Приложение 6. Сведения о муниципальном контракте (его изменении), заключенном муниципальным заказчиком

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 6
к Регламенту организации
муниципального заказа
в муниципальном образовании
городской округ город Сургут

Сведения о муниципальном контракте
(его изменении), заключенном муниципальным заказчиком

Коды

Форма по ОКУД

от "____"______________20___г. Дата

Наименование

заказчика_________________________________________________________________

______________________________________________________________

ИНН

КПП

Тип сведений__________________________________________________

(первичные, измененные)

Источник финансирования

контракта:

Российская Федерация,

субъект Российской Федерации,

муниципальное

образование (нужное указать)________________

наименование бюджета______________________

вид внебюджетных средств___________________

Способ размещения заказа__________________

Тип изменения_____________________________

Дата проведения аукциона (подведения итогов конкурса или итогов запроса котировок, или итогов торгов на товарной бирже)

Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта

________________________________________________________________________

(дата, номер, наименование документа)

Дата заключения контракта

Цена контракта в рублях

Номер контракта

Срок исполнения контракта

Код валюты контракта по ОКВ

Номер извещения о проведении торгов

Номер реестровой записи

Раздел I. За счет бюджетных средств

Код бюджетной классификации Российской Федерации

Сумма контракта, рублей

Примечание

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Итого

Раздел II. За счет внебюджетных средств

Код классификации операций сектора государственного управления Российской Федерации

Сумма контракта, рублей

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

на 20_ год

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Итого

Раздел III. Предмет контракта

NN п.п.

Наименование товара, работ, услуг

Код продукции по ОКП

Единица по ОКЕИ (условное обозначение)

Цена за единицу, рублей

Количество

Сумма, рублей

1

2

3

4

5

6

7

Итого

Раздел IV. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках) по контракту

NN п.п.

Наименование юридического лица (Ф.И.О. физического лица)

Место нахождения (место жительства)

ИНН

КПП

Статус

Телефон (факс)

наименование страны

код страны по ОКСМ

адрес

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Руководитель или иное

уполномоченное лицо ___________________

___________________________

(подпись)

(расшифровка подписи)

"____"______________20____г.	Отметки органа, уполномоченного на ведение реестра контрактов, о принятии сведений
	Ответственный исполнитель __________ _________ _____________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Руководитель или иное уполномоченное лицо ________ ________ _______________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "___" ______________ 20 ____ г.