деятельности по ОКДП|               |

                                                                                             /--------+---------------|

                                                               Договор подряда (контракт)    | номер  |1              |

                                                                                             |--------+---------------|

                                                                                             |  дата  |00.00.2005     |

                                                                                             \------------------------/

                                                                             /-------------------\    /---------------\

                                                                             |  Номер  |   Дата  |    |Отчетный период|

                                                                             |документа| составл.|    |---------------|

                                                                             |---------+---------|    |с      |по     |

                                                                             |         |         |    |-------+-------|

                                                                             \-------------------/    \---------------/

Акт о приемке выполненных работ

Составлен(а) в ценах 2000 г. с учетом коэффициентов пересчета в текущий уровень цен

N п/п п. сме- ты	Шифр расценки и коды ресурсов	Наименование работ и затрат	Единица изме- рения	Кол-во единиц	Цена на ед. изм. руб.	Попра- вочные коэф- фици- енты	Стои- мость в ценах 2001 г.	Пункт коэффиц. пересчета	Коэффи- циенты перес- чета	Стоимость в текущих ценах	ЗТР всего чел.-час
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1.	Е12-01-002-09	Устройство кровель плоских из 2-х слоев наплявляемого материа- ла "Рубитэкс"	100 м2	15,00	9844,61
		Зарплата			135,13		2026,95	12-01-002-09	13,19	26735,47
		Эксплуатация машин			41,45		621,75		5,6	3481,80
		в т.ч. зарплата машиниста			2,71		40,65		13,19	536,17
		Материальные ресурсы			9668,03		145020,45		2,93	424909,92
		Накладные расходы от ФОТ	%		119,00		2460,44			32453,26
		Плановые накопления от ФОТ	%		65,00		1343,94			17726,57
		Затраты труда	чел-ч	29,72							445,8
	101-1961	Исключается стоимость Изопласта ЭКП-4,5	м2	-1710,00	45,20		-77292,00		2,94	-227238,48
	101-1962	Исключается стоимость Изопласта ЭПП-4	м2	-1740,00	38,42		-66850,80		2,93	-195872,84
	101-9121-57	Включается стоимость Рубитекса К-4	м2	1710,00	31,34		53591,40	101-9121-57	1,9	101823,66
	101-9122-28	Включается стоимость Рубитекса П-3,5	м2	1740,00	27,77		48319,80	101-9122-28	1,99	96156,40
							109241,93			280175,75
2.	Е8-02-001-1	Кладка наружных стен из кирпича обыкновенного простоя при высоте этажа до 4 м	м3	1,00	890,83
		ЗП			44,87		44,87		13,19	591,84
		ЭМ			34,56		34,56		6,38	220,49
		в т.ч. ЗПМ			4,23		4,23		13,19	55,79
		МР			811,40		811,40		4,27	3464,68
		НР от ФОТ	%		118,00		57,94			770,68
		СП от ФОТ	%		85,00		41,74			420,96
		ЗТР	чел-ч	5,40							5,40
	402-0012	Исключается раствор готовый кладочный тяжелый цементно- известк. марка 25	м3	-0,24	497,00		-119,28		4,63	-552,27
	402-0003	Раствор готовый, кладочный, цементный марка 75	м3	0,24	496,40		119,14		4,9	583,77
							990,36			5500,14
		Разница в стоимости материалов и эксплуатации машин								1041,88
		ИТОГО по смете					110232,29			286717,78	451,20
		Временные здания и сооружения 1,5%					111885,78			291018,54
		Затраты на производство работ в зимнее время 1,9%					114011,61			296547,89
		НДС 18%					20522,09			53378,62
		Всего по акту					134533,70			349926,51

          Подрядчик ____________________           ______________        _____________________

       (субподрядчик)    должность                     подпись                  Ф.И.О.

          Заказчик _____________________           ______________        _____________________

        (застройщик)     должность                     подпись                  Ф.И.О.