Приложение. Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках), не выполняющих (выполняющих ненадлежащим образом) свои обязательства по муниципальному контракту, и об уплате поставщиком (исполнителем, подрядчиком) в добровольном порядке либо о взыскании с поставщика (исполнителя, подрядчика) в судебном порядке штрафа и пени, выставленных за ненадлежащее исполнение обязательств по контракту

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к распоряжению Администрации г. Сургута
от 26 апреля 2010 г. N 1193

Информация о поставщиках (исполнителях, подрядчиках),
не выполняющих (выполняющих ненадлежащим образом) свои обязательства
по муниципальному контракту, и об уплате поставщиком (исполнителем,
подрядчиком) в добровольном порядке либо о взыскании с поставщика
(исполнителя, подрядчика) в судебном порядке штрафа и пени, выставленных
за ненадлежащее исполнение обязательств по контракту,
по состоянию на __________ г.

N п/п	Наименование поставщика (исполнителя, подрядчика)	Реестровый номер и дата заключения муниципального контракта	Способ размещения муниципального заказа	Предмет муниципального контракта	Цена муниципального контракта (руб.)	Нарушение срока исполнения обязательств	Нарушение качества исполнения обязательств	Реквизиты документа (уведомления, претензии) направленного поставщику (исполнителю, подрядчику) *	Сумма выставленной претензии в соответствии с муниципальным контрактом (штрафы, пени) (руб.)	Уплачено в добровольном порядке (руб.)	Взыскано в судебном порядке (руб.)	Примечание (реквизиты исковых заявлений, судебных решений и т.д.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель _______________________ ____________ ___________________

             (наименование ОСП, СП)    (подпись) (расшифровка подписи)

Должностное лицо,

ответственное за составление формы

                 _____________  ____________  ________________________

                  (должность)    (подпись)      (расшифровка подписи)

"_____" _______________20___ г.

* с обязательным приложением копии данного документа