Приложение 4. Заявка на участие в конкурсе муниципальных учреждений в рамках реализации приоритетного национального проекта "Образование" в городе Сургуте

Приложение 4
к постановлению администрации г. Сургута
от 16 мая 2008 г. N 1507

Заявка
на участие в конкурсе муниципальных учреждений в рамках реализации
приоритетного национального проекта "Образование" в городе Сургуте

Претендент (наименование учреждения в соответствии с уставом)____________

_________________________________________________________________________

Наименование номинации (в соответствии с настоящим положением)___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Название проекта_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес претендента (почтовый и юридический)_______________________________

_________________________________________________________________________

Телефон_________________

Факс____________________

Е-mail__________________

Ф.И.О. руководителя учреждения

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. разработчика (разработчиков) проекта, должность, контактный телефон,

 E-mail

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Директор_________________________   _______________ _____________________

______________________________________подпись)       (Ф.И.О.)

(должность, наименование учреждения)

М.П.

"____" _____________200____г.