Приложение N 1. Договор на оказание платных медицинских услуг

Приложение N 1
К Порядку предоставления платных
медицинских услуг муниципальными
учреждениями здравоохранения
Пушкинского муниципального района

               Договор на оказание платных медицинских услуг N _______

      "____" _____________ 200___ г.

      Муниципальное учреждение здравоохранения _________________________,

именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице главного врача_____________,

действующего на основании Устава, с одной стороны, гражданин(ка)________,

именуемый в дальнейшем "Пациент", с другой стороны,  заключили  настоящий

договор о нижеследующем:

                            1. Предмет договора

      1.1. Пациент  поручает,  а  Исполнитель  обязуется оказать Пациенту

платную медицинскую услугу:______________________________________________

_________________________________________________________________________

      1.2. Срок оказания медицинской услуги _____________________________

                       2. Стоимость и порядок оплаты

      2.1. Стоимость медицинской услуги  согласно прейскуранту составляет

____________ руб.

      2.2. При  возникновении  необходимости  выполнения   дополнительных

работ,  не  предусмотренных  договором,  они  выполняются  с  письменного

согласия Пациента с оплатой, по утвержденному прейскуранту с  оформлением

дополнительного соглашения к договору.

                       3. Права и обязанности сторон

      3.1. Исполнитель обязан:

      - представить  Пациенту   достоверную,   доступную   информацию   о

предоставляемой услуге;

      - оказать  Пациенту  квалифицированную,  качественную   медицинскую

помощь в установленные договором сроки.

      3.2. Исполнитель имеет  право  в  случае  возникновения  неотложных

состояний,  самостоятельно  определять  объем  исследований, манипуляций,

оперативных  вмешательств,   необходимых   для   установления   диагноза,

обследования   и   оказания   медицинской   помощи,   в   том   числе   и

не предусмотренной договором.

      3.3. Пациент обязан:

      - информировать врача до оказания медицинской услуги о перенесенных

заболеваниях,  известных  ему  аллергических реакциях, противопоказаниях;

      - своевременно оплатить стоимость услуги;

      - точно выполнять назначения врача.

      3.4. Пациент имеет право:

      - на   предоставление   ему  достоверной,  доступной  информации  о

медицинской услуге;

      - на возмещение вреда в случае ненадлежащего оказания услуги;

      - отказаться от  получения услуги  и  получить  обратно  оплаченную

сумму с  возмещением Исполнителю затрат, связанных с подготовкой оказания

услуги.

                         4. Ответственность сторон

      4.1. В случае  ненадлежащего  оказания  услуги  Пациент  вправе  по

своему выбору:

      - назначить новый срок оказания услуги;

      - потребовать уменьшение стоимости предоставления услуги;

      - потребовать исполнение услуги другим специалистом;

      - расторгнуть   договор   и   потребовать   возмещения   убытков  в

установленном порядке.

      4.2. Исполнитель освобождается от ответственности  за  неисполнение

или ненадлежащее исполнение своих обязанностей но договору, если докажет,

что это произошло  вследствие  непреодолимой  силы,  нарушения  пациентом

своих   обязанностей   или   по   другим   основаниям,    предусмотренным

законодательством.

      4.3. Пациент возмещает медицинскому учреждению  понесенные  убытки,

если оно не смогло  оказать  услугу  или  было  вынуждено  прекратить  ее

оказание по вине Пациента.

      4.4.Стороны несут ответственность за выполнение настоящего договора

в соответствии с действующим законодательством.

                        5. Порядок расторжения договора

      5.1. Договор может быть расторгнут по соглашению сторон, по  другим

основаниям, предусмотренным действующим законодательством.

                              6. Прочие условия

      6.1. Договор вступает в  силу  с  момента  подписания  сторонами  и

действует до момента исполнения обязательства.

      6.2. Споры и разногласия решаются  путем  переговоров,  независимой

экспертизы и в судебном порядке.

                             7. Реквизиты сторон

      "Исполнитель"                                        "Пациент"

   _____________________                              ___________________

   (ЛПУ, почтовый адрес)                               (данные паспорта)

                                 Подписи сторон

      "Исполнитель"                                         "Пациент"

    __________________                                   ________________