Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 4 августа 2008 г. N 400 "Об установлении региональных стандартов медицинской помощи больным при заболеваниях и некоторых состояниях в период новорожденности" (утратил силу)
- Приложение 1. Стандарт оказания медицинской помощи больным при перинатальных поражениях центральной нервной системы у новорожденных
Приложение 1. Стандарт оказания медицинской помощи больным при перинатальных поражениях центральной нервной системы у новорожденных
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 4 августа 2008 г. N 400
Стандарт
оказания медицинской помощи больным при перинатальных поражениях
центральной нервной системы у новорожденных
Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные.
Нозологическая форма: субдуральное кровоизлияние при родовой травме, кровоизлияние в мозг при родовой травме, кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме, субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме, другие внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме, внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные, другие уточненные поражения мозга при родовой травме, повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме, поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное, внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 2-й степени у плода и новорожденного, внутрижелудочковое (нетравматическое) кровоизлияние 3-й степени у плода и новорожденного, кровоизлияние в мозг (нетравматическое) у плода и новорожденного, субарахноидальное (нетравматическое) кровоизлияние у плода и новорожденного, другие внутричерепные (нетравматические) кровоизлияния у плода и новорожденного, церебральная лейкомаляция у новорожденного, неонатальная кома.
Коды по МКБ-10: P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.8, P10.9, P11.1, P11.5, P11.9, P52.1, P52.2, P52.3, P52.4, P52.5, P52.8, P91.2, P91.5.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: вне зависимости от осложнений.
Условие оказания: стационарная помощь.
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| А 01.31.009 | Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический |
1 | 1 |
| А 01.31.011 | Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 | 1 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 |
| А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А 01.31.006 | Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар |
1 | 1 |
| А 01.31.008 | Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда |
0,5 | 1 |
| А 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 1 |
| А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А 02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 1 |
| А 25.31.020 | Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного |
1 | 1 |
| А 25.31.021 | Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного |
1 | 1 |
| А 25.31.022 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии у новорожденного |
1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 21 день
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Консультация заведующего отделением |
1 | 3 | |
| А 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 20 |
| А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 20 |
| А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 20 |
| А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 2 |
| А 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 20 |
| А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 20 |
| А 02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 3 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
0,5 | 3 |
| А 25.31.020 | Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного |
1 | 20 |
| А 25.31.021 | Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного |
1 | 20 |
| А 25.31.022 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии у новорожденного |
1 | 20 |
| В 01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 | 1 |
| В 01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 | 3 |
| В 01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 | 1 |
| В 01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,5 | 1 |
| В 01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,3 | 1 |
| В 01.054.01 | Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта |
0,3 | 1 |
| В 01.010.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный |
0,5 | 1 |
| В 01.024.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,1 | 1 |
| В 01.008.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,1 | 1 |
| В 01.008.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
0,05 | 1 |
| В 03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови |
1 | 4 |
| В 03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 3 |
| А 09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 2 |
| А 09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,5 | 2 |
| А 09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 | 2 |
| А 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 | 2 |
| А 09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,5 | 2 |
| А 09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 2 |
| А 09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 2 |
| А 09.05.032 | Исследование общего кальция в крови |
1 | 2 |
| А 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 3 |
| А 12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,3 | 1 |
| А 12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови |
0,3 | 1 |
| А 12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,3 | 1 |
| А 09.05.037 | Исследование PH крови | 0,3 | 1 |
| А 09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче |
0,1 | 1 |
| А 09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче |
0,1 | 1 |
| А 09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
| А 09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 3 |
| А 09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,5 | 1 |
| А 26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 | 1 |
| Определение антител на внутриутробные инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) |
0,2 | 1 | |
| А 03.002.02 | Исследование иммунологического статуса при гуморальном иммунодефиците (протеинограмма) |
0,1 | 1 |
| Цитологическое исследование на цитомегаловирус слюны |
0,3 | 1 | |
| Цитологическое исследование на цитомегаловирус мочи |
0,3 | 1 | |
| А 12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 0,3 | 1 |
| А 26.06.081 | Определение антител к Toxoplasma gondii |
0,3 | |
| А 26.06.22 | Определение антител класса MG (LgM, LgG) к Cytomegalovirus |
0,3 | 1 |
| А 12.12.001 | Оценка объема циркулирующей крови |
0,1 | 1 |
| А 12.10.004 | Исследование времени кровообращения |
0,1 | 1 |
| А 09.05.038 | Исследование уровня осмолярности крови |
0,1 | 1 |
| А 09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,3 | 1 |
| Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости |
0,1 | 1 | |
| А 06.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,1 | 1 |
| А 26.05.005 | Микробиологическое исследование крови на грибы |
0,1 | 1 |
| А 26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 1 |
| А 26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 1 |
| А 12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 | 1 |
| А 04.23.001 | Нейросонография | 1 | 3 |
| А 21.31.003 | Электрофорез с лекарственными препаратами |
0,3 | 7 |
| А 21.31.003 | Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста |
0,5 | 10 |
| А 06.09.008.001 | Рентгенография органов грудной клетки |
0,3 | 1 |
| А 06.31.001 | Рентгенограмма черепа | 0,1 | 1 |
| А 06.03.012 | Рентгенограмма шейного отдела позвоночника |
0,3 | 1 |
| А 06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 1 |
| А 06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,3 | 1 |
| А 04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,3 | 1 |
| А 04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,3 | 1 |
| Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов |
0,01 | 1 | |
| А 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,1 | 1 |
| А 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,1 | 1 |
| А 04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А 06.03.004.003 | Спиральная компьютерная томография головы |
0,01 | 1 |
| А 06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 | 1 |
| А 05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 | 1 |
| А 11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,3 | 1 |
| А 16.23.001 | Пункция желудочков головного мозга |
0,1 | 1 |
| А 16.23.010 | Внутричерепной желудочковый шунт |
0,1 | 1 |
| А 12.25.004 | Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотеста |
0,5 | 1 |
| А 16.12.003 | Перевязка артериовенозного свища |
0,05 | 1 |
| А 11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| А 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 3 |
| А 11.12.013 | Взятие крови из центральной вены |
0,1 | 1 |
| А 11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 3 |
| А 11.12.004 | Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных |
0,3 | 1 |
| А 11.12.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 15 |
| А 11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,7 | 5 |
| А 03.08.001 | Ларингоскопия | 0,2 | 1 |
| А 11.08.009 | Интубация трахеи | 0,2 | 1 |
| Неинтубационная искусственная вентиляция легких |
0,3 | 1 | |
| А 11.16.009 | Зондирование желудка | 0,5 | 5 |
| А 14.16.002 | Уход за назогастральным зондом |
0,5 | 5 |
| А 14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,5 | 30 |
| А 14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 7 |
| А 14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного | 1 | 40 |
| А 18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,3 | 1 |
| Операция заменного переливания крови |
0,05 | 1 | |
| А 21.31.005 | Массаж грудной клетки | 0,8 | 10 |
| А 20.01.005 | Фототерапия кожи | 0,8 | 5 |
| Лекарственная терапия | |||
| Питательные смеси | |||
| Консервированная кровь человека и ее компоненты |
1.2. Лечение из расчета 15 дней
ГАРАНТ:
Нумерация разделов приведена в соответствии с источником
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Консультация заведующего отделением |
1 | 2 | |
| А 01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 14 |
| А 01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 14 |
| А 01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая |
1 | 14 |
| А 02.03.005 | Измерение роста | 1 | 2 |
| А 02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 14 |
| А 02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 14 |
| А 02.03.002 | Измерение окружности головы | 1 | 2 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 14 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 14 |
| А 25.31.020 | Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного |
1 | 14 |
| А 25.31.021 | Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного |
1 | 14 |
| А 25.31.022 | Назначение лечебно- оздоровительного режима при патологии новорожденного |
1 | 14 |
| В 01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 | 1 |
| В 01.023.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 | 2 |
| В 01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 | 1 |
| В 01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,5 | 1 |
| В 01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,3 | 1 |
| В 01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,3 | 1 |
| В 01.010.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный |
0,5 | 1 |
| В 01.024.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,1 | 1 |
| В 01.008.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,1 | 1 |
| В 01.008.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
0,05 | 1 |
| В 03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови |
1 | 2 |
| В 03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 2 |
| А 09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 |
| А 09.05.041 | Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови |
0,5 | 1 |
| А 09.05.042 | Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови |
0,5 | 1 |
| А 09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 | 1 |
| А 09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,5 | 1 |
| А 09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 |
| А 09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 |
| А 09.05.032 | Исследование общего кальция в крови |
1 | 1 |
| А 09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 2 |
| А 12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,3 | 1 |
| А 12.05.026 | Исследование уровня кислорода в крови |
0,3 | 1 |
| А 12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,3 | 1 |
| А 09.05.037 | Исследование PH крови | 0,3 | 1 |
| А 09.28.006 | Исследование уровня креатинина в моче |
0,1 | 1 |
| А 09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче |
0,1 | 1 |
| А 09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| А 09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 2 |
| А 09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,5 | 1 |
| А 26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 | 1 |
| Определение антител на внутриутробные инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) |
0,2 | 1 | |
| А 03.002.02 | Исследование иммунологического статуса при гуморальном иммунодефиците (протеинограмма) |
0,1 | 1 |
| Цитологическое исследование на цитомегаловирус слюны |
0,3 | 1 | |
| Цитологическое исследование на цитомегаловирус мочи |
0,3 | 1 | |
| А 12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 0,3 | 1 |
| А 26.06.081 | Определение антител к Toxoplasma gondii |
0,3 | 1 |
| А 26.06.22 | Определение антител класса MG (LgM, LgG) к Cytomegalovirus |
0,3 | 1 |
| А 12.12.001 | Оценка объема циркулирующей крови |
0,1 | 1 |
| А 12.10.004 | Исследование времени кровообращения |
0,1 | 1 |
| А 09.05.038 | Исследование уровня осмолярности крови |
0,1 | 1 |
| А 09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,3 | 1 |
| Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости |
0,1 | 1 | |
| А 06.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,1 | 1 |
| А 26.05.005 | Микробиологическое исследование крови на грибы |
0,1 | 1 |
| А 26.01.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 1 |
| А 26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 1 |
| А 12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,3 | 1 |
| А 04.23.001 | Нейросонография | 1 | 2 |
| А 21.31.003 | Электрофорез с лекарственными препаратами |
0,3 | 7 |
| А 21.31.003 | Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста |
0,5 | 10 |
| А 06.09.008.001 | Рентгенография органов грудной клетки |
0,3 | 1 |
| А 06.31.001 | Рентгенограмма черепа | 0,1 | 1 |
| Рентгенограмма шейного отдела позвоночника |
0,3 | 1 | |
| А 06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 1 |
| А 06.31.001 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,3 | 1 |
| А 04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени |
0,3 | 1 |
| А 04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек |
0,3 | 1 |
| Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов |
0,01 | 1 | |
| А 05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,1 | 1 |
| А 05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,1 | 1 |
| А 04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А 06.03.004.003 | Спиральная компьютерная томография головы |
0,01 | 1 |
| А 06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,01 | 1 |
| А 05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 | 1 |
| А 11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,3 | 1 |
| А 16.23.001 | Пункция желудочков головного мозга |
0,1 | 1 |
| А 16.23.010 | В нутричерепной желудочковый шунт |
0,1 | 1 |
| А 12.25.004 | Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотеста |
0,5 | 1 |
| А 16.12.003 | Перевязка артериовенозного свища |
0,05 | 1 |
| А 11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 10 |
| А 11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 3 |
| А 11.12.013 | Взятие крови из центральной вены |
0,1 | 1 |
| А 11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 3 |
| А 11.12.004 | Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных |
0,3 | 1 |
| А 11.12.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 10 |
| А 11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,7 | 5 |
| А 03.08.001 | Ларингоскопия | 0,2 | 1 |
| А 11.08.009 | Интубация трахеи | 0,2 | 1 |
| Неинтубационная искусственная вентиляция легких |
0,3 | 1 | |
| А 11.16.009 | Зондирование желудка | 0,5 | 5 |
| А 14.16.002 | Уход за назогастральным зондом |
0,5 | 5 |
| А 14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,5 | 30 |
| А 14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 5 |
| А 14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного | 1 | 30 |
| А 18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,3 | 1 |
| Операция заменного переливания крови |
0,05 | 1 | |
| А 21.31.005 | Массаж грудной клетки | 0,8 | 10 |
| А 20.01.005 | Фототерапия кожи | 0,8 | 3 |
| Лекарственная терапия | |||
| Питательные смеси | |||
| Консервированная кровь человека и ее компоненты |
| Фармакотерапевтическа |
Система ГАРАНТ
Информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ включает широкий круг инструментов и полезных сервисов для специалистов различных областей.
Узнайте подробнее о наполнении профессиональных комплектов и стоимости информационного обеспечения.
Новости
Все новости18 июля 2025 18:27
IT
Сервис с данными об учебе, работе, льготах будет доступен на госуслугах и в национальном мессенджере.
18 июля 2025 18:15
Общество
Такое требование будет актуально с сентября 2025 года.
18 июля 2025 18:01
Профессия
Советы также касаются процедур осмотра места происшествия и выемки вещественных доказательств.
18 июля 2025 17:30
Общество
Лимит на пункты приема ставок предлагают определять в зависимости от численности населения – не более одного на 100 тыс. человек.
18 июля 2025 16:54
Бюджетный учет
Эксперты обратили внимание на семь важных моментов – проведение инвентаризации, фиксацию признаков "неактива" и др.
18 июля 2025 16:07
Труд
Роструд в своих консультациях последовательно настаивает на таком подходе.