Приложение 4. Стандарт оказания медицинской помощи больным при внутриутробных инфекциях у новорожденных

Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 4 августа 2008 г. N 400

Стандарт
оказания медицинской помощи больным при внутриутробных
инфекциях у новорожденных

Модель пациента:

Категория возрастная: новорожденные.

Нозологическая форма: вирусная врожденная пневмония, врожденная пневмония, вызванная хламидиями, врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями, врожденная пневмония неуточненная, неонатальная аспирация мекония, неонатальная аспирация амниотической жидкости и слизи, неонатальная аспирация крови, неонатальная аспирация молока и срыгиваемой пищи, другие неонатальные аспирационные синдромы.

Коды по МКБ-10: P23.0, P23.1, P23.8, P23.9, P24.0, P24.1, P24.2, P24.3, P24.8.

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: стационарная помощь.

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А 01.31.009	Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический	1	1
А 01.31.011	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А 01.31.006	Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар	1	1
А 01.31.008	Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда	0,5	1
	Консультация заведующего отделением	1	2
А 01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	15
А 01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	15
А 01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	15
А 02.03.005	Измерение роста	1	15
А 02.01.001	Измерение массы тела	1	15
А 02.31.001	Термометрия общая	1	15
А 02.03.002	Измерение окружности головы	1	2
А 02.12.001	Исследование пульса	1	15
А 02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	15
А 25.31.020	Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного	1	15
А 25.31.021	Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного	1	15
А 25.31.022	Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии новорожденного	1	15
В 01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1
В 01.023.02	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	1	1
В 01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1
В 01.029.02	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	0,5	1
В 01.015.01	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	0,3	1
В 01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,3	1
В 01.010.02	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный	1	1
В 01.024.01	Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный	0,1	1
В 01.008.01	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный	0,1	1
В 01.008.02	Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный	0,05	1
В 03.016.02	Общий (клинический) анализ крови	1	5
В 03.016.06	Общий анализ мочи	1	3
А 09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2
А 09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	0,5	2
А 09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	2
А 09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,5	2
А 09.05.022	Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови	0,5	2
А 09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2
А 09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2
А 09.05.032	Исследование уровня кальция в крови	1	2
А 09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	3
А 12.05.026	Исследование уровня кислорода в крови	1	2
А 12.05.033	Исследование уровня углекислого газа в крови	1	2
А 09.05.037	Исследование PH крови	1	2
А 09.28.006	Исследование уровня креатинина в моче	0,1	1
А 09.28.009	Исследование уровня мочевины в моче	0,1	1
А 09.28.003	Определение белка в моче	1	2
А 09.28.001	Микроскопическое исследование осадка в моче	1	2
А 26.31.004	Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам	1	3
	Определение антител на внутриутробные инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)	0,3	1
А 03.002.02	Исследование иммунологического статуса при гуморальном иммунодефиците (протеинограмма)	0,1	1
	Цитологическое исследование на цитомегаловирус слюны	0,3	1
	Цитологическое исследование на цитомегаловирус мочи	0,3	1
А 12.06.011	Реакция Вассермана (RW)	0,3	1
А 26.06.081	Определение антител к Toxoplasma gondii	0,3	1
А 26.06.22	Определение антител класса MG (LgM, LgG) к Cytomegalovirus	0,3	1
А 09.23.001	Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости	0,3	1
	Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости	0,1	1
А 06.05.001	Бактериологическое исследование крови на стерильность	0,1	1
А 26.05.005	Микробиологическое исследование крови на грибы	0,1	1
А 26.01.001	Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,5	1
А 26.02.001	Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	0,1	1
А 12.05.004	Проба на совместимость перед переливанием крови	0,3	1
	Нейросонография	1	2
А 06.09.008.001	Рентгенография органов грудной клетки	1	2
А 06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	2
А 06.31.001	Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза	0,2	1
А 04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,1	1
А 04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
А 05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,1	1
А 05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,1	1
А 04.10.002	Эхокардиография	0,1	1
А 06.09.006.001	Спиральная компьютерная томография грудной клетки	0,05	1
А 06.31.006.001	Описание и интерпретация компьютерных томограмм	0,05	1
А 11.05.001	Взятие крови из пальца	1	10
А 11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	3
А 11.12.013	Взятие крови из центральной вены	0,1	1
А 12.25.004	Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотеста	1	1

Лечение

А 11.23.001	Спинномозговая пункция	0,3	1
А 16.12.003	Перевязка артериовенозного свища	0,05	1
А 11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	1	3
А 11.12.004	Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных	0,9	1
А 11.12.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	10
А 11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,7	5
А 11.09.007	Эндотрахеальное введение лекарственных средств	1	2
А 03.08.001	Ларингоскопия	0,3	1
А 11.08.009	Интубация трахеи	0,3	1
	Неинтубационная искусственная вентиляция легких	0,7	5
А 11.16.009	Зондирование желудка	1	15
А 14.16.002	Уход за назогастральным зондом	1	7
А 14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	1	120
А 14.12.001	Уход за сосудистым катетером	1	5
А 14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного	1	30
А 18.05.012	Гемотрансфузия	0,1	1
А 21.31.005	Массаж грудной клетки	0,8	10
А 20.01.005	Фототерапия кожи	1	3