Приложение. Акт проверки соблюдения лесного законодательства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к постановлению Администрации г. Сургута
от 22 октября 2010 г. N 5543

(место составления акта)                  "___"____________20 __ г.

_______________________                    (дата составления акта)

                                           ________________________

                                           (время составления акта)

                         Акт проверки N _____ 

                  соблюдения лесного законодательства

"__"___________20 ___ г. по адресу:________________________________

                                     (место проведения проверки)

На основании_______________________________________________________

             (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата),

              фамилии, имени, отчества (в случае, если имеется),

           должность руководителя, заместителя руководителя органа

          государственного контроля (надзора), органа муниципального

    контроля, издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)

была проведена проверка в отношении_______________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя

и отчество (в случае, если имеется) индивидуального предпринимателя)

Продолжительность проверки _______________________________________

                                          (дней/часов)

Акт составлен_____________________________________________________

__________________________________________________________________

   (наименование органа государственного контроля (надзора)

              или органа муниципального контроля)

С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен

(заполняется при проведении выездной проверки)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

     (фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется),

                    подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании

проведения проверки

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

   (заполняется в случае необходимости согласования проверки

                      с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее(ие) проверку_________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),

   должность должностного лица (должностных лиц), проводившего

     (их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке

   экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена,

    отчества (в случае, если имеются), должности экспертов и/или

     наименование экспертных организаций с указанием реквизитов

       свидетельства об аккредитации и наименования органа по

              аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали___________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),

  должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц)

       или уполномоченного представителя юридического лица,

  уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя,

    уполномоченного представителя саморегулируемой организации

  (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации),

        присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований или требований,

установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений

(нормативных) правовых актов)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

  (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении

о начале осуществления отдельных видов предпринимательской

деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений

(нормативных) правовых актов)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного

контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием

реквизитов выданных предписаний)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

нарушений не выявлено_____________________________________________

__________________________________________________________________

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального

предпринимателя, проводимых органами государственного контроля

(надзора), органами муниципального контроля, внесена (заполняется

при проведении выездной проверки)

_____________________    ________________________________________

(подпись проверяющего)     (подпись уполномоченного представителя

                              юридического лица, индивидуального

                             предпринимателя, его уполномоченного

                                          представителя)