Приложение 2. Заявление о согласии на назначение помощником депутата

Информация об изменениях:

Решением Совета депутатов городского округа Долгопрудный Московской области от 25 января 2013 г. N 11-нр в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу после подписания названного решения главой города и опубликования

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

(с изменениями от 25 января 2013 г.)

Фото

3x4

                                                Депутату Совета депутатов

                                  города Долгопрудного Московской области

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                Заявление

              о согласии на назначение помощником депутата

                 Уважаемый(-ая) ______________________!

     В соответствии со  статьей 21  Регламента  Совета  депутатов  города

Долгопрудного Московской области (РСД от 22.10.2012 г. N 151-нр), с п. 10

решения Совета депутатов от 17.04.2009 г. N 20-нр "Положение о  помощнике

депутата Совета депутатов г. Долгопрудного" даю  согласие  на  назначение

меня помощником депутата. О себе сообщаю следующие сведения:

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Число, месяц, год рождения ______________________________________

     3. Адрес места жительства __________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Серия, номер паспорта, кем и когда выдан ________________________

_________________________________________________________________________

     5. Образование _____________________________________________________

     6. Место работы, занимаемая должность ______________________________

_________________________________________________________________________

     7. Телефон, адрес электронной почты ________________________________

                                           _____________ (личная подпись)