Приложение 2. Заявление о возврате излишне уплаченных (взысканных) сумм поступлений, зачисленных в бюджет района

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Порядку документооборота

по начислению, учету, возврату,

уточнению вида и принадлежности

поступлений в бюджет района

                                Кому:________________________________________

                                     (наименование  администратора поступлений

                                     _________________________________________

                                                 в бюджет района)

                                От:  _________________________________________

                                             (наименование плательщика)/

                                     _________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество физического лица)

                                     _________________________________________

                                        (паспортные данные физического лица)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

       о возврате излишне уплаченных (взысканных) сумм поступлений,

                       зачисленных в бюджет района

     Прошу вернуть ____________________________________________________________

                                       (причина возврата)

 в сумме ______________________________________________________________________

                                    (сумма прописью)

 перечисленные средства "____" _________________200____ г. платежным поручением

 N _______ по коду бюджетной классификации_____________________________________

 _____________________________________________________________________________.

                               (назначение платежа)

     Перечисление прошу произвести по следующим реквизитам:

 Наименование получателя (плательщика)_________________________________________

 ИНН, КПП получателя __________________________________________________________

 Расчетный счет получателя ____________________________________________________

 Корреспондентский счет банка _________________________________________________

 БИК банка ____________________________________________________________________

 наименование банка ___________________________________________________________

 Лицевой счет плательщика (для физического лица) ______________________________

 ОКАТО _________________________

 Руководитель (плательщик)  _______________       _____________________________

                                (подпись)             (расшифровка подписи)

 Главный бухгалтер          ________________      _____________________________

                                (подпись)             (расшифровка подписи)

 Исполнитель: _________________________________________________________________

                         (фамилия,  имя,  отчество, контактный телефон)

 "___" _______________ 200___ г.

 М.П.

 Отметка Администратора о принятии Заявления о возврате:

 ------------------------------------------------------------------------------

       (подпись должностного лица, принявшего документ, расшифровка подписи,

                             контактный телефон)

 "___" ________________ 200___ г.