Приложение 1. Муниципальная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чеховском муниципальном районе на период 2008-2011 годов"

Приложение 1
к решению Совета депутатов
Чеховского муниципального района
Московской области
от 27 июня 2008 г. N 33/6

Муниципальная целевая программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями социального
характера в Чеховском муниципальном районе
на период 2008-2011 годов"
(утв. решением Совета депутатов Чеховского муниципального района
Московской области от 27 июня 2008 г. N 33/6)

Наименование Программы

Муниципальная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чеховском муниципальном районе на период 2008-2011 годов (далее - Программа).

Основания для разработки Программы

- Распоряжение Правительства РФ от 11.12.2006 г. N 1706-р, утверждающее Концепцию федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 гг.);

- Закон Московской области N 11/96-ОЗ "О концепции, прогнозах и государственных программах социально-экономического развития Московской области";

- Постановление Правительства Московской области от 26.03.2001 г. N 87/6 "О порядке разработки областных целевых программ и контроля за их реализацией";

- Закон Московской области от 24.09.2007 г. N 158/2007-ОЗ "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 гг."

- Постановление Московской областной Думы от 12.06.2007 г. N 12/16-П "О законе Московской области "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 гг."

Заказчик Программы

Администрация Чеховского муниципального района

Разработчик Программы

Управление здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района.

Исполнитель Программы

Управление здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района и лечебно-профилактические учреждения района

Цель Программы

Стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями социального характера и укрепления материально-технической базы здравоохранения.

Обеспечение эпидемиологического благополучия населения путем снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально-значимых заболеваниях.

Сроки реализации Программы

2008-2011 гг.

Источники финансирования Программы

Программа финансируется за счет средств бюджета Чеховского муниципального района, предусмотренных на текущее финансирование учреждений здравоохранения Чеховского района, средств областного и федерального бюджета, а также иных источников в соответствие с законодательством.

Задачи Программы

Снижение частоты осложнений от заболеваний социального характера. Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием. Обеспечение больных современными лекарственными препаратами и диагностическими средствами. Повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи. Совершенствование систем профессиональной переподготовки и повышения квалификации медицинских кадров.

Перечень основных мероприятий Программы

Основные мероприятия Программы представлены в следующих разделах:

"Неотложные меры борьбы с туберкулезом";

"О мерах по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

"Сахарный диабет"

"Профилактика и лечение артериальной гипертензии"

"О мерах по предупреждению распространения наркомании"

Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

Снижение первичной заболеваемости туберкулезом до 41,4 случая на 100 тыс. населения.

Снижение смертности от туберкулеза до 15,8 случаев на 100 тыс. населения.

Снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции.

Снижение числа перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции до 4,0%

Снижение уровня заболевания наркоманией в районе.

Снижение уровня заболеваемости артериальной гипертензией в районе на 10%.

Снижение уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 5%.

Снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом в районе ан 15%.

Контроль над исполнением Программы

Контроль над исполнением Программы осуществляется Управлением здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района и Советом депутатов Чеховского муниципального района.

1. Обоснование Программы

В Чеховском муниципальном районе, как и в Московской области и в Российской Федерации в целом, продолжает оставаться напряженной эпидемиологическая ситуация, связанная с высоким уровнем заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекция, наркомания).

В Чеховском муниципальном районе

в 2005 году зарегистрировано 69 случаев впервые выявленных больных туберкулезом, заболеваемость на 100 тыс. населения - 62,8;

в 2006 году - 36 случаев, заболеваемость - 32,7;

в 2007 году - 47 случаев, заболеваемость на 100 тыс. населения - 42,4.

Первичный выход на инвалидность в 2005 г. - 10 чел., в 2006 году - 7 чел., в 2007 году - 7 чел (в т.ч. 1 реб.)

Смертность от туберкулеза в 2005 году составила 13 случаев (на 100 тыс. населения - 11,8), в 2006 году - 12 случаев (10,9), в 2007 году - 16 случаев (14,4)

Флюорографическое обследование населения

- в 2005 году прошли 17079 чел. (18,1% от числа подлежащих обследованию),

- в 2006 г. - 18 750 чел. (19,6%),

- в 2007 году - 16 174 чел. (16,8%)

Материально-техническая база противотуберкулезного отделения требует проведения капитального ремонта, дооснащение ее современным оборудованием, обеспечение отделения оргтехникой.

Продолжается рост ВИЧ-инфицированных лиц, так

- в 2005 году зарегистрировано лиц с впервые в жизни установленным диагнозом 24 чел., в т.ч. 1 ребенок;

- в 2006 году - 20 чел, в т.ч. 2 ребенка;

- в 2007 году 32 чел, в т.ч. 4 детей.

На 01.01.2008 г. зарегистрировано лиц, в крови которых выявлены антитела к ВИЧ - 208 чел, в т.ч. 4 детей.

Риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфицированных в 2005 году - 2, в 2006 году - 6, в 207 году - 3 новорожденных, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.

Остается низким уровень диспансеризации ВИЧ-инфицированных граждан:

в 2005 году диспансеризацию прошли 175 чел., в т.ч. 1 ребенок;

в 2006 году - 195 чел., в т.ч. 3 ребенка;

в 2007 году - 208 чел., в т.ч. 4 ребенка.

Доля женщин детородного возраста в 2005 году - 40%, в 2006 году - 39,5%, в 2007 году - 37,9%.

Летальность от ВИЧ-инфекции в 2005 году - нет, в 2006 году - 1 случай, 2007 г. - нет.

Ответственным за ведение регистра ВИЧ-инфицированных граждан, диспансерное наблюдение, лечение является врач-инфекционист МУЗ "Городская поликлиника".

Лаборатория диагностики СПИД является структурным подразделением МУЗ "Городская поликлиника". В недостаточном количестве обеспечена оргтехникой, холодильниками, необходим автоклав, промыватель.

Заболеваемость наркоманией за последние 3 года имеет тенденцию к росту:

в 2005 году зарегистрировано лиц с впервые в жизни установленным диагнозом наркомания - 7 чел.;

в 2006 году - 8 чел.;

в 2007 году - 13 чел.

Показатель заболеваемости наркоманией на 100 тыс. населения в 2005 году - 6,4, в 2006 г. - 7,3, в 2007 году - 11,7.

На 01.01.2008 г. на диспансерном учете состоит 96 человек (детей нет).

Материально-техническая база наркологического отделения не соответствует требованиям СанПиНа. Необходимо провести капитальный ремонт и реконструкцию с расширением производственных площадей, оснастить отделение современным оборудованием, тест-системами.

В Чеховском муниципальном районе остается на высоком уровне заболеваемость сахарным диабетом. По состоянию на 01.01.2008 г. зарегистрировано 2060 больных сахарным диабетом, в т.ч. 300 человек страдают сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимым).

На диспансерном учете у врача эндокринолога состоит 1772 человека. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений. Смертность среди больных сахарным диабетом от болезней сердца и инсультов выше в 5 - 6 раз.

Для снижения осложнений сахарного диабета, увеличения продолжительности жизни необходимо обеспечить больных средствами самоконтроля, увеличить число больных, обученных в школах "Сахарного диабета".

В настоящее время в Чеховском районе сложилась напряженная ситуация, связанная с ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.

Рост болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, заболеваемость которыми приобретает характер эпидемии, распространенность артериальной гипертонии среди населения в возрасте 15 лет и старше составляет 41%.

Заболеваемость населения района болезнями системы кровообращения увеличивается: так, в 2006 году зарегистрировано 8222 случая, в 2007 году - 9704 случаев. Случаев артериальной гипертонии в 2006 году зарегистрировано 3832, в 2007 году - 4416 (+ 584 сл.), случаев ишемической болезни сердца в 2006 году - 2943 сл., в 2007 году - 3460 сл., цереброваскулярных заболеваний - в 2006 г. - 468 сл., 2007 г. - 492 сл.

Временная утрата трудоспособности в 2007 г. - 3571 сл., число дней нетрудоспособности - 51369. Число лиц, впервые призванных инвалидами по причинам болезней системы кровообращения, в 2007 году - 280 чел. (47,7% от общего числа лиц, впервые признанных инвалидами)

В структуре причин общей смертности населения на долю болезней системы кровообращения приходилось в 2007 году 57,2% (870 чел.) От болезней сердца и сосудов умерло 722 чел., в возрастной группе 20-29 лет - 174 чел.

2. Заказчик и исполнитель Программы

Заказчиком Программы является Администрация Чеховского муниципального района.

Разработчиком и исполнителем выступает Управление здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района.

3. Цель Программы

Стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями социального характера и укрепления материально-технической базы здравоохранения.

Обеспечение эпидемиологического благополучия населения путем снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях.

4. Задачи Программы

Снижение частоты осложнений от заболеваний социального характера.

Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием.

Обеспечение больных современными лекарственными препаратами и диагностическими средствами.

Повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи.

5. Ресурсное обеспечение Программы

Источником обеспечения Программы являются средства бюджета Чеховского муниципального района, средства областного и федерального бюджетов, средства предприятий и учреждений независимо от форм собственности.

Финансирование Программы за счет средств бюджета Чеховского муниципального района осуществляется в соответствие с решением Совета депутатов Чеховского муниципального района о бюджете Чеховского муниципального района на соответствующий финансовый год.

Ежегодный объем финансирования Программы, осуществляемый за счет средств бюджета Чеховского муниципального района, подлежит уточнению в соответствие с решением Совета депутатов Чеховского муниципального района о бюджете Чеховского муниципального района на соответствующий финансовый год.

6. Контроль над реализацией Программы

Контроль над реализацией Программы осуществляется Администрацией Чеховского муниципального района и Советом депутатов Чеховского муниципального района.

7. Сроки реализации Программы

2008-2011 гг.

8. Перечень основных мероприятий Программы

Основные мероприятия Программы представлены в следующих разделах:

"Неотложные меры борьбы с туберкулезом";

"О мерах по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

"Сахарный диабет"

"Профилактика и лечение артериальной гипертензии"

"О мерах по предупреждению распространения наркомании"

9. Ожидаемые результаты от выполнения Программы

Предполагается, что комплекс проведенных мероприятий позволит:

- снизить первичную заболеваемость туберкулезом в 2011 г. до 41,4., смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения -

2008 г. - 14,2; 2009 г. - 14,1; 2010 г. - 14,1; 2011 г. - 14,0.

- Охват флюорографическим обследованием населения - 2008 г. - 20%; 2009 г. - 23%; 2010 г. - 26%; 2011 г. - 30%

- Уменьшить численность вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции: 2008 г. - 27 чел., 2009 г. - 25 чел., 2010 г. - 23 чел., 2011 г. - 20 чел.

- Риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции - 2008 г. - 3,5%; 2009 г. - 3,3%; 2010 г. - 3,2%; 2011 г. - 3,0%.

- Уменьшить заболеваемость наркоманией на 100 тыс. населения - 2008 г. - 11,0; 2009 г. - 10,5; 2010 г. - 10.2; 2011 г. - 10,0.

Все это позволит улучшить качество оказания медицинской помощи населению Чеховского муниципального района.

10. Механизмы реализации Программы, контроль и отчетность

Заказчиком Программы является Администрация Чеховского муниципального района, которая организует ее выполнение. Заказчик Программы, с учетом выделенных средств финансирования мероприятий настоящей Программы из средств бюджета Чеховского муниципального района на соответствующий финансовый год, определяет последовательность финансирования указанных мероприятий.

Контроль над реализацией Программы осуществляет Совет депутатов Чеховского муниципального района.

Мероприятия по реализации основных направлений Программы представлены в Приложении N 1.