Приложение. Жалоба на нарушение требований стандарта качества муниципальной услуги

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение к стандарту

качества муниципальной услуги

"Теплоснабжение жителей

и организаций города"

(лицевая сторона)

(с изменениями от 19 июня 2008 г.)

                  ____________________________________________________________

                  (ФИО руководителя ответственного структурного подразделения)

                  от  ________________________________________________________

                                          (ФИО заявителя)

    Жалоба на нарушение требований стандарта качества муниципальной услуги

   Я,________________________________________________________________________,

                              (ФИО заявителя)

   проживающий по адресу ____________________________________________________,

                               (индекс, город, улица, дом, квартира)

   подаю жалобу от имени _____________________________________________________

                       (своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)

   на нарушение стандарта качества муниципальной услуги _______________________

   ___________________________________________________________________________,

   допущенное__________________________________________________________________

                 (наименование организации, допустившей нарушение стандарта)

   в части следующих требований:

     1._______________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

        (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время  фиксации

                                        нарушения)

     2._______________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

        (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время  фиксации

                                       нарушения)

     3._______________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

     _________________________________________________________________________

        (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время  фиксации

                                         нарушения)