Приложение 1 к Положению. Иформационная карта

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Положению Главы Сургутского района

о проведении районного конкурса вариативных

программ "Здоровая семья - основа общества"

                           ИФОРМАЦИОННАЯ КАРТА

 Муниципальное образование___________________________________________________

 Номинация___________________________________________________________________

 Название программы__________________________________________________________

 Цель________________________________________________________________________

 ____________________________________________________________________________

 Направление деятельности____________________________________________________

 Данные об учреждении, реализующей программу

 Наименование учреждения_____________________________________________________

 Дата регистрации учреждения_________________________________________________

 Организационно правовая форма_______________________________________________

 Учредитель__________________________________________________________________

 Руководитель:

 Должность___________________________________________________________________

 Фамилия, имя, отчество______________________________________________________

 Телефон (рабочий/домашний)__________________________________________________

 Факс________________________________________________________________________

 Электронный адрес___________________________________________________________

 Штатная численность_________________________________________________________

 Количество специалистов, реализующих программу______________________________

 Категория обслуживаемых лиц_________________________________________________

 Почтовый индекс_____________________________________________________________

 Город (район)_______________________________________________________________

 Адрес учреждения (улица, N дома)____________________________________________

 Реквизиты банка:

 Наименование________________________________________________________________

 N корр.счета________________________________________________________________

 N р/счета___________________________________________________________________

 Тип счета___________________________________________________________________

 МФО_________________________________________________________________________

 ИНН_________________________________________________________________________