Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению

                                Главе городского округа _________________

                                Лосино-Петровский _______________________

                                от ______________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                                _________________________________________

                                  (должность, которую замещал заявитель)

                                Домашний адрес: _________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                Телефон: ________________________________

                                Заявление

     Прошу назначить мне пенсию за выслугу лет в соответствии  с  Законом

Московской  области  "О  пенсии  за   выслугу   лет   лицам,   замещавшим

муниципальные должности или  должности  муниципальной  службы  в  органах

местного   самоуправления   и   избирательных   комиссиях   муниципальных

образований Московской области".

     При трудоустройстве обязуюсь сообщить об этом в десятидневный срок в

кадровую  службу  Управления  делами  администрации   городского   округа

Лосино-Петровский.

"___" __________ 200_ г.    _________________________ (подпись заявителя)