Приложение 1. Заявление о соответствии условиям отнесения к категории субъектов малого и среднего предпринимательства

Приложение 1
к Порядку

                                    Главе городского округа Орехово-Зуево

                                 Заявление

               о соответствии условиям отнесения к категории

              субъектов малого и среднего предпринимательства

_________________________________________________________________________

                       (полное наименование заявителя)

_________________________________________________________________________

                    (адрес местонахождения (регистрации)

действующий на основании ________________________________________________

подтверждаю  свое  соответствие условиям отнесения к категории  субъектов

малого и среднего предпринимательства по следующим основаниям:

     1.  Средняя  численность работников, включая работающих по договорам

гражданско-правового характера,  по  совместительству  с  учетом  реально

отработанного  времени, а также работников  представительств,  филиалов и

других  обособленных  подразделений юридического лица,  за предшествующий

календарный год с ___________ по ____________ составила ________ человек.

     2. Выручка от реализации  товаров  (работ,  услуг) без  учета НДС за

предшествующий календарный год с ___________________ по _________________

составила __________________________.

     Или балансовая  стоимость  активов  (остаточная  стоимость  основных

средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год ____.

                                    ______________ /____________________/

                                      (подпись)           (Ф.И.О.)

                                       М.П.