Приложение. Аттестационный лист

Приложение
к Положению

                           Аттестационный лист

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

     3. Сведения о профессиональном образовании, повышении  квалификации,

переподготовке __________________________________________________________

                (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

   и квалификация по образованию, документы о повышении квалификации,

   переподготовке, ученая  степень, ученое звание, квалификационный

                   разряд, дата их присвоения)

     4. Замещаемая  должность   на  момент  аттестации и дата назначения,

утверждения на эту должность ____________________________________________

     5.  Общий трудовой стаж, в том числе стаж муниципальной службы, стаж

работы в данном органе (его подразделениях)

_________________________________________________________________________

     6. Вопросы к аттестуемому и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

     7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной

комиссии ________________________________________________________________

     8. Замечания и предложения,  высказанные  аттестуемым  муниципальным

служащим ________________________________________________________________

     9. Краткая оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

                        (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

     10. Решение аттестационной комиссии ________________________________

                                           (соответствует замещаемой

_________________________________________________________________________

           должности; не соответствует замещаемой должности)

     11. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

На заседании присутствовало ________ членов аттестационной комиссии _____

Количество голосов за ________, против ____________

     12. Рекомендации аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

 (о поощрении муниципального служащего, о повышении его в должности,

_________________________________________________________________________

   о направлении муниципального служащего на повышение квалификации,

_________________________________________________________________________

    об улучшении деятельности аттестуемого муниципального служащего)

     13. Примечания и особые мнения членов комиссии

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии _________________ _______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии _________________ _______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной

комиссии                _________________ _______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Члены аттестационной

комиссии                _________________ _______________________________

                             (подпись)         (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации _____________________

С аттестационным листом ознакомился

Дата ________________     Подпись аттестуемого __________________________