Приложение N 1. Опросный лист

Приложение N 1
к Положению

                             Опросный лист

Основание проведения опроса _____________________________________________

Вопрос __________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год (дата) рождения	Адрес постоянного (преимущест- венного) проживания	Серия и номер паспорта	"За", подпись гражданина, дата внесения подписи	"Против", подпись гражданина, дата внесения подписи	"Воздержался", подпись гражданина, дата внесения подписи
1.
2.
3.

Председатель комиссии

по подготовке и проведению

опроса _________________ ________________________________ _______________

           (подпись)                (Ф.И.О.)                   (дата)

Секретарь комиссии

по подготовке и проведению

опроса _________________ ________________________________ _______________

           (подпись)                (Ф.И.О.)                   (дата)

<< Статья 10. Хранение документов опроса
	Содержание Решение Совета депутатов сельского поселения Узуновское Серебряно-Прудского муниципального района Московской области от 22...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.