Приложение 5. Расписка-уведомление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г. Покачи от 26 января 2012 г. N 71 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу после официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2010 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 5
к Порядку назначения, перерасчета
и выплаты пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
и должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления города Покачи

(с изменениями от 26 января 2012 г.)

Расписка-уведомление

Для назначения пенсии за выслугу лет в соответствии с решением Думы города Покачи от 22.12.2010 N 99 "Об утверждении Положения о пенсионном обеспечении главы города Покачи, депутата Думы города Покачи, осуществлявшим свои полномочия на постоянной основе, и лиц, замещавших должности муниципальной службы в органах местного самоуправления города Покачи", получены от

____________________________________________________________________ _______

(Ф.И.О.)

следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Отметка о наличии или отсутствии документа
1.	Заверенная копия трудовой книжки
2.	Справка о периодах муниципальной службы
3.	Справка о размере среднемесячного заработка за последние 12 полных месяцев
4.	Справка о размере месячного денежного содержания на дату увольнения
5.	Справка о размере трудовой пенсии
6.	Заявление о перечислении денежных средств в кредитные учреждения с указанием номера лицевого счета
7.	Заверенная копия военного билета
8.	Справка негосударственного пенсионного фонда по месту жительства о неполучении дополнительной пенсии

N п/п	Недостающие для назначения пенсии документы	Дата предоставления документа
1.
2.
3.

Документы приняты и зарегистрированы

"___" ____________ 20___ г.

____________________________________________________________________ _______

(подпись, фамилия и должность специалиста)