Приложение

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение к стандарту

качества муниципальной услуги

"Обустройство и содержание

городского кладбища

и крематория"

(обратная сторона)

     До момента подачи настоящей  жалобы  мною  (моим  доверителем)  были

использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

     обращение к сотруднику организации, оказывающей  услугу  ___________(да/нет)

     обращение к руководителю организации, оказывающей  услугу  _________(да/нет)

     Для подтверждения представленной  мной  информации  у  меня  имеются

следующие материалы:

     1.______________________________________________________________________

     2.______________________________________________________________________

     3.______________________________________________________________________

      Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

                                             /--------------------\

 ФИО ____________________________________    |                    |

 паспорт серия _______ N_________________    |                    |

 выдан __________________________________    |                    |

 ________________________________________    |                    |

                                             \--------------------/

 дата выдачи ____________________________           подпись

                                             /--------------------\

 контактный телефон _____________________    |                    |

                                             |                    |

                                             \--------------------/

                                                      дата