Приложение 1. Заявление

Заместителю главы района -

директору департамента имущественных

и земельных отношений

администрации Сургутского района

__________________________ Ф.И.О.

от _______________________________

(Ф.И.О. граждан/ наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)

_______________________________________

______________________________________

(Реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан - для физических лиц, реквизиты доверенности - для юр. лиц)

ИНН ______________________________

Адрес:_____________________________

(юридический и почтовый адрес - для юридических лиц, ________________________________________

адрес места жительства - для физических лиц)

телефон _____________________________

адрес электронной почты _______________

Заявление

Прошу выдать в количестве _______ экземпляров копию ____________________

____________________________________________________________________ __

(Наименование и реквизиты архивного документа: договора аренды

земельного участка, договора

____________________________________________________________________ _

купли-продажи земельного участка, договора купли-продажи права

на заключение договора аренды,

____________________________________________________________________ __

договора безвозмездного срочного пользования земельного участка,

постановления о предоставлении

____________________________________________________________________ __

земельного участка)

расположен ____ по адресу:_____________________________________________

(местоположение участка, адресные ориентиры)

предназначенного для __________________________________________________

(разрешенный вид использования земельного участка)

	документ получу лично
	отправить документ по почте
	отправить копию документа по электронной почте

К заявлению приложены следующие документы:

____________________________________________________________________ __

"___" __________ 20___г. ___________________ ___________________

( подпись) (Ф.И.О.)

С обработкой персональных данных согласен.

<< Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги по выдаче копий архивных документов, подтверждающих право на...		Приложение 2. >> Блок-схема оказания муниципальной услуги по приёму заявлений и выдаче копий архивных документов, подтверждающих право на владение...
	Содержание Постановление Администрации Сургутского района Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 29 июля 2011 г. N 2687-нпа "Об...