Приложение 4. Акт натурного обследования земельного участка комитетом имущественных и земельных отношений администрации Сургутского района

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к административному регламенту
проведения проверок при осуществлении
муниципального земельного контроля
на территории Сургутского района

                                     АКТ 

                  натурного обследования земельного участка 

                комитетом имущественных и земельных отношений 

                    администрации Сургутского района

"_____" _____________ 20____ г.                            N ________

Время составления акта "____" час "____" мин. Место составления

акта _______________

Время  обследования с _____________________ по ______________________

_____________________________________________________________________

    (должность,Ф.И.О., N удостоверения лица, составившего акт)

в присутствии: ______________________________________________________

         (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О. законного

            представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)

прибыл на земельный участок по адресу:

_________________________________________________площадью ________га.

Основание натурного обследования:____________________________________

В результате натурного обследования установлено:_____________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

  (указывается состояние участка, расположение близлежащих объектов,

   признаки освоения земельного участка, кадастровый номер участка,

   в чьем распоряжении находится земельный участок, другие сведения)

К акту натурного обследования прилагается:

1. Обмер площади земельного участка (согласно приложению 1 к

административному регламенту проведения проверок при осуществлении

муниципального земельного контроля на территории Сургутского района).

2. Фототаблица (согласно приложению 2 к административному регламенту

проведения проверок при осуществлении муниципального земельного

контроля на территории Сургутского района).

3.___________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________

6.___________________________________________________________________

Присутствующие при обследовании ______________     __________________

                                   (подпись)            (Ф.И.О.)

                                ______________     __________________

                                   (подпись)            (Ф.И.О.)

Подпись должностного лица,

составившего акт                ______________     __________________

                                   (подпись)            (Ф.И.О.)