Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к решению Думы Сургутского района
от 28 марта 2012 г. N 161
Приложение 1
к Положению
СВЕДЕНИЯ
о кандидате на представление к награде
|
____________________________________ наименование награды ____________________________________ |
1. Фамилия ______________________________________________________________
имя, отчество_____________________________________________________________
2. Должность, место работы_________________________________________________
точное наименование предприятия, учреждения, организации |
3. Пол______________________ 4. Дата рождения___________________________
|
(число, месяц, год) |
5. Место рождения_______________________________________________________
республика, край, область, округ, город, район, |
____________________________________________________________________ ____
поселок, село, деревня |
6. Образование__________________________________________________________
специальность по образованию, наименование учебного учреждения, год окончания |
____________________________________________________________________ ____
7. Общий стаж работы _______________ 8. Стаж работы в отрасли_______________
9. Какими наградами награжден(а), и дата награждений________________________
____________________________________________________________________ ____
10. Домашний адрес______________________________________________________
* Паспорт серия __________N______________________
Выдан __________________________________________________________________
дата выдачи, кем выдан |
____________________________________________________________________ ____
Прописка ________________________________________________________________
(* только для награждения Почётной грамотой) |
ИНН в налоговой инспекции ________________________________________________
N страхового пенсионного свидетельства государственного страхования
____________________________________________________________________ _____
11. Трудовая деятельность (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год |
Должность с указанием организации |
Место нахождения организации |
|
Поступления |
Ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения в п.п. 1-11 соответствуют данным трудовой книжки.
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению.
Руководитель ходатайствующей стороны
________________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
"______" _________________ 201 г.
<< Назад |
Приложение 2 >> Приложение 2 |
|
Содержание Решение Думы Сургутского района Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 28 марта 2012 г. N 161 "О внесении изменений... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.